null营养与高血压营养与高血压null一、定义
1、定义:
是以体循环动脉压增高为主要
表
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现的临床综合征,
是最常见的心血管疾病。
原发性
继发性null2 诊断标准:收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg
血压水平的分类(WHO) 1999年
类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
理想血压 <120 <80
正常血压 <130 <85
正常高值 130~139 85~89
1级高血压(轻度) 140~159 90~99
2级高血压(中度) 160~179 100~109
3级高血压(重度) ≥180 ≥11
单纯收缩期高血压 ≥140 <90二、危害1.症状
2.体征:血压随季节、昼夜、情绪
有较大波动;体检:A2亢进,SM或
收缩早期喀喇音
3.并发症
(1)脑血管病
脑出血、脑血栓形成、腔隙性
脑梗塞、短暂脑缺血发作二、危害null(2)高血压性心脏病、冠心病、心力
衰竭
(3)肾实质受损、肾动脉硬化—慢性
肾功能衰竭
(4)主动脉夹层:血液深入主动脉壁中
层形成的夹层血肿,并沿主动脉壁
延伸剥离的严重心血管急症,也是
猝组死的原因之一null(5)靶器官损害:
左室肥厚(心电图或超声心动图)
肾:蛋白尿和/或血肌酐轻度升高(106-177μmol/L或2-2.0mg/dl)
超声或线证实有动脉粥样斑块(颈、
髂、股或主动脉) null(6)视网膜病变:出血或渗出,视乳头水肿null三、预防(一)原因
1.遗传因素(占40%):父母有高血压其子女46%亦患高血压;60%的高血压病人有家族史
null2、环境因素(占60%)饮食
肥胖
精神应激:脑力劳动、过度紧张
吸烟、过量饮酒(二)原发性高血压的营养防治
(二)原发性高血压的营养防治
1.控制体重
2.改善膳食结构
(1)限盐:重要
措施
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。
(2)增加钾的摄入:
(3)增加钙的摄入:
(4)保持良好脂肪酸比例:
(5)增加优质蛋白:
3.限制饮酒
4.其他:茶叶等null(三) 高血压的饮食治疗原则
控制体重、限制钠盐摄入、限制饮酒以被专家建议作为高血压的非药物治疗措施。
1.限制钠盐摄入
类型 食盐
轻度高血压 3~5
中度高血压 1~2g
重度高血压 咀嚼无盐膳
null2.控制总能量
达到标准体重 25-30千卡能量/Kg .BW
标准体重(kg)=H(cm)-100
肥胖度= [实际体重(Kg)-标准体重(Kg)]/标准体重
(Kg)x100%
判断标准: 肥胖度>10%为超重
>20%~29%为轻度肥胖
>30%~49%为中度肥胖
>50%为重度肥胖
3.摄入适量钾、镁、钙 null4.优质蛋白质:1g/kg/日 左右,鱼类、鱼油、大豆蛋白
5. 限制饮酒量:酒精不超过25克/日
6.脂肪:占总热量的25%以下 选用植物油
P/S值应为1~1.5
胆固醇 <300mg/d
7. 碳水化合物: 总能量50%~60%
8. 维生素及膳食纤维: 多吃深色蔬菜和新鲜水果
null 食物选择
宜用食物
降压食物 芹菜 胡萝卜 西红柿 黄瓜 木耳 海带 香蕉
降脂食物 山楂 大蒜 蘑菇 木耳
高钙食物 奶类及其制品 豆类及其制品
高维生素食物 蔬菜 水果 鲜枣 猕猴桃 苹果 柑橘
忌用(少用)食物
高脂肪食物 动物油脂 油炸食物(油条)
高盐食品 腌制食品