2008年08月
第3卷第16期
中国医疗前沿
C：himHealthcareFrontiers
August，2008
V01．3No．16 53
急性胰腺炎患者的健康教育
刘凤娥
(济宁市第一人民医院，山东 济宁272111)
【摘要】目的健康教育对胰腺炎患者的作用。方法选择我科确诊为急性胰腺炎患者98例，随机分为实验组和对照组，实验组通过有
计划的健康教育，由高年职主管护师承担，具体方法包括：一对一个别讲解，集体授课，每周举行一次急性胰腺炎知识讲座，人手一册发
放急性胰腺炎健康教育小册子．同时根据患者具体情况或者患者需求。给予针对性的指导等；对照组：指在执行护理过程中，给予相关指
导，将健康教育各项指标对比观察。并进行统计学处理。结果实验组：对急性胰腺交知识的知晓程度为100％，对熙组为75％，对医嘱遵从
率．症状复发率。两组比较差异均有显著性(P<0．05)。结论健康教育不仅可以提高患者对急性胰腺炎知识的认知程度，还能提高患者的
遵医行为．预防症状复发。降低医疗费用。提高患者生活质量。
【关键词1急性胰腺炎 健康教育 效果
【中图分类号1R576；R657．5+1【文献标识码】B
MedicaIEducationtoAcutePancreatitis
[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectionofmedicaleducationtoa伽tepancreatitis．Methods98casesofacutepancreatitisinOUr
departmentweredividedintotwogroups-experimentalgroupandcontrastinggroup．Plannedmedicaleducationincludingindividualexplainingone
tooneandgroupteachingandknowledgelectureofacutepancreatifisonceaweekandgivingabookletofmedicaleducationofacutepancreafitis
everyoneweregiventoacpeTimentalgroup．Correspondingguidinginn岫ingprocesswaggive．tocontrastinggroup．Everytargetsofmedical
educationwel"eobservedanddealedwithstatistics．ResuRTherateofknowingtoacutepancreafitisinexperimentalgroupW&8100％and75％in
contrastinggroup．Therateofholdingtodoctor’sinstructionsandrelapsingofsignintwogroupWaSdifferent口
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现为腹疼明显、恶心、
呕吐等，症状严重者伴休克，腹膜炎等。对疾病有正确认识、保持
良好的心态，合理饮食，是降低胰腺炎复发的关键。所以对此类患
者进行健康教育，正确的指导尤为重要。
1对象与方法
1．1一般
资料
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我科自2006年1月一2007年12月共收治胰
腺炎病人98例，所有患者均符合急性胰腺炎诊断
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
埘。其中男
66例，女32例，年龄最小18岁，最大68岁，平均年龄36±8岁，
文化程度：初中及以下毕业38例，大学及以上60例，农民20例，
工人34例，知识分子2l例，干部23例。发病原因：胆源性[B超
或CT发现胆囊结石或内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)发现胆
道内微结石或胆泥沉积]88例，酗酒94例，高脂饮食94例，暴饮
暴食68例，高脂血症78例，药物引起4例，急性水肿型90例，急
性坏死型8例。
1．2方法
1．2．1选择适当的教育时机，98例患者随机分为两组．实验
组49例，对照组49例。实验组：由高年职主管护师担任，运用整
