妇科癌症病人化疗期的心理状况分析

妇科癌症病人化疗期的心理状况分析 中国健康月刊2011年第30卷第6期JChinaHeahhMonthly2011,Vo130,N0.6?临床 护理? 用于有感染者. 2.3.4湿化液的量:24小时总量不少于250毫升,气管切开病人 最高可达800毫升所需的量以确保痰液稀薄易于咳出.吸出,又 使肺部不因湿化过度而出现罗因为宜.具体可根据室温.体温. 室内湿度.病人出入量多少.痰液的量和性质做适当调整. 2.3.5湿化液温度的选择:保证吸入气道的湿化液温度为28— 30度.机械通气者湿化罐温度控制在32—34摄氏度. 2.4病室环境要求:室温保持在2O一22摄氏度,湿度6o%一70%. 2.5具体实施方法:首先取60毫升注射器常规抽取6O毫升湿 化液,连接延长管,延长管前端接无菌头皮针,排尽空气,剪去针 头(机械通气者无需剪掉).第二,将上述准备好的注射器安装于 微量输液泵上并固定于输液架上,连接电源,调节流速每小时 10毫升(根据患者具体情况而定).用无菌镊子将头皮针软管前 端送入气管套管内0.5一l厘米,妥善固定.启动微量输液泵开 始键. 3护理 3.1按无菌操作技术吸出湿化液并进行各种连接.每天更换滴 药装置. 3-2按操作规程正确使用微量输液泵,输液结束,及时更换. 3.3微量输液泵一旦启用,告知家属不要私自调整流速. 3.4执行气管切开护理常规,妥善固定气管套管,保持切口敷料 干燥无渗血.渗液,如有污染及时更换. 3.5湿化效果观察 3.5.1湿化效果分为三种嘲:(1)湿化满意:呼吸道粘膜纤毛运动 正常,呼吸道分泌物易咳出或吸引.听诊肺部呼吸音清晰,气管 内无干鸣音或痰鸣音,呼吸平稳,病人安静.吸痰时吸痰管插入 顺利.(2)湿化不足:病人痰液粘稠,不易吸引或咳出.听诊气管 内有干鸣音.气管导管内痰栓形成,气管阻力增加.吸痰管插入 困难.(3)湿化过度: 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为患者痰液过度稀薄呈泡沫样或水样. 听诊肺部大量湿罗音,气管内痰鸣音多,频繁咳嗽,需经常吸痰. 吸痰管插入顺利. 3.5_2观察方法:(1)每次吸引痰量.(2)日吸痰次数.(3)有无刺 激性咳嗽.血性痰或肺部哮鸣音等呼吸道刺激征状.(4)观察有 无吸气时呼吸困难或呼吸频率的增加.(5)观察有无血氧饱和度 下降或动脉血氧分压降低. 3.5.3三种不同湿化效果的处理:(1)湿化满意时,对神志较清醒 者协助其翻身.叩背,促进呼吸道分泌物咳出.对昏迷者翻身.叩 背后,应在严格无菌操作下进行有效吸引.吸引时应注意:A吸 痰管外径不能超过套管内径的1/2c3~.B吸痰管每次用后及时更 换.C每次吸痰前应提高吸氧浓度或吸纯氧5分钟.D吸引时先 阻断吸痰管负压,待吸痰管插入气管套管外0.5一l公分时再与 负压连接.E吸引手法为边退边旋转边吸引,退出时先慢后快.F 吸引负压适中,不超过19.6千帕,每次吸痰时间不超过15秒.G 每次吸痰后提高吸氧浓度或纯氧吸入I4],直至血氧饱和度恢复 到吸痰前水平.H吸痰过程中密切注意生命体征的观察,如发现 血氧饱和度骤降,心律失常,血压下降等变化,立即停止吸痰并 进行相应的抢救处理.(2)湿化不足:根据结痂程度提高湿化液 的量或配以雾化吸入每日两次,提高病室湿度大于等于70%,密 切观察直至湿化满意.(3)湿化过度:此时应减少湿化液的量,减 慢静脉输液的速度,控制24小时静脉输液量,以免引起肺水肿. 3.6湿化注意事项:(1)所有用品及操作应遵守无菌原则.(2)随 时观察微量输液泵的工作性能.(3)随时观察湿化用的头皮针软 管有无脱出,一旦脱出则达不到预期湿化效果,且应更换头皮针 后重新放入.(4)密切观察痰液的量.色.味和粘度,以便早期发 现湿化不足或湿化过度,早期处理.