nullnullCongenital esophgeal atresia null流行病学：
本病的发病率在国外的资料是1/4000-1/30000，在我国目前还没有确切的统计治疗。病因学：
有研认为是因前肠在发育过程中其血管供应遭到损害所致。但先天性食管闭锁确却的发病机制尚不清楚。病因学：
有研认为是因前肠在发育过程中其血管供应遭到损害所致。但先天性食管闭锁确却的发病机制尚不清楚。分型：
分型：
I型：食管闭锁的近远端均为盲端，两端距离较远。
Ⅱ型：食管闭锁的远端为盲端，近端有瘘管与气管相连，两端距离较远。
Ⅲ型：食管闭锁的近端为盲端，远端有瘘管与气管相连。
Ⅲa型：两端距离大于2cm；
Ⅲb型：两端距离小于2cm。
Ⅳ型：食管闭锁的近端及远端有瘘管与气管相连。
V型：无食管闭锁，但有瘘管与气管相通。null
Manifestation
1.母亲羊水过多。
2.早产。
3.蟹样吐泡沫样征。
4.第一次喂水或奶时，出现咳嗽随即水或奶汁从口腔鼻孔溢出，伴呼吸困难，甚至窒息。
5.最初几天排胎便，但以后仅有肠分泌液排出，很快发生脱水和消瘦。
6.腹胀
7.肺炎并发畸形并发畸形诊断诊断1.患儿母亲常有羊水过多史，产前B超有过多时如发现小胃泡或无胃泡应怀疑食管闭锁。
2.凡是在第一次喂食时发生呕吐、气哽、咳嗽、发绀等症状，应怀疑EA。经鼻或口腔插入一细的鼻管，如插入10cm左右受阻，继续插入鼻管可人口腔骨翻出。插管后立即正位X线片，多可确诊。治疗：
1.术前处理：肺炎是术前最严重的的问
题
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，因此术前要防止进一步的吸入和胃酸反流，并运用抗生素治疗已存在的肺炎。
置温箱内；纠正脱水；确认有无其他并发畸形以统筹寓意矫正。
2.手术：手术目的是尽可能一次矫正畸形，包括气管瘘的分离和食管两端的一期吻合。
对于不能行一期手术的，可采取延期手术
方法
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，先行胃造瘘喂养。治疗：
1.术前处理：肺炎是术前最严重的的问题，因此术前要防止进一步的吸入和胃酸反流，并运用抗生素治疗已存在的肺炎。
置温箱内；纠正脱水；确认有无其他并发畸形以统筹寓意矫正。
2.手术：手术目的是尽可能一次矫正畸形，包括气管瘘的分离和食管两端的一期吻合。
对于不能行一期手术的，可采取延期手术方法，先行胃造瘘喂养。术式的选择：
1.食管一期吻合：适用于Ⅲ型；
2.胃造瘘术和领部食管造口术：适用于ⅠⅡⅣ型；
3.瘘管切除术：适用于Ⅴ型。
术式的选择：
1.食管一期吻合：适用于Ⅲ型；
2.胃造瘘术和领部食管造口术：适用于ⅠⅡⅣ型；
3.瘘管切除术：适用于Ⅴ型。
nullBACKnullBACK食管一期吻合术：
食管一期吻合术：
nullnullnullBACK颈部食管造口术：颈部食管造口术：图1图2图3nullnullBACK新生儿胃造瘘术：新生儿胃造瘘术：图1图2图3BACK食管气管瘘切断术：食管气管瘘切断术：图1nullnullTHANK YOUTHANK YOU
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