面部皮炎的病因及加重因素分析

面部皮炎的病因及加重因素分析 China J kepr Skin Dis．Jul 2007，Vo1．23．，No-7 面部皮炎的病因及加重因素分析王文慧李邻峰路雪艳王晶 [摘要] 目的：分析总结面部皮炎患者的病因及可能加重因素。方法：对 157例面部皮炎患者进．行斑贴试验、问卷调查并进行随访。结果： 157例面部皮炎患者中，接触性皮炎占 41．4％，其中化妆品引起者占86．2％，外用药引起者占 10．8％；季节性和原因不明的面部皮炎分别占7．0％和 51．6％。原因不明的面部皮炎加重因素包括日光 (1...

China J kepr Skin Dis．Jul 2007，Vo1．23．，No-7 面部皮炎的病因及加重因素分析王文慧李邻峰路雪艳王晶 [摘要] 目的：分析总结面部皮炎患者的病因及可能加重因素。方法：对 157例面部皮炎患者进．行斑贴试验、问卷调查并进行随访。结果： 157例面部皮炎患者中，接触性皮炎占 41．4％，其中化妆品引起者占86．2％，外用药引起者占 10．8％；季节性和原因不明的面部皮炎分别占7．0％和 51．6％。原因不明的面部皮炎加重因素包括日光 (14．8％)、飘尘 (16．0％)、干燥 (12．3％)、潮湿(4．9％)、工作 (8．6％)、牛羊肉(3．7％)、海鲜(9．9％)、辣椒(12．3％)、酒(13．6％)。结论：面部皮炎中接触性皮炎多见，化妆品是最常见的病因，外用药也较常见，约一半患者不能确定病因。 [关键词] 斑贴试验；化妆品；面部皮炎 Etiology and exacerbation factors in facial dermatitis Wang Wenhui，Li 12nfeng，Lu Xueyan，et a1．Department ofDermatology，Peking Universizy Third Hospital，Bei— jing，100083 [Abstract] Objective：To investigate etiology and exacerbation factors in facial dermatitis(FD)．Methods：One hundred and rifts—seven FD patients were tested by patch test(PT)and the etiology and exacerbation factors were investigated with a questionnaire．Results：Contact dermatitis(CD)accounted for 41．4％ of FD．Among them． cosmetics accounted for 86．2％ andtopical drugs10．8％．Seven percent ofthepatientswere seasonalandthe call$e was unknown in 51．6％ of patients．Exacerbation factors among the patient with unknown reason included sunlight (14．8％)，dust(16．0％)，dry condition(12．3％)，moist condition(4．9％)，working (8．6％)，beef or mutton (3．7％)，seafood(9．9％)，chilly(12．3％)and alcohol(13．6％)．Condll~Oll：The results suggest that CD is common and cosmetic is the mest common cause and topical drug the next for FD in the current study group．The cause is not confirmed in more than half of FD patients． [Keywolrd~] patchtest；co6metics；facial dermatitis 面部皮炎门诊常见，国外报道面部皮炎占做斑贴试验患者的20％ 30％卜。但其病因常难以确定，复发常见。为探讨北京地区面部皮炎患者的病因和加重因素，对我科近两年做斑贴试验的 157例面部皮炎患者的临床表现和斑贴试验结果进行了分析总结。 1 病例与方法 1．1 诊断标准 (1)面部皮炎：定义为发生于面部的皮炎，排除其他疾病如痤疮、酒渣鼻、单纯疱疹、系统性红斑狼疮和单纯光敏感引起的面部受累。(2)接触性皮炎：按照教科书，接触性皮炎通过病史和临床表现诊断，包括变应性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。(3)季节性面部皮炎：定义为面部皮炎病程超过 2 年，为季节性发作，排除化妆品变应性接触性皮炎。 (4)原因不明的面部皮炎：为不能归于接触性皮炎和季节性面部皮炎的其他面部皮炎。 1．2 157例患者均为 2001年 7月一2002年 2月和 2002年 6月一2003年 2月期间在北京大学第三医院皮肤科门诊做了标准变应原斑贴试验的面部皮炎患作者单位：北京大学第三医院皮肤科，北京，100083 · 论著 · 者。为连续人组，其中男 30例，女 127例，平均年龄 (37．0±14．1)岁，病程0．1—324．0个月，中位病程 9．0 个月。同期做了斑贴试验的 221例面部未受累湿疹皮炎患者作为对照，其中男 9o例，女 131例，平均年龄(43．1 4-17．4)岁，病程 0．1 486．0个月，中位病程 12．0个月。 1．3 方法 1．3．1 填写湿疹皮炎调查表采用我们自行设计的皮炎湿疹类皮肤病调查表。内容包括患者一般情况、病史、皮损诱发和加重因素、过敏史、皮损分布、皮损形态、化验检查结果及治疗随访记录等。 1．3．2 标准变应原斑贴试验诊断试剂盒由瑞典化学诊断 AB公司(Chemotechnique Diagnostics，Malmti． Sweden)购人。为根据欧洲标准变应原斑贴试验变应原系列略加删减而成，包括 2O组标准抗原及配套进口斑贴试验小室。如果患者能够提供可疑物品，对自带可疑物品也进行斑贴试验。操作及判读标准以国际接触性皮炎研究组(intemationa／contact dermatitis I1e— search group，IcDRG)推荐的标准为依据。 1．3．3 随访斑贴试验后，患者随访期为 3个月 2 维普资讯 http://www.cqvip.com 国麻风皮肤病杂志生! 箜垫鲞箜Z 年，以进一步明确诊断。 1．3．4 统计分析应用 SPSS软件进行 t检验和卡方检验，P

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