(5)保持气道通畅,及时清除 呼吸道分泌物.(6)严密监测呼吸频率.节俸及动脉血氧饱和度. 4体会 4.1一般白天湿化量大些,尽量将痰液吸净,夜间相对减少湿化 量,避免吸痰过多,频繁吸痰影响患者休息,当然可视患者具体 情况而定. 4.2微量输液泵持续气道湿化的优点:(1)病人感觉舒适,气道 无任何不适感.(2)持续气道湿化每滴液量少,且是沿气管内套 管壁缓慢匀速滴入,对气道刺激小-5],避免了呛咳或刺激性咳 嗽,因而安全可靠,并能有效补充气道持续性失水(3)保证气道 良好的湿化状态,降低痰液粘稠度,不易形成痰痂,维持了气道 粘膜正常的生理功能.(4)使痰液稀释,利于咳出或吸引.减少了 吸痰次数和时间.(5)减轻了气道粘膜的损伤.(6)分泌物引流通 畅,减少了肺部感染的发生.(7)相对气管内间断滴入法,大大减 少了护理工作量,也减少了感染的机会.(8)便于掌握和控制湿 化液的量和速度,并可根据痰液粘稠度及病室温湿度等因素调 整滴注速度且操作简单,湿化效果好. 5结果对69例气管切开病人用微量输液泵进行气道湿化,针 对不同病人,选择不同的湿化液,或配以雾化吸入.根据病人的 具体情况调整24小时湿化液总量或及时调整湿化流速.密切观 察病人痰液的量.颜色.气味等,及时吸净呼吸道分泌物.其中 4O例患者湿化满意.2O例患者开始24—72小时内湿化不足,后 调大湿化液量,24小时后湿化满意.另有9例昏迷病人虽按正 常湿化液量计算,但因鼻饲营养.静脉营养及输液量等代谢调节 差,一度出现不同程度的湿化过度,肺部大量湿罗音,随及时调 慢湿化速度,减少湿化液量,24—72小时后达到湿化满意.69例 病人均无肺部感染等严重并发症发生. 总之,应用微量输液泵对气管切开病人进行持续气道湿化, 操作简单,安全,可靠.既减轻了护士的工作量,又能保证气道的 正常湿化状态,维持气道的正常生理功能.利于气道分泌物的排 出,并且对气道刺激小,损伤小,降低了肺部感染的发生. 参考文献 [1]谭玫.气管切开术后微量输液泵持续滴注法湿化人工气道的效果观 察[J].全科护理,2009,12(7):3199. [2]邱业伟.彭斐.输液泵持续气道内滴入湿化液的临床应用[J].宜春 医学院,2000(4):268. [3]周秀华,主编.急救护理学[M].第l版.北京科学技术出版社,1996:148. [4]周秀华,主编,.急救护理学[M].第l版.北京科学技术出版社, 1996:148. [5]董咏梅,郑晓燕.微量输液泵在人工气道湿化中的应用[J].实用护 理杂志,2001,17(9):9-10. 妇科癌症病人化疗期的心理状况分析 余晓鹃李萌雷岸江 f四川大学华西第二医院四川成都610041) 【摘要】目的探讨妇科癌症患者化疗期的不同心理状况,采取护理干预措施,减轻心理负担.方法随机选取50例妇科住院癌症病 人采用症状自评量表SCL一90评定其心理状况,并对其进行护理.结果50例妇科住院癌症病人护理干预前后症状自评量表SCL一 90各因子在躯体化,强迫,人际关系敏感,抑郁,焦虑,敌意,恐惧,偏执,精神病因子分均显着高于常模组(P<0.05),有统计学意义. 结论妇科癌症病人在化疗期有一系列的不良心理问题,应进行相应的护理措施以改善癌症病人情绪,减轻心理的负担,树立战胜疾 病的信心,提高病人的生存质量. 【关键词】癌症;化疗期;心理状况;心理护理 [中图分类号】R828.3【文献标识码】B[文章编号】1005—0515(2011)-06—209-02 癌症是威胁人类生命安全的主要病种之一,其发病率有逐 渐上升的趋势,在治疗方面包括手术,化疗,放疗都取得了很大 的进展,而妇科手术涉及人类最敏感的生殖系统,更容易产生某 些错误的认识,如许多人认为,妇科手术病人切除子宫会改变第 ? 209? ? 临床护理?中国健康月刊2011年第30卷第6期 JChinaHealthMonthly2011,Vo130,No.6 二性征而产生"阉割心理".