国家职业资格心理咨询师
培训
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课程
心理咨询技能
中国科学院心理研究所
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主要内容
引言
建立咨询关系
制定咨询
方案
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个体咨询技能
团体咨询技能
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心理咨询技能(一)
引 言
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关于“心理医生”
不是普遍意义上“医生”的一个分科。
与其他医生目前最大的区别是如何看待“人”
理应最“昂贵”,因为“心理医生”付出的是尊重和理解,这是钱买不到的。
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心理咨询技能(二)
咨询关系的建立
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主要内容
咨询关系
影响因素
尊重
热情
真诚
共情
积极关注
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咨询关系的重要性
求助者信任咨询师,才能畅所欲言,才能采纳咨询师的意见。
咨询师接纳求助者,才能更尽心尽力地为求助者服务。
良好的咨询关系具有助人效果,也为求助者提供了建立良好关系的榜样。
良好咨访关系是咨询的第一步,也是咨询顺利进行的保证。
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影响因素
咨访关系的建立是咨询师和求助者相互作用的结果。
既与咨询师有关,比如咨询理念、态度、
方法
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和人格特征等。
亦与求助者有关,如咨询动机、合作态度、期望程度、行为方式等。
从咨询师的角度来分析,咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注,特别是共情等建立良好咨访关系的必要条件。
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尊重
(一)尊重含义
尊重,意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。
尊重,应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。
尊重求助者,不仅是咨询师职业道德的起码要求,也是助人的基础条件。
罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重”。
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(二)尊重的意义
是建立良好咨访关系的重要条件,是有效助人的基础。
可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围,从而最大程度地表达自己。
可使求助者感到自己受尊重、被接纳,获得一种自我价值感。
对某些人具有帮助价值。
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(三)如何正确使用尊重
首先,尊重意味着完整接纳。
其次,尊重意味着一视同仁。
第三,尊重意味着以礼待人。
第四,尊重意味着信任对方。
第五,尊重意味着保护隐私。
第六,尊重应以真诚为基础。
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热情
热情与尊重的区别:
尊重更多点平等、礼貌,想保持距离,偏理性成分。
热情更多点友好、热情,想减少距离,偏感性成分
只有尊重,显得有点客气,甚至公事公办。
只有热情,显得过于友好,让人不知所措。
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热情的表现
1.求助者初次来访时适当询问,表达关切
2.注意倾听求助者的叙述
3.咨询时耐心,认真,不厌其烦
4.咨询结束时,使求助者感受到温暖
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真诚
真诚一方面可以为求助者提供一个安全自由的氛围;另一方面,咨询师本身的真诚为求助者提供了一个良好的榜样。
然而,真诚的表露并不一定完全是顺其自然的事情,同样存在着恰如其分的问题。运用不当,有时会起反作用。
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如何表达
首先,真诚不等于说实话。
第二,真诚不是自我发泄。
第三,真诚应该实事求是。
第四,真诚应该适时适度。
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练习:真诚层次分析——例:学生与老师
学生: 在这次考试中,你给了我40分,我感到很难过,我觉得我已掌握你教的内容,应该是可以通过的。
老师A:不要责备我,不是我给你40分,而是你自己丢掉的。
老师B:我感到很抱歉,我是非常希望能给你好分数的。
老师C:我非常抱歉,恐怕我帮不了你什么,我必须按照规定办事。
老师D:你觉得你已学好了,但是你仍考不好,我真不了解原因在哪儿。
老师E:我了解你对考试分数的失望,多少我也有些责任,你认为我在惩罚你,我对此感到很难过。
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共情
empathy一词,中文有许多种译法,如通情达理、移情、同情、同感、共感、投情、拟情、同理心等等。
本书作“共情”解。
“共情”简而言之,即指设身处地地体会、感受对方。
按罗杰斯的观点,“共情”是体验别人内心世界的能力。
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(一)“共情”的三方面含义
一是咨询师借助于求助者的言谈举止,深入对方内心去体验他的情感、思维;
二是咨询师借助于知识和体验,把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系,以更好理解问题的实质;
三是咨询师运用咨询技巧,把自己的“共情”传达给对方,以影响对方并取得反馈。
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练习:共情层次分析
案例——求助者说:
