碘仿氧化锌糊剂一次法根充治疗乳牙窦道型尖周炎的疗效
碘仿氧化锌糊剂一次法根充治疗乳牙窦道
型尖周炎的疗效
牙体牙髓牙周病学杂志(ChinJConservDent)2003,13(8)?429?
碘仿氧化锌糊剂一次法根充治疗
乳牙窦道型尖周炎的疗效
朱旺
(市胜中集输卫生院,山东东营257000)
[关键词】碘仿氧化锌糊剂;一次法根管充填;乳牙
[中图号】R781.05[文献标识码】D
【文章编号】1005—2593(2003)08-0429—0l
根管充填是治疗乳牙根尖周炎的重要
方法
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.笔者自
1995—10起采用碘仿氧化锌糊剂一次法根充治疗乳牙窦
道型根尖周炎,取得满意效果,现报道如下.
1临床资料和方法
1.1一般资料
共治疗3,l0岁乳牙根尖周炎有窦道者306例392个
牙,其中男214例271个牙,女92例121个牙;磨牙258个,
尖牙124个,切牙l0个;窦道位于唇颊侧376个牙,舌腭侧
l6个牙;窦道溢脓302个牙,无脓9o个牙.按就诊先后次
序随机分成两组:实验组220个牙,用加碘仿的氧化锌丁香
油糊剂根充,对照组172个牙,用氧化锌丁香油糊剂根充.
1.2药物配制
碘仿氧化锌丁香油糊剂:碘仿粉与氧化锌粉等量,与丁
香油调成黏稠糊剂.
氧化锌丁香油糊剂:氧化锌粉与丁香油调制而成.
两组糊剂均用时现调.
1.3治疗方法
常规去龋备洞,开髓,去除坏死牙髓,有急性炎症者开
放2,5d,用20g/L氯亚明和生理盐水冲洗,然后进行根
管预备.遇根管不通畅时切勿强行通过,应边提插边荡洗,
如此反复2,3次,吹干根管,用扩大针将调好的糊剂旋转
至根管内,务必使糊剂严密封闭根管,小棉球加压,氧化锌
丁香油糊剂和磷酸锌水门汀双层垫底,永补.对照组操作
步骤同实验组.
1.4疗效
标准
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治愈:无自觉症状,无松动,无叩痛,窦道消失,充填料
完整,咀嚼功能良好.
进步:患牙术后逐渐恢复咀嚼功能,仅在咬硬物或叩诊
时稍有不适,窦道闭合,保持到正常换牙.
失败:患牙治疗后仍有自觉症状,根尖区胀痛,叩痛,咬
合痛,窦道不闭合或有溢脓.
治愈和进步为成功.
2结果
术后0.5,2年来院复诊.0.5年复查结果:实验组成
功213个牙(96.81%),对照组成功159个牙(92.44%),
两组疗效比较无统计学差异(X2=3.814,P>0.05).2年
复查:实验组复查到201个牙,成功192个牙(95.52%),对
照组复查到139个牙,成功118个牙(84.89%),经统计学
处理,两组治疗效果有显着差异(X2=11.542,P<0.005).
3讨论
氧化锌丁香油糊剂是临床广泛使用的根管充填材料,
因其pH值呈弱碱性,对组织刺激小,无毒,具安抚,收敛和
轻度抑菌作用,对根尖周病变确有一定的疗效.但从本组
观察结果看,随着时间延长,疗效有所下降.而碘仿作为一
种杀菌防腐剂,与氧化锌及丁香油共同调制成糊剂封入根
管内可缓慢的释放游离碘,杀菌及减轻炎性渗出,促进肉芽
生长,消除死腔,使窦道闭合.本结果
表
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明碘仿氧化锌糊剂
是一种良好的根管充填剂,可补偿氧化锌丁香油糊剂的某
些不足,明显提高了疗效.
(收稿日期:2002—10—14;侈回日期.,2003—03—11)
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