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合同
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编号：_____________申请借款金额人民币:__________元申请借款期限□1个月 □3个月 □6个月 □12个月 其他 ________ 个人信息姓名性别年龄婚姻状态□ 未婚 □ 已婚 □ 离异 移动电话身份证号户籍地址学历□硕士或以上 □本科 □大专 □高中或以下其他联系方式现住宅地址现住宅电话起始居住时间年月申请人迁入年份年供养亲属人数房产类别□商业按揭房 □无按揭购房 □公积金按揭购房 □自建房 □租用（每月租金：________ 元） □亲属住房 □单位住房财产信息车辆品牌初次登记日期房产购买价格抵押登记情况面积产权人购买时间地址职业信息工作单位单位性质□机关事业 □国有股份 □外资 □合资□民营 □私营 □个体 □社会团体所属行业职业起始服务时间年月单位地址单位电话收入情况月工资约________元其他收入_________元每月收入约__________元辅助联系人信息配偶姓名关系移动电话直系亲属姓名关系移动电话朋友姓名关系移动电话朋友姓名关系移动电话其他联系人姓名关系移动电话家人是否知晓此借款□是 □否节假日是否离省□是 □否申请人特别声明本人承诺：本
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内所载信息均完整、真实和准确。本人授权__________________________ （以下简称“贵公司”）向有关方面（包括但不限于中国人民银行个人信用数据库或其他任何依法成立的征信机构或担保机构）了解和查询本人财产、个人信用记录等信息，并同意贵公司：1、收集本人的有关资料以作本次融资服务的贷款申请之用；2、有权处理及应用本人一切相关个人资料（包括但不限于将本人的个人信息、个人信贷交易记录以及其他相关信息分别报送相关的借款出资人或依法成立的征信机构或担保机构）；3、有权批准或拒绝本人的融资服务申请而无需提供任何解释，同时也无须退还本人所提交的相关文件。本人同意提供给贵公司的信息，及本人享受贵公司融资服务后所产生的信息（包括本单证签署之前提供和产生的），可用于贵公司及因融资服务必要而委托的第三方为本人所提供的服务及推荐的产品（法律禁止的除外），贵公司及其委托的第三方对上述信息负有保密义务。本条款自本单证签署时生效，具有独立法律效力，不受合同成立与否及效力状态变化的影响。申请人签署本人具有完全民事行为能力签署本信息表并承担相应责任。本人已阅读并完全同意遵守及履行本信息表所载之所有申明及条款，并保证遵守上述承诺及申明，特此确认。 借款申请人签名： 年 月 日
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