我觉得很难过、很难过,因为我从来没担心过
高考
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,就算想,也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉!想不到居然名落孙山,真是越想越不服气。
今年的高考其实并不难,班上成绩中等的人都考入了大学,没想到一向佼佼者的我… …
我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩,况且读书也不是为了考试,这样我也就想开了,决定工作算了。
但我的父母却骂了我一顿,坚持说考上大学才是有出息,一定要我参加补习班,然后再考。和他们争了几天,都没结果,我都烦死了。
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咨询师1:因为高考落榜,所以你感到很失望、很难过。
咨询师2:因为高考落榜,所以你感到很失望、很难过。也不清楚前面的路该怎样走,心中很混乱。
咨询师3:你一向成绩很好,从没想到高考会失败,因此你特别感到失望与难过,也有点气愤。与父母商量后,似乎非读书不可,但自己实在有点不情愿,因而内心很矛盾。
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(二)共情在咨询中的重要性
①咨询师能更准确地把握
材料
关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料
。
②求助者会感到自己被理解、悦纳,从而会感到愉快、满足。
③促进了求助者的自我表达、自我探索,从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。
④对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者,有更明显的咨询效果。
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(三)缺乏共情容易出现的障碍
①求助者感到失望
②求助者觉得受到伤害
③影响求助者自我探索
④影响咨询师对求助者的反应,往往缺乏针对性。
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(四)共情表达的失误
1. 直接的指导和引导;
2. 简单的判断和评价;
3. 空洞的说教和劝诫;
4. 习惯贴标签和诊断;
5. 虚假或虚弱的保证;
6. 排斥消极思想情感。
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练习(一)
来访者:我真的没用,公司最近提升了好些人,却没有我的份。好几次我想和经理谈谈,又总是鼓不起勇气。唉!我真的没有用,我真恨我自己!
咨询师:如果我是你,我就会… …
(分析:完全忽略来访者的感受,而单从自己的观点给予建议。)
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(二)
来访者:我们班主任总是训斥我们,骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课常迟到,但哪一个同学迟到几分钟,他就罚迟到同学写检查、扫教室,真不是个好老师。
咨询师:你怎么可以这样批评老师,不管怎么样,他总是你的老师。
(分析:武断、主观到批评来访者。)
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(三)
来访者:婆婆近来越来越不像话,动不动就冲着我发火,还指桑骂槐!我丈夫还帮着他妈,说我小气。我孤立无援,真是又委屈、又气愤,我看我是再也无法维持这种婚姻了。
咨询师:你实在应该和你丈夫谈谈,积极作点改变了。
(分析:忽略来访者的心境和情感,在教导。)
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(五)正确理解和使用共情
咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架
必要时要验证自己是否做到共情
表达共情要善于使用躯体语言
表达共情要善于把握角色——“如同”
表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景
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积极关注
含义
原则
练习
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含义
积极关注(positive regard),是对求助者的言语和行为的积极面予以关注,从而使求助者拥有正向价值观。
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基本认识:
积极关注的观点涉及到对人的一种基本认识、基本情感和信念,即:
人是可以改变的。
每个人总会有这样那样的长处、优点。
每个人的身上都有潜力存在,如果通过自己的努力、外界的帮助,每个人都可以比现在更好。
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原则:
多鼓励积极面,因为人是需要鼓励和肯定的。特别是对不自信、不踏实、情绪低落的求助者。
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练习
求助者:最近,我学习越来越吃力,竞争压力很大。前几天的一次考试,我居然只得了第五名,把我的脸都丢完了。我以前每次都是一、二名的。我越想越不开心的,以致睡觉都不好。我担心这样下去会得倒数第一的。
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咨1:别泄气,你还总是第五名嘛!比较其他同学你还是领先的。
咨2:你这件衣服很漂亮,很显示你的青春活力。
咨3:我常常遇到你这样的事情,过几天就没事了。
咨4:你以前都是一、二名,我相信以后你还会考一、二名的。
咨5:你能来咨询,说明你很关心自己的心理健康,我很高兴。
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咨询关系——小结
良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询。其本身就具有助人价值。
上述各项不仅是一种基本职业态度,也是咨询师的一种品质。
恰倒好处地表达,是一种技术,是一种智慧,是一种艺术。
提高训练,可以提高这些品质,但最重要的是平时的修养。
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