以病人为中心 提升医院管理——银江无线查房系统落户南京军区南京总医院

以病人为中心 提升医院管理 银江无线查房系统落户南京军区南京总医院 着信息技术和管理理念的不 断发展，医院信息化建设已 为提升医院管理水平的重要手 从国际化医院的最新建设成果 ， 移动计算和条码应用正在帮 l来越多的医院实现以病人为中 ]管理理念，成为国内外医疗行 息化建设 的热点。 中国人民解放军南京军区南京 院位于六朝古都南京，是一所 悠久，医、教、研协调发展的大 型现代化综合医院。医院现有床位 1 500张，设有50个科室。南京军区南 京总医院紧跟国际信息化建设步伐， 于2009年3月战略性地选择和银江 股份有限公司合作，引入银江无线查 房系统，建立了以摩托罗拉MC50应 用为核心的无线查房系统。 系统概述 如图1所示，银江无线查房系统 以无线网络为依托 ，使用移动数据 终端 (EDA)，将医院各种信息管理 系统通过无线网络与EDA连接，实 现医护人员在病人床边实时输入、 查询、修改病人的基本信息、医嘱信 息、生命体征等功能，同时可以快速 检索病人的检查、化验等临床报告。 在南京军区南京总医院中，住院病人 都会佩戴一根条码腕带，病人腕带 使用二维条码标识，医护人员通过 M C50扫描病人腕带，就可以直接、 准确地完成病人身份识别，并快速 完成出入院、临床治疗、检查、手术、 文／张乐 急救等医疗环节的信息记录。 关键技术 移动计算技术 在南京军区南京总医院无线查 房系统中，医护人员随身携带摩托罗 拉 MC50，作为日常临床服务使用。 MC50可以适应医院中的复杂环境， 具有耐摔、防水的特性，通过扫描头 可以实现多种高级数据采集功能以 及灵活的语音和数据通信功能。 通过采用无线局域网技术以及 MC50可以为移动中的一线医护人员 提供 “移”触即发的随身数据应用。 也就是说，在医护人员查房或者移动 中，通过M C50的客户端软件实现与 H fS数据中心的数据交互，可以根据 历史记录和临床检查结果，比较患者 病情的变化情况，当机立断地会诊 和制定治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 。而这种移动计算技 术的应用也将会给医疗系统的工作 模式带来崭新的变化，使得 “以人为 本”的医疗模式得以实现。作为系统 《中国自动识别技术》65 万方数据 叫 s 图1银江无线查房系统功能示意图 的的核心摩托罗拉MC50的应用起 到了关键的作用，它采用EDA技术设 计制造，是医用移动数据终端中首款 小型轻便的数据终端，具有一二维条 码数据采集、摄像、拍照功能以及语 言和数据通讯功能，基于MiC rosoft W indows Mobile平台，增强的功能 性、便携性和耐用性，确保M C50能 够满足医院日常高强度的使用。 条码技术 条码是迄今为止最经济实用的 一 种自动识别技术，银江经过多年开 发，成功将二维条码应用于医院。在 南京军区南京总医院，条码已经应 用于医院设备、耗材、药品、标本和 病人等对象。应用条码管理，不仅能 快速进行信息对应关系的确认，也 有效杜绝了人工识别所造成差错。 三层架构设计 如图2所示，银江无线查房系统 采用了典型的三层架构设计，有效降 低开发和维护成本，各层业务相对 独立，层次清晰。客户端采用瘦客户 机，对客户端计算能力要求不高，与 EDA的特点相符。同时应用服务器 66 2011年6月第3期总第30期 L 一 一 能适应大规模和复杂的应用需求， 可适应不断变化的业务需求，访问 异构数据库实现简单，能有效提高 系统并发处理能力，还能有效提高 系统安全性。 网络架构 如图3所示，银江无线查房系 统架构在南京军区南京总医院原有 局域网(LAN)基础上，在数据中心 配置应用服务器，此服务器连接在 LAN上，提供系统应用服务；在主 机房配置H3C WX50O2无线交换 机，该交换机于核心交换机连接： 同时配置H3C iMC WSM服务器， 提供系统的安全、管理服务 ；根据 AP数量以及连接AP的网线长度限 制，在相应楼层配置H3C$3652P— E R供 电交换 机 ；在 楼层通 道根 据通道长度配置相应数量的H3C WA211 O AP：在医护人员处配置 MC50前端应用设备 (EDA)：在入 院管理处、药品发送点，配置斑马 888TT打印机，以打印必须的腕带 条码和药品条码。 图2银江无线查房系统的三层架构 0 0 0 日曰口 曰 M 0 MC如 M C蛐 Mc5D 图3银江无线查房系统网络架构 应用优势 加强医院管理作用 无线查房系统可以使医院管理 方式和管理力度与国际接轨，通过无 线查房系统，医院的各种信息、记录 和资料都将实时电子化管理，不但可 以让医院管理人员及时准确的掌握 医院各个环节的信息，使医生和医院 管理者实时作出正确决策，从而提高 医院管理效率和管理力度。 