临床输血
管理制度
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1. 申请输血前,医护人员持输血申请单,双方当面核对患者
床号、姓名、性别、年龄、诊断、住院号、血型,采集血
样做交叉实验,
2. 医护人员凭医嘱和输血申请单到血库取血,并与血库发血
者共同查对签名,无特殊情况一次只取一个患者的血。取
血过程中要避免血液震动,以防红血球被破坏, 3. 输血前由两名医护人员核对交叉配血
报告
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单、血型化验
单,按输血查对
制度
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执行“三查八对”,如有疑问立即与血
库联系,准确无误后方可进行输血,
4. 血液取出血库后30min内进行输血,3-4h内输完
,200-300ml,。估计静脉穿刺有困难者,待静脉穿刺成功
后再到血库取血,血液一经启封不可在退回血库,输血前
应将血袋轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它
药物,如含钙药品、酸性及碱性药品等,,如需稀释只能
用静脉注射生理盐水,
5. 输血时,须由执行者两人以上带病历共同到患者床旁进行
“三查八对”,严格执行无菌技术操作,必须使用一次性输
血器输血,
6. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不
同供血者血液时,前一袋输尽后,用静脉注射生理盐水冲
洗输血器,再接下一袋继续输注,
7. 输入冷藏血液时,不必加温,输入前轻摇血袋4-5次,使
血浆与血细胞混匀即可,有冷凝集现象是血液或有血管痉
挛者及大量输血时应适当复温,
8. 输血工程中先慢后快,观察15min无不良反应后,再根
据病情和年龄调整输血速度,严密观察受血者有无不良反
应,如出现异常情况应及时报告做如下处理, ?减慢或停止输血,保留静脉通道,再次查对, ?立即通知值班医师和输血科,血库,值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,医护人员填写患者输血反应回报单,并返还血库保存、封存输血袋及输血器等,做好
记录
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, 9,输血完毕,应填写输血卡及输血记录单,交叉配血报告单贴在病历中,并保留血袋24h,
10.护士长要加强对输血制度的教育及管理,严格督促护理人员执行“三查八对”制度,凡有输血患者,护士长要派专人再次核对或经两人核对,确保输血安全。
浙公网安备 33021202002483