【doc】耳廓“直肠,肛门”穴区定位的探讨：附124例肛肠科病人耳穴观察
耳廓“直肠,肛门”穴区定位的探讨:附124
例肛肠科病人耳穴观察
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1990芷
安赣中医学院
J0URNALOFANHUITCMCOLLEGE
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针炙曩等?
耳廓"直肠,肛门"穴区定位的探讨
(附124倒肛肠科病人耳穴观察)
针灸经络研究所
徽卅卫校
附属医院
关键词:耳定穴区定位
耳廓直肠肛门穴区的定位,国
内外各家意见互不一致.比如直肠下 段穴区,国内宥人标定在耳尖至耳轮始端 的上段c",有人.则标在中段,有
人"标在下段.国外的Nogier将该穴定 于大肠穴旁的耳轮反折内面.有关"肛 门穴的定位也有娄似情况.鉴于这两个穴 区的定位相互之间存在着较大差异,笔者随 机对i24名肛肠鹊的病人进行了耳穴视诊等 观察,并按照肛肠庆患在耳廓上的特定反应 区或治疗有效点,对肛门,直肠耳穴作
了实践验证,观将观察结果报道如下,以提 供为其定位参考.
一
,理寨对象与方法
1.观察对象:肛肠科患者124名(包括内 外绮,混台痔及肛凄,肛裂,脱肛等);对 照组38名系除外肛肠科疾患的其他科病人或 傩康人.两组共162人,男91备,女71名; 年龄9—76岁职业有工人,农民,干部, 学生等.'
2.观察方法:?将耳轮顶端耳尖至耳 轮起始端(近屏上切迹)分为5等份,自上 向下订为l,2,3,4,6观察区,以视
诊为主,结台触压分辨各区皮肤色泽与形态 改变等异常表现.?先行耳部检查,后作专 科检查,或先作专科检查,后作耳廓检查, 分别由两人进行,以相互验证.?选3O名肛 肠手术患者作手术前后耳穴变化对照观察. @30名血栓痔或手术后病痛患者进行相应耳 刘维洲
栖云碧
刘侵英章爱萍
穴部位压迫止痛观察,以进一步佐证耳穴 确切部位.
=,观察结果
1.痔栩患者耳廓阳性反应物出现率迭 85.9%,分布于I一4观察区,以2,3区 为多.肛瘘,肛裂的耳穴阳性反应物出现率 为75.4晒分布于3—5观察区,4区为
多,对照组的阳性物出现率明显低于肛肠科 痰病组,见表1
寰1耳穴阳性反应物分布
组别观察阳性侧数观察点分布
倒数()12345其豫
2.耳廓阳性反应物出现部位,有单筒 (左或右).宥双侧双伽曲多,见裹2. 裹2阳性反应物出现耳傅别
对例左侧右付双侧
象数侧(%).
3.阳性反应物有脱屑等7种类型,疼 核以色素沉着,丘疹多见;肛裂等以丘疹和 血管充盈(红线)为主,见表3.
4.肛肠术后或血栓痔的痛症在相应暇 性区压迫止痛效果明显有效率迭85.3醣, 见表4.
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,
寰5阳性物反应类型
躅察疼痛消失减轻无效
例数———————_可I_丁————一— Ti
5.耳廓反应物术后1—2周内自行消 失者只有3例(10嘶),可能观察时间太 短.据笔者经验,患者随病情好转,其耳廓 阳性反应物多能消失,个别人可保留数年不 遏.
三,讨论
1.痔患者耳廓阳性反应物出现率85.9. 肛瘘,肛裂患者耳廓阳性反应物出现率达 75.4嘶.而对照组的阳性物出现率只有38西. 同时术后或血栓痔疼痛患者在其阳性反应的 耳穴区压迫止痛效果明显.由此看来,以 痔与肛裂等疾患在耳廓上的特定表现(色素 沉着等形态和痛域变化)的部位,观察点2 —3区为直肠,4—5区为肛门诊
斯治疗的穴位比较符合实际.
2.痔核在耳廓上阳性反应物分布于1 '4区,旺瘘,肛裂的l阳性物分布也有3个 烈上穴区.这些事实提示,每种疾患在耳廓 上反应部位,在相对范围内又有一定可变 性.以往各家所标定的肛门,直肠"穴区 互有差别可能是各自观察部位的重点不同之 故.有人'8在耳廓上标定的"痔核点既 不在肛门穴,也不在直肠下段.又
有人"在耳廓上标定2个直肠下段穴 位,充分表明这种可变性存在的事实. 3.本观察所见肛肠疾患在耳廓出现的 阳性反应物部位,重叠在现今流传的耳穴 图",标定的外生殖器和尿道穴区之上, 从这一点考虑结合前述一种病症在耳廓上反 应不限于一个部位的现象,是否把耳尖前至 耳屏上切迹这段耳轮定曲会阴穴区,并且划 分为会阴1—4区.还有待于进一步加以验证 4.痔在耳廓上阳性反应物出现部位高 于肛凄,旺裂阳性物出现的部位,速不符 台t"例置胎儿学说,.有关耳廓诊断治疗
的机理应当进行多方面探讨.有人说外耳轮 主要源于外胚层等说"有参考价值.应鼓 励多种学说争论,对机理的深入探讨将有益 于耳穴定位.
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物,立足本省,面向垒国,注意理论与临床密切联系,提高与普及相结台,自l979年创
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