乙肝小三阳也要重视
体检时发现是乙肝大三阳,患者可能会比较重视。而如果查出来是小三阳,或许你会认为,这对健康没有大的妨碍,没什么大不了的。 其实,乙肝小三阳分不同的类型,肝功能异常、肝功能正常,其临床
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现和预后情况不同,应该给予区别对待。
小三阳肝功能异常主要为ALT(谷丙转氨酶)异常者,常同时有HBV-DNA(乙肝病毒核酸)阳性,即有病毒在复制,表明肝细胞在不断遭受乙肝病毒的损害,因而出现了炎症。在这种情况下,患者应立即停止工作、学习,并积极接受治疗。
以往认为,乙肝小三阳是e抗体阳性危害不大。其实,e抗体阳性的孕妇,如果HBV-DNA阳性,胎儿在母体内就发生宫内传播,或在分娩过程中、或因为产后喂乳,而染上乙肝病毒。若新生儿感染了乙肝病毒,此时接种再乙肝疫苗,治疗的效果不如母亲在孕期接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
小三阳肝功能正常者往往会被忽视。但是,肝功能虽然正常,HBV-DNA也可能是阳性,因此同样会引起母婴传播,同时对乙肝病毒携带者本身也存在健康隐患。在某些外因的作用下,如过度劳累、不恰当服用补品、嗜酒等,亦可造成肝功能的损害。
如此看来,弄清楚乙肝小三阳患者体内有无病毒复制至关重要。临床上,不少乙肝小三阳者因为体内乙肝病毒长期复制,未被及时发现、处理,病情发展为肝硬化,最后演变为肝癌。所以,所有乙肝小三阳都必须进行乙肝病毒核酸检查,针对不同的情况,给予及时、妥善的处理。