二氧化碳气腹压力对心率、平均动脉压、血氧饱和度的影响及对策
二氧化碳气腹压力对心率、平均动脉压、血
氧饱和度的影响及对策
二氧化碳气腹压力对心率,平均动脉压,
血氧饱和度的影响及对策
魏玉芝李朝霞陆海霞
ModcrnNursing.200i.Vat.7,No.10
【播要】目的观察不同压力时?卓,平均动脉压.血氧饱扣度的静响方涪将腹腔镜胆耋切】馨
术患者40倒随机分为A姐(气腹压力为1.3,1.9kPa)B姐(气腹压力为2.0,2.5kPa).结果B组
气躔后!O分钟奋参数变化明显.与A姐比较有显着差异(P<0.05).结论腹腔镜胆量切除术时.在
一
定范唇内?率,平均动脉压扣血氧饱扣度的变化程度与二氧化碳气腹压成正比,术中适宜的气腹压力
为1.3,1.9kPa,井加强术中监刹.噩时调节气腹压力.必要时解除气腹.
【关量词】气腹压力心率平均动脉压血氧饱和度护理
[nllnent:eofCarbonDioxidePneumoperitoneumPressureollHeartRate,AverageArterialP
ressureaadOx-
ygenSaturationofBloodandMeasuresWeiYuzhi,a1(ThePeoplesHospitalofLiaocheng,Li
—
aocheng252000)
[Abstract】ObjectiveI'oobservetheinfluenceofdifferentpressuresonheartrfl1~.averagearter[
^
【pressureandoxygensaturationofbrood.MethodsCholecystectomydoneon40cagu~ofp
atients,
whaweredividedintotwogroupsrandomly.rhepneumopcritoncumpressureofgroupA13,l_9
kJn,thatofgroupBwas2.9,
2.5kla.ResultsAllparametersofgroupBchangedobviouslytwenty
minutesafterpneumoperitoneum,comparingwiththatofgroupA,thedifferenceissignificant.Conclu-
siol~Duringeholecystectomyunderobdominoscope,thechangc.sofheartFale?averagearterla[pressure
andoxygensaturationofbloodaredirectlyproportionaltocarhondioxklepneumoperitoneumpressure
Theproperpressureisl3,
19kPa.Soweshouldintensifyintroperationalsurveillance,regulatepneu—
m0口crjt0neun1pressureandrelievepneumoperitoneumpressureillcaseofnecessity. [Keywards]Pneum0Derjt0ncumpressureHeartrnteAveragearteria[pressureOxygenatu—
rationofhoodNurs[ng
中国分粪号:R473.6文棘标识码:A文章编号:1009—9689
随着医学的飞速发展,腹腔镜胆囊切除木(Jc)已广泛开
展,优点是创伤小,恢复快.但木中往往会困二氧化碳气腹压
力过高及二氧化碳(c()暇收过多而引起机体的生理变化.
本_史对40例腹腔镜胆囊切除术(JC)情人分别秉不同的二
氧化碳(CO:)气腹压力,观察病人心率(HR),平均动脉压
(MAP),和血氧饱和度(Spa.)的变化.井提出了相应的对策=
1瓷料与方涪
1.t临床膏料本组共40例,其中男烈例.女l6例;年龄
作者单位-山术宙呻城市人民医院(魏玉芝,陆梅荫
啤城复退军人医院(李朝般】
l编252000收奠日期200I-O4一Il
2001)10—0002—02
25,60岁.平均42岁;体重4B,73kg.平均53kg.所有Iiii 例术前经B超诊断为单纯性胆囊受,胆囊结.井均无心, 肺,肝,肾疾患.将0例惰人依手术日期随机分为ABl蚺 组.A组选掸气腹压力为l3,l9kPa,B组气腹力为 2.0,2.8kPa
1.2观察方法两组病人术中均聚气特橘管静吸复台全 身麻酢,使相唰型号的呼吸机.麻醉机及多功能参数监护 仪,分别在CO:气黩前,气腹后20分钟,及木毕20分钟观察 记录病人的HR,MAP,和Sp(
2结果
她表1.
3.2需要划痕安瓿的使用本实验细茁培养结果与凹颈易 折型安瓿细茁培养来见显着性.但介于徽粒研究的差异.割 锯后用75捎精棉签攘拭,次徒手掰开后应用.在本研究 中发现需要划痕安瓿的细苗培养辟I性率较高.建议生产厂家 }6I造药液时.尽量采用凹颈易折型蟹瓶.并且提高生产工艺使 其容易掰开,为临床工作者减轻负担井可节约开支.『矗J时-减 少细菌污染.
3.3一班性精泣排泣量取管腔^无空气即可在护理教学 中,输液捧气时要求排出少许液量-v-.但在粕床实践中排液 的多少直接影响某些贵重药物的药效和费用.且现在生产的 一
次性输液器大多符台牺床要求不需要冲洗管腔.只要护 理工作者排气时,尽可能少的捧出液量.就可以在抢救府人时 争墩时间.节约药费.更好地发挥药效.满足粕床实际工作的 需要在目前住院费用高居不下的情况下.逭也不失为一种 节约资源,减少药物开支的方法.值得提倡.
参考文麓
1李梅.李家育.阵善..安瓿割错长度和擦拭方法对药物.嚆牲
橐量fl勺响.中华护理杂志.1998.33(1j;1 2张咎玉.沈光,郁虹精,等吲厂家一攻性辖{戎器质插榆捌与分 析.山护理杂志,l998,12(1J:l2
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