这些错误的认识及偏见往往会导致 妇科恶性肿瘤病人比其他类型肿瘤病人更容易出现不心理问 题.但是心理问题还未引起大家的重视,在心理护理干预方面的 研究较少.对我科5O例癌症病人在化疗期的心理变化状况进行 了调查分析,现介绍如下. 1临床资料和方法 1.1临床资料2009年l1月至2010年2月5O例在妇科住院的 癌症病人,均经病理学诊断确诊,为妇科恶性肿瘤.年龄27,70 岁,平均年龄44.5岁.其中行子宫广泛切除+双附件切除+大 网膜切除+淋巴清扫术的卵巢癌1O例,子宫广泛切除+淋巴清 扫术的宫颈癌3O例,子宫广泛切除的内膜癌7例,清宫术的恶 性滋养细胞疾病3例.5O例患者术后均进行了化疗.排除 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 为:?无法清楚表达自己内心感受者:?既往有精神病史:? 病情危重预计生存期小于5个月.本调查共发放问卷55份,回 收5O份,回收率96%. 1.2方法 1.2.1采用SOL一90症状自评量表评定病人的心理状况.量表包 括感觉,情感,思维,意识,行为直至生活习惯,人际关系,饮食等 内容,共90个项目分为9个因子,每一个因子反映出被试者某 方面的症状情况,通过因子分可了解症状分布特点.按O,4级 评分法,各级评分标准为:从无为"0"分;轻度为"1"分;中度为 "2"分;偏重为"3"分;严重为"4"分.当被试者在某一因子的得 分大于2时,即超出正常均分,则被试者在该方面就很有可能有 心理健康方面的问题,得分越高,表示越明显.应用量表时,均先 向病人作必要的解释,取得病人的同意,然后让病人自行填写完 成. 1.2.2统计学方法所有数据采用SPSS16.0统计软件进行分析, 评分结果比较采用t检验. 2结果妇科癌症病人在化疗SCL一9O各因子得分均高于常模组 (P<0.05),见下表.提示妇科癌症病人在化疗期存在明显的焦 ,强迫,妄想,恐怖,敌意,躯体化,精神病,人际关系敏感 虑,抑郁 等不良心理问题,反映出妇科癌症病人较差的心理状况. 妇科癌症病人化疗期SCL一9O量襄9个因子得分与常模评分结果比较 3讨论妇科癌症患者行手术治疗后,大部分需要化学药物辅助 治疗.在接受化疗期间,身体上增生活跃的癌细胞受到杀伤的同 时,人体正常的组织或器官也会受到一定程度的损害,而出现一 系列的并发症,常表现为恶心,呕吐,食欲不振,血尿,肝肾功能 损害,全身不适,造血功能抑制等不良反应.病人大多缺乏对自 身疾病的充分认识与了解,对癌症产生强烈的恐惧心理,对治疗 失去信心,表现为紧张,害怕和不安.尤其是化疗后出现的脱发 或皮肤的色素沉着等,使得病人产生沮丧,焦虑,烦躁等心理反 应.在社会因素和周围环境的影响下,病人在接受化疗的同时, 往往感到自我价值的丧失,感到孤独无助,对医护人员的言语, 表现极为敏感,多疑,希望得到更多的关爱.也会因为害怕化疗 疗物对身体影响大,难以适应化疗时的副反应带来的痛苦及对 化疗药物的疗效缺乏信心,而产生放弃治疗的念头并否定化疗, 产生恐惧,抑郁.由于癌症和化疗严重影响了他们的日常生活, 事业,学业的发展,并担心化疗后其社会角色与病人角色形成巨 大的反差,产生悲观失望的心理,导致情绪低落,意志消沉,丧失 与疾病斗争的信心.再加上手术及漫长的化疗,担心经济问题, 担心化疗的结果会怎样,使得病人产生'种怀疑的态度,严重者 会有放弃化疗的想法.由于对化疗缺乏正确的认识,心理上的不 平衡,导致他们对待事物的看法有偏见,抑郁,封闭自我,不愿和 别人交谈,对于任何事物都有"无所谓"或怀疑的心理.通常病人 在化疗后常表现出一种与社会隔离的孤寂感,这种孤寂感在白 ? 21O? 大活动中尚能自控,当夜深人静的时候就难以控制,尤其是伴 有剧烈疼痛的病人极为明显. 