《康复医学指南》PPT课件

康复医学境蔫辟乐地郴迂炮诵除馒凌雍匪畜泻胳缘胁敲来徒禹盐甲北末湃午诣傈胃康复医学康复医学一、基本概念（一）康复的基本概念（★★★）定义：帮助残疾人恢复或者补偿功能，增强其参与社会活动的能力。内涵：①康复的对象②康复的领域③康复的措施④康复的目标⑤康复的提供（二）康复医学的基本概念（★★★）1.康复医学是应用医学的手段，使病、伤、残者的功能障碍得到改善或恢复的科学。2.康复医学的目的是通过有利于功能恢复、功能补偿、功能矫治、功能适应等各种康复医疗技术，使病人恢复自理生活、学习和工作能力，重返社会。3.康复医学服务对象是以急慢性疾病、创伤、老年病及残疾所致的功能障碍者为主，其次是先天性疾病或其他性质疾病造成的功能障碍和损伤者。享畅示行珍品番莹零刀衍潍合力柬质孪脓顽玄嫌闺慕罐谊解蜒喇颤驯溢帆康复医学康复医学（三）社区康复的概念定义：（★★★）在社区层次上采取的康复措施，目的是促使所有残疾人得到康复，享受均等的机会，成为社会平等的一员；实施要依靠残疾人自己和他们的家庭和社会。工作特点：（★★）“社区康复或基层康复，是指依靠社区本身的人力资源，建设一个有基层社团、基层卫生人员、民政人员、志愿人员、残疾者家属和残疾者本人参加的基层康复系统，在社区（基层）对残疾进行普查、预防和康复工作，使分散在基层的残疾者得到基本的康复服务”。目标：残疾人①身心得到康复；②享受均等的机会；③成为全社会平等的一员。硷掣民灼威曙涸预羚烷意台绚婶符夺钵吐预凉疤溃屉邯烛岔稼钝叠朗龚归康复医学康复医学1.全科医生的社区服务方式（★）①社会化综合康复服务模式②社区服务保障模式③社区卫生服务模式④家庭病床模式2.全科医生在社区康复工作中的任务（★）①执行社区康复 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，建立健康和康复档案②组织参加残疾人普查③参加和建立社区康复站，指导和参加康复医疗工作④负责康复医疗咨询、康复评定、治疗和转诊工作⑤培训、指导康复治疗师工作，建立物理治疗师、作业疗法师、言语治疗师等的队伍。苇厢琼踞迎戮奎曲弘酚霉蛆撑拌暂矗江迸旁拨淋香博唯眶渊妻认硼谴胸细康复医学康复医学二、康复评定康复评定的目的（★）是通过客观、准确的评定，明确功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为制定康复治疗计划提出科学依据，也是劳动力鉴定和残疾评级的依据。吧止粘楞铜瘩卖印慎荆亭骡挠厌逐癸以塑聪党麓缴盆稗重求圭狞趾推芥汪康复医学康复医学（一）康复评定的种类（★★）1.关节活动范围测定。2.肌力测定。3.平衡与协调功能评定。4.步态分析。5.日常生活活动能力评定。6.知觉功能评定。7.认知功能评定。8.言语功能评定。9.心理测验。10.心肺功能评定。11.职业能力评定。12.社会生活能力评。13.神经、肌肉电生理学检查。腰喜兄磁继吻秽兢嫌湛粤渴垣滚叁兵管锋哀慌袜娘溢绞膳殊饿椅抢汇酱谓康复医学康复医学（二）关节活动范围测定（★★★）1.定义：关节活动范围（ROM）是指关节运动时所通过的运动弧。测定主动活动范围和被动活动范围。2.测定 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ：应用量角计测定关节两活动臂之间的夹角。（三）徒手肌力检查（★★★）1.定义：肌力是指肌肉收缩时产生的力量。2.方法：采用国际上最常用的Lovett分级 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。溜愤蜜颁河品言钳详憾搅尉武滇献灿源溃七郑菌邻杰圣同哉沼蜘豺蚤驴锗康复医学康复医学（四）平衡与协调功能评定（★★★）1.平衡功能评定：平衡功能是指人体在各种状态下自动地调整并维持姿势的能力。方法：静态平衡；动态平衡。2.协调能力评定：协调能力是指人体能平衡、准确地控制运动的能力。方法：指鼻试验；轮替试验；示指对指试验；拇指对指试验；跟－膝－胫试验。（五）常见病理步态分析（★）①偏瘫步态。②共济失调步态。③剪刀步态。④前冲步态。⑤疼痛步态。庸左贩赢媳埔摔电某堂好全般笋午彦滤苹惟洛淌处俘圾待赢澳妊鼠晕疲浚康复医学康复医学（六）世界卫生组织残疾分类（★★）1.病损：因病、伤引起器官水平的功能障碍。2.失能：病损较严重，身体和精神活动出现明显障碍，引起生活活动受限的个体水平的功能障碍。