中国性科学2008年12月第17卷第12期TheChineseJournalofHumanSexualityDecember,2008V01.17No.12 ·43·
·大众性学·
为什么父母吸烟不易生男孩?
曹兴午
北京中13友好医院,北京100029
据2002年4月20日出版的英国医学杂志《柳叶
刀》发
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
的一项研究显示,夫妇如果在女方受孕前吸
烟,将大大降低生男孩的可能性。日本和丹麦的科学
家从2000年12月一2001年7月,对5372名母亲进行
了吸烟情况调查,对在他的诊所出生的11000多名婴
儿进行了长期出生性别调查。对于双方都不吸烟的父
母,研究发现每出生100个女婴,就有121名男婴。但
如果父母每天吸烟超过20支,这个比例就降到每出生
100女婴,仅有82个男婴出生。此外,在只有父亲吸
烟的情况下,研究发现每出生100个女婴,只有98个
男婴(北京青年报2002—4—25)。
目前,科学家无法确定为什么吸烟者生男孩的可
能性较小。但是他们怀疑,决定生男孩的携带染色体
的精子更容易受香烟的影响,香烟也会减少卵子受精
的可能性(信报2002—4—24)。
1 精子的产生与成熟
精子发生在睾丸的生精小管内,成人的睾丸重量
为10.5—14.09,周围被白膜包裹,其中包围着250—
400个小叶,每叶有1—4个盘旋的生精小管。初生时
直径为50恤m,成熟后大约增大到170斗m,1个睾丸内
的生精小管的总长度,单侧为255m;双侧为540m。
生精小管的管壁为基底膜,内表面由复层上皮构
成,称为生精上皮,不同类型的细胞,一是单层排列的
支持细胞(Sertoli)多呈长锥形或不规则形态,不分裂。
支持细胞是一种高柱状细胞,各级生精细胞都镶嵌在
上面。过去人们认为支持细胞主要作用是为支柱细胞
和营养,所以把它称支柱细胞。近年研究证明,支持细
胞连接在一起形成屏障,使有生精小管成为封闭的微
环境。此外,分泌雄激素、浓缩睾酮,使其浓度高出血
浆100倍,又是精子生成所必需的。
另一是处于一系列不同程度发育阶段的生精细
【作者简介】曾兴午(1932一),男,北京人,教授,主要从事生殖
诊断学与临床研究。
胞,排列成5—6层同心圆,包括精原细胞、初级精母细
胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。从精原细胞经精
母细胞(初级至次级)到精子细胞的分裂过程,称精母
细胞生成(转变)过程;从精子细胞向精子形成过程,
称精子形成过程。
从支持细胞的底部到顶部,生精细胞的成熟程度
越来越高。底部精原依次精母、精子细胞。一个精原
细胞经过多次有丝分裂和两次成熟分裂(减数分裂),
可以形成256个仅有半数染色体的精子,其中x(女
性)染色体和Y(男性)染色体各为50%。精子在生精
小管内成熟约为“一72天,一般不能运动,待附睾成
熟后,才有前向运动。所以,精子在生精小管中成熟,
约需90天时间。这也是为什么服药必须三个月后才
能观察疗效的依据。
2生男生女精子不同的发现者与研究者
大约100年前,美国动物学家马克伦格研究动物
精子时发现,带x染色体的精子可生雌性后代,带Y
染色体的精子可生雄性后代。后来发现,这个原理也
适用于人类。这就是一直延用带有x染色体的精子
进入卵子后就生女孩;带有Y染色体的精子进入卵子
就生男孩的过程。由于当时的科学进展和技术水平,
他还不能用肉眼确定两类精子的形态特征。
1960年美国生殖生理学家R.B谢德尔博士借助
相位差显微镜观察到x精子和Y精子,两种不同精子
的形态,从而提供鉴别两种精子的方法。为生男生女
奠定理论基础和观察方法。他认为:X精子的头部较
大,呈椭圆形,因此较为笨重,尾巴较短,行动较为迟
缓,但耐酸性强;Y精子头部较小,呈圆形,尾巴较长,
所以比X精子游动的快速,但是耐酸力差,很容易
死亡。
研究清楚精子的特征后,谢德尔教授认为利用两
种精子的生物学特性的不同,配合排卵日期及自然方
法,便有可能使其中的一种精子与卵子结合,从而达到
获得满意胎儿性别的目的。此方法一直延用至今。
万方数据
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可以说谢德尔教授是生男生女方法的基本理论的
创造者和研究生男生女的伟大先驱者。其后在印度、
德国、法国、英国等都进行了研究。更为有趣的是,印
度动物学者巴达嘉利博士,闻听农家在日落时对母牛
进行人工受精,生小公牛的机率最高。他对这件事情
很感兴趣,于是亲临现场,开始研究为什么会出现这样
的结果。为了找出原因,他深入农家,和农民一起亲自
操作与体验,最后得出结论是:两种不同的精子以不同
的速度朝着保存精子的瓶底部游去,结果体重较重的
雌精子会先达到瓶子底部,而由于留置在瓶子上方液
体中的雄性精子还很多,所以在日落时作人工受精,结
果出生公牛的机率就特别高。从而建立了精子的沉淀