3.1加强健康教育,解除思想顾虑,增强患者治疗信心.心理变化 的好坏直接影响病情,良情绪对病人的康复和治疗是极为/f 利的.对癌症病人的真实病情要适度保守秘密,以免病人过于紧 张与恐惧,给予科学的解释,安慰与鼓励,使病人能正确对待疾 病.此时病人对家属和医护人员的言行常产生怀疑十分敏感, 容易接受暗示.首先要建立良好的护患关系,要尊重病人,有高 度的同情心和责任心,主动接近病人,做到细心,耐心,有爱心. 以诚恳,亲切的语言给病人以安慰,进入病人的内心深处与病人 进行沟通.护理操作时保持病室安静,避免对病人的不良刺激, 动作轻柔,细致,准确无误,井然有序,使病人有安全感,明确回 答病人提出的问题,切不可说出消极的语言而加重病人的心理 负担,用自己娴熟的技术取得病人的信任和配合,以消除病人的 恐惧感. 3_2正确引导患者认识化疗.不向病人隐瞒病情更加有利于病 人信心的树立,尽量提供各种护理需求,必要时请化疗效果良好 的患者做现身说法,使病人更有勇气面对现实.亲人情感的微妙 变化,会影响病人的情绪.要动员病人家属及朋友关心体贴病 人,设身处地替病人着想,耐心交谈,深入了解病人的心理动态, 使病人情绪稳定,心情舒畅,在生活上帮助与照顾,让病人能感 受到来自各方面的爱及自己存在的价值,激发起对生活的信心, 消除孤独感.护理人员在对病人进行化疗前,及时把握病人的心 理活动,抓住时机对病人进行心理疏导,尽可能多抽时间陪病人 聊天,解释病情,谈病人感兴趣的事,以分散注意力. 3.3化疗药物对身体影响大.护理人员用药之前向病人介绍疾 病的化疗方法,对病人进行化疗知识的宣传,介绍所用药物及可 能出现的毒副反应及采取的应对措施,讲明副作用与疗效之间 的辨证关系.同时还可以安排用药后反应较轻的病例为典型,激 发病人以乐观自信的心理正确对待,增加患者治愈的信心.在化 疗的全身反应中,消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦 恼,若病人出现消化道反应时,向患者传授有关治疗期间营养外 还应注意调整饮食,逐渐养成少量多餐,细嚼慢咽的习惯,并给 予营养丰富,易消化,无刺激性的食物,必要时可以输血,输液等 全身支持治疗,以免因病人体质衰弱被迫中断化疗.因此应嘱病 人多休息,以减少消耗,保存体力. 3.4当病人特别是年轻女性出现脱发情况及皮肤的红斑,皮疹 和色素沉着时病人易产生自卑感,过分担忧,甚至可能会因此而 拒绝治疗.此时应告知病人秃发是治疗引起的暂时性副作用,在 治疗停止后3,6个月后头发可以再生,皮肤的红斑,皮疹和色 素沉着也会好转或消失,最大限度地减轻病人在治疗中的不良 反应,使病人安心接受治疗.秃发期间,建议病人适当的化妆和 修饰,如使用假发或戴帽子,以减轻秃发而引起的自卑感,提高 自信心,维护自尊. 3.5化疗结束后许多病人虽然在积极治疗后取得良好的治疗效 果,但仍怀疑治疗的效果,心理状态比较复杂和脆弱,护理人员 要善于发现病人的情绪变化,消除其顾虑,并运用温暖,体贴的 话语,理解和同情,耐心开导病人,帮助患者消除恐惧,紧张心 理,使患者达到心理上的平衡.同时要耐心地解答病人提出的问 题,积极对病人的心理障碍加以引导,给予他们精神上的支持, 指导肌肉放松训练和内心意念引导在轻松愉快的音乐背景下, 指导病人全身肌肉放松,在此基础上想象体内的"抵抗力"正在 杀灭肿瘤细胞,以调动机体的抗病能力.鼓励患者参加适当的集 体健身活动,为其提供一个相互交流,相互鼓励的环境.减轻患 者的心理压力,增强对生活的热爱,焕发同疾病做斗争的勇气, 使病人的心理较快地由消极向积极转化,并对改善患者的心理 及社会功能,使其逐步回归社会有积极作用. 