先天性眼瞼下垂
先天性眼瞼下垂 返回 醫療衛教
發表醫師 許紋銘教授 發佈日期 2010/01/25 ~中等程度或嚴重的先天性眼瞼下垂若未及早矯治,極可能產生弱視~
問:「先天性眼瞼下垂」是遺傳的嗎,為什麼會發生呢,
答:「先天性眼瞼下垂」可以是遺傳而來,但大部分病例是不明原因,偶發的。
此種與生帶來的眼瞼下垂,是因為眼瞼提肌發育不良所造成,可能侵犯一眼
或兩眼。
問:「先天性眼瞼下垂」會合併其他眼疾嗎,
答:此病症通常是以單一眼疾表現,無其他眼疾。但也可能伴隨有眼球運動異常、
眼肌疾病、眼瞼腫瘤、或神經學上的障礙。這一類的眼瞼下垂,通常不會隨
年齡增長而有所改變。
問:「先天性眼瞼下垂」有哪些症狀,
答:上眼瞼向下垂下來,是最主要的症狀。嬰兒通常將頭部提高後仰,下巴呈現
上舉之姿勢。有時為了將眼皮向上高舉一些,上額肌用力的結果,使眉弓向
上抬高,而額頭就顯出皺紋。
問:「先天性眼瞼下垂」一定要治療嗎,
答:當嬰兒出生時就伴隨有中等程度至嚴重的眼瞼下垂,則必須治療它,以促使
正常視力發育。若眼瞼下垂未矯治好,則可能產生弱視。
問:如何治療「先天性眼瞼下垂」,
答:要看眼瞼下垂程度及眼瞼提肌功能,來決定手術的方法。有的需要做「前額
縫吊術」,有的則做「提瞼肌切除術」。
若病患可以合作,則暫時先以紙膠帶貼在眼瞼與前額之間,將眼瞼拉高:睡
覺時再將膠帶拿下:,也是簡便安全的方法。此方法對於怕開刀的人,或是
幼兒太小而不適合麻醉的時候,可予考慮。
問:手術結果如何,有無併發症,
答:眼瞼下垂矯正手術,雖無法達到很完美的地步,但對大部分病患而言,可以
達到滿意的想度。
若要求兩眼眼瞼高度完全對稱,且眼瞼活動完全正常,則不容易達到。尤其
眼球向下看時,上眼瞼通常無法遮蓋眼球之眼白,這是手術後無可避免的結
果。
手術也可能產生併發症,如:視力減退、感染、出血等。而最常見的是眼瞼
閉合不全所引起的眼角膜上皮損傷。所以,手術後一段時間:三至六個月:,
白天須點用眼藥水,睡前則須點眼藥膏,以防角膜損傷。
有時候,手術須要二次甚或三次,才能完全矯治眼瞼下垂。
問:什麼時候接受手術較恰當,
答:若眼瞼下垂情形嚴重,則愈早接受手術愈好:六個月大就可考慮:。
尚未上小學之兒童,若患有眼瞼下垂而情形不是很嚴重,則三至五歲是適當
的手術時機,矯治眼瞼下垂,可以避免小孩子上小學後產生自卑感。
問:眼瞼下垂手術為什麼要由眼科醫師來做較好呢,
答:眼瞼手術與一般整形手術有所不同,因為眼瞼與一般皮膚構造不同,所以施
行眼瞼下垂矯正手術的醫師,須瞭解眼瞼的解剖及生理,才能達到矯治眼瞼
下垂,同時兼顧功能及美觀的雙重目的眼科醫師受過專業訓練,因此手術由
他們來做較理想。
本文摘錄自 本院眼科主任許紋銘教授著作『全方位護眼指南』 版權所有 歡迎參閱 請勿翻印
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