实现护士工作记录的有效跟 踪。护士每天面对大量繁杂的工作， 忙中出错的事情时有发生。目前，大 部分医院都没有对护士的工作进行 记录和跟踪，以至于事后发生事情 后都无法查找究竟是哪个环节出现 了问题。从管理角度讲，医院管理者 无法有效地掌握护士的实际工作， 容易出现管理混乱，影响医院管理 万方数据 效率。无线查房系统通过EDA的使 用，实现护土每天的工作实时记录， 包括医嘱执行、护理评估等。 实现医生工作记录的有效跟 踪。传统的HIS只能对门诊医生作有 效的记录，对临床医生没有任何记 录。无线查房系统可以通过EDA对 临床医生每天的查房、巡诊等工作 进行实时记录，为医院加强对医生 的管理提供有力的保证。 加强对药品的管理。通过无线查 房系统，实现有效的药品使用记录和 药品使用期限管理，使医院药品管理 部门可以随时随地掌握医院药品使用 动态，加强医院对药品的管理力度。 优化流程。提升工作效率 在传统的医护流程中，HlS数据 库中的数据与病人无法进行直接交 互，医护人员需要通过打印纸质病历 进行查房；在执行医嘱过程中，需要 人工判断该病人是否就是需要服用该 药品的正确病人，以及药品是否正确； 在询问病人信息时，需要通过病人口 述，先用笔记录病人口述内容到纸上， 最后回到护士站后进行电脑录入。 在使用无线查房系统后，医嘱 执行流程、药物执行流程和护理评 估流程等都得到了优化，通过优化 的医护流程和条码识别技术，不但 减少了工作环节，而且通过条码识 别，提高了医护人员处置效率，大大 提高每个医护人员的工作效率。 根据南京军区南京总医院实际 使用统计，通过流程优化所带来的 效率提高，可以让每个护士每天平均 增加25％的时间给病人。 保护病人隐私，杜绝医疗差错 在传统的工作方式下，医护人员 通过人工判断和转抄等方式进行病 患信息的传递，这种落后的信息传 递方式，不能保证信息的准确性，所 以非常容易造成由于人工判断错误 或 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 写错误而造成医疗事故，给医 院带来医疗纠纷。 应用无线查房系统后，每个住 院病人都会佩戴一个条码腕带，腕 带上的条码是二维条码，病人腕带 是完整的病人识别系统的重要组成 部分。护士在执行医嘱的时候，通过 随身携带的E DA对病人腕带进行扫 描，病人信息就会从数据库中调出， 同时该病人需要服务的药物信息也 会自动调出：护士在给病人服务药物 之前，通过E DA对药物条码进行扫 描，服务该药品的病人信息就会进 行自动匹配。通过条码技术实现病 人身份和药物身份的双重核对，真 正杜绝医疗差错，同时，由于病人腕 带的应用，可以保护病人隐私安全。 减少成本。提高绩效 根据南京军区南京总医院实际 使用统计，应用无线查房系统后，减 少了纸张和打印，包括打印耗材在 内，每病区每年可以节约成本在数干 元。同时也为创建节约型社会、降低 碳排放做出实际的贡献。 通过应用无线查房系统后，医 院不但可以减少耗材成本的支出， 同时通过提升护士工作效率，可以 减少护士配备和减 少病人住院天 数，使医院获得良好的经济效益和 社会效益。 南京军区南京总医院信息科于 京杰主任这样评价这套系统：“引入 这套系统实现了我们医院医疗信息 的数字化和移动化。以前我们每天 产生的医护信息量是很大的，比如药 品、生化标本、设备、医护工作人员 以及病人身份等信息，通过运用摩 托罗拉M C50进行条码扫描不仅可 以快速进行信息对应关系的确认，而 且也可有效杜绝人工判断差错的产 生。M C50的应用使医护人员能随时 随地可以获取和处理病人的诊疗信 息，大大减轻了医护人员的工作强度 及工作压力，同时也全面提高了医护 人员的各项工作效率。还有一个亮点 就是现在护理文书的所有单据都可 以实现电子化，包括体温单、入院评 估、每日评估、护理措施单、健康教 育评价单、出入量记录单、生命体征 记录单、病情和处理记录单、压仓计 分 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 、APACH El I、Glasgow、镇静评 分等。对于医院管理者来说，医护的 工作可以进行量化，医院也可以提高 经营管理水平。 “我们对摩托罗拉的产品还是非 常信任的。去年已在两个病区进行试 点应用MC50取得了成功，今年又引入 了MC5590，经过一段时间的运行， 证明该系统整体软硬件性能稳定，保 证了正确的病人在正确的时间得到医 生正确的治疗，大大提高了医护人员 的工作效率，有效降低了医疗差错及 事故发生率，提高了病床的周转率， 减少了药物的错用率。”圜皿舞圃 (作者单位：银江股份有限公司) 《中国自动识别技术》67 万方数据