2001年第8卷第4期 ·31·
食喜热，舌质淡，苔薄白，脉细弱。综合病机为脾胃虚寒，中阳不
运。治疗宜用理中丸，方中干姜温运中焦祛散寒邪，党参补气健
脾，振奋脾胃。若虚寒较甚，面色苍白，手足不温，可用附子理中
丸加强温阳祛寒之力。
7 阴应证
此证多见于慢性萎缩性胃炎或溃疡病大出血后。临床常见
胃烷灼痛，嘈杂似饥，或饥而不欲食，口干，大便干结，舌质红苔
少或光剥，脉弦细无力。有时还可出现腰酸腿软，五心烦热，形体
消瘦等肾阴不足之证。综合病机为胃阴不足，虚火上炎。治疗可
用知柏地黄丸合玉竹膏，其中知母、黄柏、熟地等滋阴降火，袂
等、山药健脾渗湿助运，玉竹生津益胃。如伴严重失眠症，可用朱
砂安神丸增强疗效。
(收稿:2000一08一03 绷辑:辛 两)
香砂六君子汤治疗胃切除术后贫血28例
姚梅兰
笔者自1996-1999年运用香砂六君子汤治疗胃切除术后
贫血28例，疗效尚可，现报道如下。
1 一般资料
28例中，男18例，女10例;年龄40^-72岁，平均52. 6岁;
病程最短3个月，最长5年，平均1.6年。术前经纤维胃镜或病
理检查证实为胃、十二指肠溃疡14例，胃癌8例，慢性萎缩性胃
炎伴不典型增生或肠上皮化生6例。根据贫血分级，血红蛋白
90 g/L至正常范围为轻度贫血((6例);60^-90 g/L为中度贫血
(12例);30^ 60 g/L为重度贫血(9例);30 g/l.为极重度贫血
(1例)。
28例病人均有四肢倦怠乏力，少气懒言，纳少，头晕目眩或
心悸失眠，面色萎黄，唇甲色淡等表现。
2 治疗
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
香砂六君子汤组成:党参12 g.获等12g，白术12g，甘草3
g，法半夏10g，陈皮6g，木香log，砂仁5g。每日1剂，水煎2
次，早晚分服。头晕目眩较甚者，加黄蔑30 g，升麻10g;心悸失
眠较甚者，加远志12g，酸枣仁12 go
作者单位:226551 江苏省如皋市磨头中心卫生院
15剂为1个疗程，一般治疗 2^-3个疗程，最长5个疗程。
3 治疗效果
痊愈:临床症状消失，血红蛋白上升至正常范围18例;显
效:临床症状明显好转，血红蛋白上升但未至正常范围8例;无
效:临床症状及血红蛋白均无明显变化2例。总有效率92.90o,
4 体 会
贫血，中医属于“血虚证”范畴。血虚证的病机不外生化乏
源，失血过多，久病耗损三大类。《内经》云“中焦受气取汁，变化
而赤是为血”。明确指出中焦脾胃即为气血生化之源。胃切除手
术病人原本苦于胃部病变，受纳运化失常，加之手术必伤人体正
气，脾胃虚弱，血液生化乏源，且病久阴血暗耗，则产生种种血虚
表现。《妇人良方·调经门》云“血者，水谷之精气也⋯⋯故虽心
主血，肝藏血，亦皆统摄于脾，补脾和胃，血自生矣”。明确指出了
补益脾胃在血虚证治疗中的作用。然单纯用补药可使气童于脾
胃，故治疗用药中要注意“脾以运为健”之特点。《医论三十篇》云
“血不独生，赖气以生之”。又说明了气能生血的道理。香砂六君
子汤功在益气补中，健脾和胃。补气药与行气药配伍使补而不
滞，从而促进脾胃运化。中焦健运，血液生化有源，则贫血自愈。
(收藕:2000 - 03 - 10 编辑:辛 雨)
东方活血膏治疗斑秃32例
孙 旭 艾国军 杨 森
东方活血膏主要由青州药耳、天麻、乳香、没药、红药、川芍、
当归、金银花组成，作用为活血化癖。1996年以来，我科试用本
品先后治疗斑秃32例，经门诊随访观察，疗效满意，现将治疗结
果报告如下。
1 一般资料
32例斑秃均为门诊病例，其中男性18例，女性14例;年龄
15^ 57岁，病程1-8个月。部位:枕部11例。顶部、额上部各8
例。头颜部(左右侧不等))5例。形态:椭圆形17例，梭形15例。
脱发程度:1块21例，2块6例，3块5例。脱发面积:最小面积
1.5 cmX1.5 cm;最大面积7 cmX3 cm, 32例均无过敏史及妊
娠妇女。
2 治疗方法
取75%乙醇局部涂擦后，将东方活血膏贴敷于脱发部位，
每7天更换1次，连敷3次。
作者单位:242000 安徽省宣州市人民医院(孙 旭 艾国军);安
徽省宝丰劳教所医院(杨 森)
3 疗效判定
痊愈:皮肤红晕、毛囊扩张(采用民用放大镜观察)、毛发呈
密集样生长。显效:皮肤红晕、毛囊扩张、毛发稀疏样生长。有效:
皮肤红晕、毛囊扩张、局部散在毛发生长。无效:用药后皮肤、毛
囊无改变、仍有脱发。
4 结 果
使用东方活血膏治疗斑秃3周后开始观察，结果为用药3
次后痊愈15例(46.90o)，显效10例 (32.20o )，有效4例 (
12. 5 %o )，无效3例((9.4%)。不良反应有局部灼热感，停药后症
状缓解。
5 讨 论
经过本组治疗，我们认为东方活血膏治疗斑秃是一个较好、
安全、经济实惠、使用方便有效的治疗方法。无论何种因素导致
斑秃，多由于局部组织缺血、缺氧，可能存在微循环障碍。东方活
血膏可解除平滑肌痉挛，有效改善微循环，可能对促进毛发生长
有一定的作用。
(收稿:2000-06-19 编辑:辛 雨)
万方数据
浙公网安备 33021202002483