优选法。证实了谢德尔教授所言:两种精子的重量有
差别。较轻的雄精子会浮游在精液的上面,而较重的
雌精子会快速地沉降到精液的底部。
笔者在20多年的临床实验中,大约观察了10000
例精液,也用相差显微镜观察,确实看到了两种不同的
精子,并建立了精子的动力学、精子形态学和生精细胞
学的指标,在前人的基础上已经前进了一大步,对临床
应用很有价值,为判断睾丸功能很有帮助。
3 吸烟造成精子活动力下降,是影响
生男的重要原因
从谢德尔教授的研究结果我们可以看出,雄性精
子是小、快、轻;雌性精子是大、慢、重,这就给我们提供
了认识问题的基本区别点。我们通过吸烟与不育症的
关系的研究过程,就可以知道吸烟对精子的影响有多
么严重。
有些男性不育者,对烟草中的毒素非常敏感,尤其
是睾丸里的生精细胞更容易受到毒素的危害,使精子
繁殖生长迟缓、数量不足和泳动速度降低。资料表明,
烟叶中的尼古丁有降低性激素(睾酮)分泌和杀伤精
子的作用,凡每天吸烟30支者,精子存活率仅为49%
(死亡率51%)。如果非吸烟者与吸烟者受孕机会相
等,那么,吸烟者配偶受孕的可能性则减少一半。
Kulikauskas等研究103例吸烟者和135例不吸烟
者的精液,采用双盲方法,吸烟者选自至少最近5年每
日吸烟在4支以上,不吸烟者选自终生不吸烟或至少
最近5年不吸烟者,排除其他因素,如慢性酒精中毒、
附睾炎、前列腺炎。结果:精子密度在吸烟者为27.3l
百万/毫升;不吸烟者为64.22百万/毫升(相差3.4
倍),一小时精子活动力:吸烟者为49.27%;不吸烟者
为63.15%(相差1.3倍)。
美国查尔斯顿南卡罗来纳医科大学的学者,将13
名有生育能力和不吸烟男子的精液中的精子装人试
管,然后分别加入轻、中、重度的尼古丁,观察后发现,
精子泳动穿卵能力与每日吸烟量有关,每日吸烟少于
20支者,40%精子不能穿卵受孕;一支接一支吸烟者,
50%精子不能穿卵受孕。
4吸烟造成精子畸形率增高
有学者观察了120例吸烟1年以上和50例不吸
烟者作为对照,发现精液中异常精子的比率与每天吸
烟量有关:每天吸31支以上者,产生精子形态异常的
危险率几乎成倍增加;吸烟史10年以上与吸烟史较短
者相比,精液质量显著不同,畸形率显著增高。
英国著名医学杂志介绍吸烟与精子畸形的关系时
指出:吸烟者的平均精子数量较不吸烟者减少10%左
右。每天吸烟量越多,则畸形精子发生率越高,吸烟史
越长,畸形精子也越多,而且正常精子数目减少,活动
力也降低,丈夫吸烟还可以使胎儿死亡率升高。
Evans对43例吸烟者和43例不吸烟者的精子形
态观察,不吸烟者为57.7%±1.8%;吸烟者为52.9-4-
1.47%。在精子头、体、尾三种畸形中,以双头畸形精
子多见。
吸烟者畸形精子率与每日吸烟量的关系,学者指
出,每日吸l一10支及11—20支的吸烟者之间有5%
差别,每日吸21—30支,精子畸形率即显著增高,但与
每13吸31支以上者差别不大。重度吸烟、吸烟史长者
其精子畸形率显著增高。
5 吸烟造成精子染色体异常和精子损伤
吸烟致精子损伤的机理可有:
1.吸烟的烟雾吸人人体后,其中的尼古丁等有害
物质,可以影响生精细胞的成熟和繁殖,使精子发生突
变,染色体异常率升高(注意:精子中不是带有x染色
体,就是带有Y染色体,会不会带雄性染色体的精子
更容易突变异常)。
2.燃烟的烟雾可抑制精子的动力酶系统,使精子
的活动力下降(注意:本来就是小、快、轻的精子,是不
是受到影响更大,活力下降将更快),所以,我们临床
上看到精子活动力降低的患者中,一定要劝告戒烟,而
且必须取得效果。
3.吸烟对人体的内分泌系统影响很大,学者发
现,吸烟者的血浆内睾酮浓度下降(睾丸内的睾酮量
比血内含量高20倍),是因为吸烟,致使睾丸内的间质
万方数据
中国性科学2008年12月第17卷第12期TheChineseJournalofHumanSexualityDecember,2008V01.17No.12 ·45。
细胞分泌睾酮的能力降低。睾酮的分泌量下降,就不
能满足精子在睾丸的曲细精管内,有一个高浓度睾酮
的内环境,以此保证精子发育生长的需要,反之,必然
产生大量不良的精子,其后果就可想而知了。
4.更鲜为人知的是,由于睾酮还要与睾丸内的蛋
白结合,形成睾酮结合蛋白(ABP),这也是精子生成所
必须的。吸烟使ABP的结合量也相对降低,所以出现
精子活力降低和异常精子发生率上升的现象(注意:
没有高浓度的睾酮的环境不会培育出健康的精子)。
这与“环境激素”作用人体后,有抗雄激素的作用一
样,都会干扰和破坏睾酮的分泌和合成,使精子不能在
高营养的环境中生长,而是在劣质的环境中生长,生长
不良的精子,还能受孕吗?这就是为什么现在男性不
育患者增多的原因之一,更不用说生男生女了。
怎么避免发生生男生女的问题。很简单:戒烟!
戒烟!还是戒烟1
[收稿日期:2008—04—12】
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