总之,癌症病人的心理变化比较复杂,又极易受到不良因素 的影响,恶劣的情绪会加速癌症的发展,因此心理变化的好坏会 直接影响治疗效果,所以我们护理人员应及时评估患者的心理 状况,利用温暖生动的语言减轻病人的心理和精神力,消除患 者的恐惧是非常重要的,让病人处在最佳的心理状态和治疗环 境下接受治疗,增强癌症患者战胜疾病的信心,提高癌症患者的 中国健康月刊2011年第30卷第6期JChinaHeahhMonthly2011,Vo130,N0.6?临床护理? 生存质量. 参考文献 [3]朱开梅,盛晖.恶性胀瘤病人化疗前的心理问题及护理[J].护理学 杂志,2003,18(1O):74. [1]王红静,曾莉,刘杨,闵玲,谢伦燕,林琳,毛劲,钟家品,郝清华.妇科[4]邬小荣.肿瘤病人化疗的健康教育[J].全科护理,2009,7(2):55 恶性肿瘤患者心理状态调查[J].现代预防医学,2008,35(1):107. [2]张理义.临床心理学[M].北京:人民军医出版社,2004:34(7): 23—55. 老年病人静脉输液血管的护理保养 刘晓美 (贵州省遵义南方医院内科贵州遵义563000) 【关键词】老年病人;静脉输液;护理 [中图分类号】R474[文献标识码】B[文章编号】1005—0515(2011)一06—211-01 随着我国进入老年化,随着年龄的增加,老年人的生理心理 状况发生了变化,首先是微循环的改变,老年人动脉的弹力组织 减少,静脉壁的张力和弹性也降低,由于人体大量代谢产物的沉 积和病理代谢渣滓的粘附,破坏了许多微循环系统,造成血流减 慢,主要脏器的供血供养减少,血粘度增高,导致血管管腔狭窄, 甚至封闭,发生了微循环障碍,使生命代谢的交换空间活动受到 限制,新陈代谢减弱,从而导致了细胞的衰老,使老年人的高血 压,糖尿病心脑血管疾病增多.老年人是一个特殊的群体,他们 的心理生理和情感比健康人更为脆弱,需要比健康人更多的关 怀. 1临床资料:随着人们对健康保健知识认识的提高,老年人对保 健性诊断和治疗的要求逐渐增多,因此,临床住院病人进行治疗 的手段之一便是静脉输液.从2010年3月开始,在全院住院病 人范围内,我们选择静脉输液的病人约3万人次,90%以上是6O 岁的老年人(不包括抢救,危重病人),在工作中,我们实施了对 静脉血管的保养和护理,深受病人欢迎. 2具体措施:老年人和年轻人在思想上,生活上,生理上都有不 同的地方,如:老年人思维较保守,固执,行动缓慢,睡眠差,怕疼 痛,血管较脆易滑动,性格较急等,因此在给老年人作静脉穿刺 时要注意:1)穿刺前,做好老年人的思想工作,让他们在思想上 对静脉输液和用药有所了解和准备,微笑的关心的甜甜的问候 如:你是否用过早餐?该用的药是否已服用?需要上卫生间吗?你 的血管较细不太好穿刺让我细心的找找,请支持配合我,态度和 蔼,耐心讲解,千万不能马虎和急躁及用冷漠的脸表示.2)穿刺 前,遇到手冰凉,特别是冬天,可让病人先用热水泡手卜2分钟 左右,或用热水袋捂手,或躺在床上将手放在被子里,双手轻搓, 让手暖和,血管充盈,便于穿刺.3)大多数老年人的血管都脆性 增加,易破,多次输液,时间长了,手上的血管就越来越难穿刺 了,但手指上的小血管比较清楚,易穿刺,可是不好固定,因此, 需要穿刺时,特别强调找好血管,做到心中有数看准目标,用轻 柔的动作进行穿刺,一次成功,并做好固定让液体输完.4)穿刺 成功,立即固定,用左手大拇指固定针柄,其余四指握住病人的 手,按程序三松,然后用敷贴先固定针柄,依次固定穿刺处和输 液器软管,因老年人好动,耐受较差,输液时上卫生间反复起床, 容易使手背上穿刺的针头移位,出现液体渗漏,肿胀,因此,用我 们的纸盒或小夹板给予固定,让患者有一个被制的意识他会刻 意地去保护,这样,减少了渗漏现象,避免多次穿刺.冬天因冷的 液体进入体内可刺激血管壁引起手臂冰痛,麻木,耐受性差,需 给予热水袋,盖好手臂,遵医嘱调整滴速.5)如穿刺不成功,千万 别在皮下来回抽动.来回抽动可损伤局部组织,使病人疼痛增 加,而老年人的忍耐有限,易生气,不能更好的配合.