体护理程序对患者进行健康教育。患者入院后24h由责任护士进
行护理评估。包括患者一般情况，常见症状、体征、患病时间、诱
因、人院前的治疗情况、不健康的生活方式，征询患者及家属的护
理要求，建立良好的信任关系。根据患者存在的健康问题制订健
作者简介：刘风娥，主管扩师，济宁市第一人民医院中心摆药室。
康教育计划，教育并鼓励家属给患者以感情上支持，生活上照顾，
同时对其不健康的生活方式的改变进行监督，充分发挥支持系统
护理121教育时机应尽量选在病情许可，患者情绪稳定有学习欲望
的前提下进行，但也不能一味强调情绪稳定，有时情绪波动，护士
及时恰当地讲解疾病与情绪的关系，也能取得良好的效果。
1．2．2教育方式：根据患者具体情况，选择一对一个别讲解，集
体授课，每周举行一次胰腺炎知识讲座，授课时间选在周五的下
午，病情许可的患者集中在娱乐室由责任护士讲解健康知识。对
于即将出院的患者则发放健康指导资料，利于随时查阅相关知
识，同时留下与患者联系的方式，以便于出院后随访。
1．2．3教育内容：主要包括疾病的病因，发病机制及特性、心
理、饮食、生活方式、药物治疗及预防复发等。
1．2．3．1疾病相关知识：介绍胰腺的解剖、体表投影、生理功
能，急性胰腺炎的病因、病理、临床表现，治疗方法，复发的特征，
告知患者胰腺炎的诱发因素：如胆道疾病，十二指肠乳头炎症、胰
腺结石、大量饮酒、暴饮暴食、肥胖、高脂血症、药物、感染等。了解
引发胰腺炎的药物，如磺胺、噻嗪类药物、糖皮质激素、农用杀虫
剂等，指导其遵医嘱用药，反复讲解遵医行为的重要性和必要性。
不乱投医，不滥用药，培养良好的健康生活方式。
1．2．3．2心理指导：患者由于发病突然，病情严重，难以预料，
再加上各种管道(胃管，导尿管，静脉留置管等)更加重心理负担，
治疗费用等，长期禁食常会对患者产生不同程度的心理问题：恐
惧、情绪低落、产生悲观消极情绪，甚至拒绝配合。因此医护人员
应针对患者的具体情况及时进行耐心细致的心理疏导。与患者多
进行语言和非语言的交流，通过交流观察患者的面部表情，及时
发现患者存在的问题并给予明确的、有效的、积极的解释。当患者
万方数据
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中国医疗前沿
ChinaHealthcareFrontiers
August，2008
V01，3No．16
表1两组患者对疾病知晓度．遵医行为．自我效能．健康信念．良好生活方式及心理状态比较 例(％l
出现情绪波动时，及时恰当地讲解有关疾病的变化规律，使患者
有充分的心理准备，并举出相同病例好转的例子，鼓励患者树立
战胜疾病的信心，让患者看到康复的希望，积极配合治疗和护理。
1．2．3．3饮食指导：急性胰腺炎患者急性期应绝对禁饮食，使
胃肠道处于“休息”状态，从而减少胰腺分泌，降低胰管内压力。当
患者难以忍受长期禁食时，反复强调禁食的必要性和重要性。叮
嘱患者绝对禁饮食，以免加重病情。轻、中度胰腺炎患者，在禁食
l—3天，腹痛、恶心、呕吐基本消失后，可开始食少量流质食物，
以米汤，稀藕粉，杏仁等对胰腺分泌无刺激作用的流质为宜，危重
病人，则需长时间禁饮食，待血、尿淀粉酶恢复正常，恶心、呕吐停
止、腹痛消失后再酌情进少量无脂流质食物。基本适应后，适当增
加蒸蛋清．症状进一步好转，病情稳定后可改为无脂肪(极低脂
肪)的半流质。如米粥、素挂面、素馄饨、及少量碎青菜、新鲜蔬菜
水果等，少食多餐，约5—6餐，日。禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋
黄等含脂肪的食物。进人恢复期时，重点指导患者饮食循序渐进，
防止病情复发，要严格控制脂肪，肉类，蛋白质食品，绝对禁酒，因
酒精可刺激胃酸，促进胰液素和胰液分泌增多，可增加oddis扩约
肌的阻力，导致胰管内压力增高，破坏腺泡，长期酒癖者常有胰液
内蛋白质含量增高，易沉淀形成蛋白栓，致胰液排出不畅[31。
1-3评定方法
对2组患者进行对疾病知晓度、遵医行为、自我效能、健康信
念、生活方式状况、心理状态及服药情况并评价患者在出院6个
月后复发率。
2结果
2．1两组患者在疾病知晓度、遵医行为、自我效能、健康信念、
生活方式、心理状态方面的比较结果，(P
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