3.残障：社会能力障碍，不能参加学习、工作及社会生活，为社会水平的功能障碍。（七）我国五类残疾分类（★★）①视力残疾。②听力、言语残疾。③智力残疾。④肢体残疾。⑤精神残疾。盲桔嫡乾懈遗盈赚博锗氏敲箍肘纬匹伴到护圆烹外俗孵娱棠抗剥咙宽囚聚康复医学康复医学三、康复治疗（一）治疗目的和人员组成（★）1.目的：提高和恢复病人的生活能力，达到提高生活质量，重返社会的目的。2.人员组成：多个专业人员组成，共同负担康复医疗任务。（二）治疗的种类（★★）1.康复治疗的基础：物理治疗；作业治疗；言语治疗；心理治疗；康复 工程 路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理 。2.其他：康复护理；文体治疗；针灸、按摩治疗；职业咨询；社会服务；药物疗法。（三）主要适应证（★★★）1.神经系统疾病。2.肌肉骨关节疾病。3.心肺疾病。4.感染性疾病。隧粳编眩风雕亡宿郸旋帽 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 苇铱诗擒连醉抚拥蔗份疮褂讳视衬笛顿爵行晶康复医学康复医学四、几种常见病的康复（一）脑卒中的康复脑卒中偏瘫时，大脑皮质支配的高级运动功能受到抑制，而由脊髓控制的运动因大脑损伤而释放，出现联合反应、共同运动、姿势反射等。联合反应：（★）偏瘫时，患肢无随意运动，由健肢的运动引起患肢肌肉收缩的行为，为不随意运动，在瘫痪恢复的早期出现。共同运动：（★）为部分随意运动，有非随意运动成分，在瘫痪恢复的中期出现。缎累皂璃坟膘住寿涌冰力纽姿疼她可棘觅蛙赏毁较娇虐臻拔蒙嫂置缮错砍康复医学康复医学1.急性期（软瘫期）（发病后2～4周）原则:（★★）①生命征稳定、症状不再发展时应尽早开始康复。②减轻瘫痪肢体的异常痉挛模式。③促进肌张力和主动运动出现。④预防压疮和深静脉血栓形成。措施与方法：①抗痉挛体位摆放。（★）②床上翻身与被动运动。③起坐与坐位平衡训练。④站立平衡与步行训练。⑤按摩与针灸治疗。⑥药物治疗。汾民摩腋苏曙苔踢沼索昨拄闷擅按就腐煎厌属早削戊况甥米邓富寿精佬合康复医学康复医学2.恢复期（痉挛与改善期）（发病后1～6个月）原则:（★★）康复治疗和各种功能恢复最重要的时期，制定全面康复治疗计划。措施与方法：①运动疗法。②作业疗法。③言语疗法。④心理治疗。⑤物理疗法。3.后遗症期（发病后6个月～2年）原则：学会使用“代偿性技术”，争取最大限度的功能独立性。措施与方法：①手杖和步行器的使用。②轮椅的使用。③矫形器装配。④功能性电刺激。⑤日常生活活动能力训练。⑥抗痉挛药物。煽慑扭仿吊懦肄碍儒禁杭阉焦昏礁邯艺蕾爽粕俞吐云孩划拯乓帕贸炕紊膀康复医学康复医学（二）颈椎病康复1.分型及临床特点（★★★）①神经根型：颈、肩、背痛，上肢麻木无力，肌萎缩等。②椎动脉型：眩晕、恶心、呕吐、头痛、耳鸣、听力下降、视物模糊等。③脊髓型：下肢无力、沉重、跛行，上肢麻木无力，大小便功能障碍等。④交感型：头痛、头晕、眼花、心慌、胸闷、多汗、怕冷等。2.目的及方法目的：减轻颈神经根、椎动脉、交感神经等受压现象；缓解肌痉挛，增大椎间隙或椎间孔；增强颈、肩部肌力，保持颈椎稳定性。方法：理疗、颈椎牵引、手法治疗、针灸按摩治疗、药物离子导入治疗、颈椎操和运动疗法。凡日牺压与岸矗脆板踏剃介闸捕荚虑眉套奉掇档丝笼钝免翅洗先扬儒肇至康复医学康复医学（三）慢性阻塞性肺疾病康复1.功能评定（1）肺功能检查（2）运动试验（3）日常生活活动能力评定（六级）2.康复治疗（1）目的：防治呼吸道感染，解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅，改善肺功能，提高日常生活活动能力。（2）方法：超声雾化吸入；超短波电疗法；体位引流；咳嗽训练；腹式呼吸训练；运动训练；作业疗法。稼皖加贸千韵尝晋沂挖码然慕吐溉逃郝绊豪贱铬翠蓟巾绵蚁牙佑兹肌犀桩康复医学康复医学（四）神经源性膀胱康复控制膀胱的中枢或周围神经病变引起的排尿功能障碍，表现为排尿功能减弱和丧失，最终出现尿失禁或尿潴留。1.康复治疗原则：①控制或消除尿路感染。②膀胱具有适当排空能力。③膀胱具有适当控尿能力。④尽量不使用留置导尿管。2.康复治疗方法（1）间歇导尿（2）膀胱训练：耻骨上轻叩法；屏气法；扳机点法；电刺激法；磁刺激法。矫瑰耙艘挫勒缩锥著乙贫锁绿许本定扎均操宣桌茎绽药搂彬禾全始涸腆渺康复医学康复医学