超声刀的保养.doc超声刀的保养.doc
使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干或吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15～20 cm ,防止导线折断。另外,5mm的超声刀本来就很容易坏,我们都是用10mm的。
常用于超声刀的消毒方法:?40% 甲醛熏蒸2 h;?环氧乙烷消毒;?2% 戊二醛浸泡30 m in。
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超声刀的保养.doc
使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干或吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15～20 cm ,防止导线折断。另外,5mm的超声刀本来就很容易坏,我们都是用10mm的。
常用于超声刀的消毒方法:?40% 甲醛熏蒸2 h;?环氧乙烷消毒;?2% 戊二醛浸泡30 m in。
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超声刀使用寿命很大程度上取决于使用者和管理者,还是学会保养:
1 安装刀片时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡紧。清洗时应轻拿轻放,避免重压或掉落地面使刀具变形;
2 超声刀具的消毒有4 种方法:?40% 甲醛熏蒸2h;?环氧乙烷消毒;?2% 戊二醛浸泡30 min;?汇日灭菌机灭菌。各种消毒方法对刀头使用寿命无明显差别;
3 手术中:
1)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩,使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分; 2，使用每隔10min～15min时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞;
3，清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率; 4) 不要在血液中使用,否则对刀头损伤很大;
5) 持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的,一般7妙就会断开,尽量放开,再二次工作;
6) 咬住组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持,不要夹持太大块组织; 7) 每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率;
4 术后卸下刀头后将其浸泡于3M 安必洁快速多酶清洗液,可以分解血液和蛋白,30min后清洗,刀面的管腔用加压水枪冲净后用氧气吹干。避免用消佳净浸泡，特殊感染除外，,因其会降低超声刀的使用寿命;不要将手柄泡在液体中。
以上这些都可以延长刀具的使用寿命。
5 收藏注意:手柄连线保护非常重要,因为电能不超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15～20cm ,防止导线折断。
用超声刀开痔疮
看到有爱友问到使用超声刀做痔疮手术的问题，我曾经开过几个，有点体会，再这里
谈谈。
先说机器，强生的ace超声刀，“ace”就是扑克牌中的“A"，念作“ai si”，也就是最牛的超声刀的意思。可以配多种刀头，选非腹腔镜用的那种，长短自己决定，请手术室准备好。手术中要装配，最好自己先装配一次然后消毒，要不然叫手术护士代
你装，有把握就自己在手术时装。
手术原则，无需结扎内痔，一路上切进去，内痔也切掉，不会出血。切的范围你根据
经验决定，
操作注意，刀头尖端切割力最大，不同于剪刀。用一面锐一面平。切割时看准，把刀
放好确定后开机，一刀就是一刀，刀刀到位，不慌不忙。 优点:我觉得优于外切内扎，手术中几乎不出血，手术后也不出血，疼痛不明显。愈
合时间没改变。没有线头脱落。
和其他机器相比则有手术范围精确的优点，这是由于超声刀的刀头温度低决定的，我们复习一下热的扩散方式，想起来了吗,初中物理学的,热传导、热辐射、热对流。人体组织中是热传导，如果刀头温度高，产生的后果就是刀头所过之处坏死的组织较多，周围被烫伤的组织也多，术后水肿和疼痛也明显。所以低温是超声刀优于其他各
类刀具的地方。
价钱:每做一例超声刀手术除手术费之外加收500元，这是国家牌价。其他不能收费，所以5000元的刀头你用到11次，就保本。病人多付500元，享受一下高科技，也值。对于有出血倾向的病人，例如血小板计数偏低，贫血，都可以使用。如果机器太贵，我这里是手术室的，不计入核算，全院用的，几十万的仪器算是便宜的东东，
所以兴趣来了我就开几个，也没什么感觉机器的价格贵。 我觉得对任何先进的技术都要试一试，大家也好交流不是,不试试怎么知道好坏,开会碰到朋友，别人做过你没做过，讲起来很没面子。显得学术地位和技术水平低了。
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