因此除给病 人一定的安慰,微笑道歉外,并立即换人穿刺.6)不管输液有多 少天,多少次,只要第一次穿刺开始,病人输液完后8小时左右 可将双手慢慢的放在热水中浸泡,水温42?,45?左右,待水 稍凉后再加入热水浸泡5一lO分钟.输液疗程结束后也需再坚 持泡手3—5天,这是一种热疗的方式,使局部毛细血管扩张,增 加局部的血液循环,促进和增强组织细胞的营养供给,使穿刺损 伤的局部组织和血管得到较好的修复,并使局部的疼痛得以减 轻.如再次穿刺时,病人不感疼痛而我们的护士也好操作.7)每 一 次静脉输液时,都有两个穿刺点,一个是进皮肤的穿刺点,一 个是进血管的穿刺点,而这两个穿刺点有一个小小的距离,我们 拔液体时,压住了皮肤的穿刺点那么血管处的针眼就容易出血 在皮下形成青紫而影响以后的穿刺,病人有意见,如果皮肤的穿 刺点没压好,会出血,病人惊慌,因此,拔液体时对局部压迫止血 的范围要宽一些,可用另一只手的两个指头并排压住,也可大拇 指压住,或大鱼际肌处压迫穿刺处1分钟以上.8)拔针时,嘱病 人或护士轻轻压住穿刺处快速拔出针头,待针头拔出后立即稍 用劲压迫局部止血.如果用劲压住穿刺处拔针时,那么这颗穿刺 针就会像一根梗一样的,使局部有很重的疼痛,病人难以忍受. 9)老年人的血管细小,脆性大,如果经常输液,滴数不宜过快时, 仍需调节滴数60tt/分左右或遵医嘱.用6—7号针头穿刺,易使 血管破裂而使穿刺失败,用5号半针头穿刺,对血管的损伤小, 疼痛极轻,它最快的滴速60滴/每分,不怕病人开到最快而引 起不必要的反应.所以我们对老年人输液用的是5号半针头(抢 救危重病人除外),这样减少了大针头对血管损伤而输液不会开 到最快而引起不必要的反应.10)穿刺见回血后,根据自己的把 握可在稍许进针也可不再进针少许,立即给予固定,有时进针少 许把握不好时也易穿破血管.11)对刺激性强的药物及末梢循环 差的患者宜找准血管及有把握时再穿刺,选用较粗大的血管最 好选用留置针,气温过低,输液时间过长可以适当调节治疗室的 温度让液体不是太冰手,给予病人热水袋. 3讨论:通过对病人静脉输液血管护理及保养操作的讲解病人 在输液过程中都能很好的理解和配合,让患者在住院治疗中得 到护士们的温馨关怀非常高兴,同时增进了护患的友谊和信任. 每次静脉输液我们都给病人宣教血管的护理和保养,老病人又 给新病人介绍,这样增强了我们的宣讲力度,使病人对血管的保 养有了更深的认识和重视,并更好的配合我们的工作. 静脉输液是临床治疗护理操作的最直观的,最重要的手段 之一,是护理工作中的一个重要窗口,也是我们对护士基础护理 技术操作考核的内容之一.要让病人愉快的接受并积极地配合, 这就需要我们护士努力学习并在工作中加强对静脉穿刺的训 练,提高穿刺技术,多练兵,积累经验,在操作穿刺过程中,做到 一 针准. 护士工作不是简单的打针输液但一定要是输液打针的好 手,通过静脉输液穿刺可以看出护士的基本护理操作水平,理论 知识水平,表达交流能力,服务态度和对病人的责任心及是否严 格执行无菌技术操作和三查八对的要求. 脉输液不光是穿刺成功,而是在给予病人的治疗中让整个 输液过程有始有终的完成,达到治疗的目的,减轻患者的病痛, 让患者对我们的静脉穿刺水平有一个信任,满意并赞扬.这就需 要护士要有全面的医疗知识和娴熟的护理业务能力,认真主动 地加强病房巡视,把输液和病人视为一个整体来观察,了解输液 是否顺利,是否有输液反应,询问病人的感觉,观察输液局部有 无渗漏,肿胀,是否有药物的配伍禁忌,如发生输液反应,药物配 伍禁忌反应时要有及时处理问题的能力,并协助医生及时处治, 我们把对病人的这种责任感和对护理技术操作的严格要求溶于 心中形成自己的自觉地自然地行为来为病人服务,使患者在住 院治疗疾病的过程中,享受到友情般得温馨和关怀,它既提高了 ? 21卜