中医内科学.肺系.肺痿
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1111．虚热证
咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，或咳痰带血，
咳声不扬，甚则音嗄，气急喘促，口渴咽燥，
午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，
脉虚数。
证机概要：肺阴亏耗，虚火内炽，灼津为痰。
治法：滋阴清热，润肺生津。
代表方：麦门冬汤合清燥救肺汤加减。
前方润肺生津，降逆下气，用于咳嗽气逆，
咽喉干燥不利，咳痰黏浊不爽。后方养阴润
燥，清金降火，用于阴虚燥火内盛，干咳痰
少，咽痒气逆。
常用药：太子参、甘草、大枣、粳米益气生
津，甘缓补中；桑叶、石膏清泄肺经燥热；
阿胶、麦冬、胡麻仁滋肺养阴；杏仁、枇杷
叶、半夏化痰止咳，下气降逆。
如火盛，出现虚烦、咳呛、呕逆者，则去大
枣，加竹茹、竹叶清热和胃降逆；
咳吐浊黏痰，口干欲饮，加天花粉、知母、
川贝母清热化痰；
津伤甚者加沙参、玉竹以养肺津；
潮热加银柴胡、地骨皮以清虚热，退骨蒸。
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2222．虚寒证
咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气
不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形
寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。
证机概要：肺气虚寒，气不化津，津反
为涎。
治法：温肺益气。
代表方：甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。
前方甘辛合用，甘以滋液，辛以散寒。
后方则以补脾助肺，益气生津为主。
常用药：甘草、干姜温肺脾；人参、大
枣、白术、茯苓甘温补脾，益气生津。
肺虚失约，唾沫多而尿频者加煨益智；
肾虚不能纳气，喘息，短气者，可配钟
乳石、五味子，另吞蛤蚧粉。
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