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呼吸科危重病人护理计划单

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呼吸科危重病人护理计划单呼吸科危重病人护理计划单 呼吸科危重病人护理计划单 姓名 性别 年龄 住院号 诊断 日期 护理问题 护理目标 护理措施 效果评价 签名 清理呼吸道无效 保持呼吸道通?观察病人呼吸,有无紫绀、呼吸困 畅 难、气短、三凹征、及呼吸频率、节 律和深度的改变。 ?观察痰的颜色、性状、量、气味, 并及时汇报异常改变。 ?遵医嘱留取新鲜痰标本进行痰培养 和药敏试验。 ?指导并鼓励病人有效咳嗽,必有时 吸痰。 ?指导病人采用体位引流法促进痰液 排出,对年老体弱者慎用。 ?遵医嘱采用合适的呼吸疗法和雾化 治疗。 ...

呼吸科危重病人护理计划单
呼吸科危重病人护理计划单 呼吸科危重病人护理计划单 姓名 性别 年龄 住院号 诊断 日期 护理问题 护理目标 护理措施 效果评价 签名 清理呼吸道无效 保持呼吸道通?观察病人呼吸,有无紫绀、呼吸困 畅 难、气短、三凹征、及呼吸频率、节 律和深度的改变。 ?观察痰的颜色、性状、量、气味, 并及时汇报异常改变。 ?遵医嘱留取新鲜痰标本进行痰培养 和药敏试验。 ?指导并鼓励病人有效咳嗽,必有时 吸痰。 ?指导病人采用体位引流法促进痰液 排出,对年老体弱者慎用。 ?遵医嘱采用合适的呼吸疗法和雾化 治疗。 ?鼓励病人多饮水以维持病人足够的 液体入量。 ?遵医嘱用药,并观察药物疗效。 ?如果病人病情恶化,准备好气管插 管。 低效性呼吸形态 ?评估呼吸频率、节律及深度的变化。 ?听诊呼吸音,注意有无呼吸音减弱 及异常呼吸音。 ?观察病人有无呼吸费力、气短、头 晕、心慌等症状。 ?评估动脉血气 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 异常情况。 气体交换受损 睡眠形态紊乱 焦虑 恐惧 体液过多 体温过高 营养失调 活动无耐力 便秘 皮肤完整性受损 疼痛 知识缺乏 有窒息的危险 潜在并发症
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