手术室应对突发意外伤害事件的应急
预案
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(一) 手术室应对突发意外伤害事件的
应急预案
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1、 手术室应备有足量的手术器械、敷料,每日清点补充,以保证应急使用。 2、 对特殊器械如开胸器、骨科包等常规准备,备有足量的一次性耗材,以备保证突发抢救
使用。
3、 各类抢救药品物品齐全,完好率100%,严格交接,以备应急使用。 4、 护士熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的使用方法和剂量等。 5、 要有责任心和应急能力,如遇突发意外事件发生,及时通知相关人员,立即到达手术室
进行抢救。
6、 按通知根据伤员伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和科主任统一指挥。 7、 敷料护士备好器械包、敷料和一次性用品,并送手术间。
8、 巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装置等,备好一切抢救用品,保证手
术顺利进行。
9、 洗手护士密切配合手术医师进行手术。
10根据情况随时与医务部、护理部、急诊科联系,做好一切记录。
11安排专人负责取血,送标本等外出工作,保证患者在最短的时间内得到最有效的抢救。 12各班分工负责,有条不紊,如遇有大量伤员要启动第二梯队应急,应及时
报告
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协调。
手术室应对突发意外伤害事件流程
手术室应备有足量的手术器械、敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
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对特殊器械如开胸器、骨科包等常规准备,备有足量的一次性耗材
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各类抢救药品物品齐全,完好率100%
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护士熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的使用方法和剂量等。
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如遇突发意外事件发生,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。
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按通知根据伤员伤情,合理安排手术房间和人员
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敷料护士备好器械包、敷料和一次性用品,并送手术间。
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巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装置等,备好一切抢救用品
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洗手护士密切配合手术医师进行手术
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根据情况随时与医务部、护理部、急诊科联系,做好一切记录
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安排专人负责取血,送标本等外出工作,保证患者在最短的时间内得到最有效的抢救; 各班分工负责,有条不紊,如遇有大量伤员要启动第二梯队应急,应及时报告协调。
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(二) 手术室突然停电的应急预案
1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸、等紧急情况时,医务人员应
采取补救
措施
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,以保证手术的顺利进行。
2、如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决
3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池,同时通知电工班查询停电
原因或开启应急发电系统。
4、停电期间,护士不得离开手术间,应密切观察患者病情变化,以便随时处理紧急情况。
5、将各种用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。
6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
7、每位护士应熟知电工班电话机手术间线路路走形情况。
8、仪器蓄电池应长期保持备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。
手术室突然停电的应急流程
手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸、等紧急情况,立即
检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决
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如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄
电池同时通知电工班查询停电原因或开启应
急发电系统。
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停电期间,护士不得离开手术间,应
密切观察患者病情变化,以便随时处
理紧急情况
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将各种用电仪器关闭,以免突然来电时损坏
仪器
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来电后,打开手术所用仪器,并重新调整
参数
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每位护士应熟知电工班电话机手术间线路路走
形情况
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仪器蓄电池应长期保持备用状态,专人负责,定期
检查,
以保持应急使用
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(三)手术患者发生呼吸心跳骤停的抢救护理应急预案 1、手术患者在术前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,遵医嘱应用抢救药物,心电监护。 1、患者在术中出现呼吸心跳骤停时,立即行胸外心脏按压、未行气管插管的患
者,应立即行气管插管,快速建立静脉通道,遵医嘱应用抢救药物。 2、密切观察患者生命体征、意识、瞳孔及出入量的变化,及时采取抢救措施。 3、及时采取脑复苏,头部戴冰帽或置冰袋,注意为患者保暖。 4、准确记录抢救过程。
手术患者发生呼吸心跳骤停的抢救护理抢救流程
患者在术前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工
呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,遵医嘱应用抢救药物,心
电监护。
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患者在术中出现呼吸心跳骤停时,立即行胸外心脏按压、
未行气管插管的患者,应立即行气管插管,快速建立静脉
通道,遵医嘱应用抢救药物
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密切观察患者生命体征、意识、瞳孔
及出入量的变化,及时采取抢救措施
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及时采取脑复苏,头部戴冰帽或置冰袋,注意为患者保暖。
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准确记录抢救过程
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(四)麻醉中误吸窒息患者的抢救护理的应急预案 1、立即停止麻醉,患者取侧卧位或斜坡卧位。
2、立即行气管插管,尽快吸净误吸物,使用人工呼吸器,给予间断正压给氧,
至症状缓解。
3、遵医嘱给予皮质激素、解痉平喘等药物。
4、密切监测生命体征及血氧饱和度的变化,准备好抢救药品、物品 。 5、协助医生积极防治误吸后的呼吸道窘迫综合症,保证氧的吸入量,注意监测
血气。
6、准确记录抢救过程
麻醉中误吸窒息患者的抢救护理流程
立即停止麻醉,患者取侧卧位或斜坡卧位
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立即行气管插管,尽快吸净误吸物,使用人工呼吸器,给
予间断正压给氧,至症状缓解
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遵医嘱给予皮质激素、解痉平喘等药
物
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密切监测生命体征及血氧饱和度的变
化,准备好抢救药品、物品
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积极防治误吸后的呼吸道窘迫综合症,保证氧的吸入量,
注意监测血气。
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准确记录抢救过程
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(五) 麻醉中低血压患者的抢救护理的应急预案 1、协助医生,迅速查明原因,给予针对治疗。
2、保持静脉通畅,加快输液速度,如为低血容量性休克,迅速补充血容量。 3、遵医嘱给予升压药物,积极处理缺氧和高碳酸血症。。 4、减轻麻醉、减轻手术操作的刺激或用局麻药做局部封闭。 5、密切监测患者血压、心率、心律的变化,保持气道通畅。
麻醉中低血压患者的抢救护理流程
协助医生,迅速查明原因,给予针对治疗
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保持静脉通畅,加快输液速度,如为低血容
量性休克,迅速补充血容量
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遵医嘱给予升压药物,积极处理缺氧和高碳酸血症
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减轻麻醉、减轻手术操作的刺激或用局麻药做局部封闭。
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密切监测患者血压、心率、心律的变化,保持气道通畅。
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(六)麻醉中呼吸抑制患者的抢救护理的应急预案 1、立即停止麻醉,尽可能让患者取平卧,给予面罩6~8L/min。 2、立即行使用人工辅助呼吸,必要时行气管插管。
3、保持气道通畅,去除引发呼吸抑制的诱因。
4、保持静脉通道通畅,密切观察病情,及时做好心脏起搏的准备。 5、协助医生对症处理,如:呼吸心跳骤停,立即行心肺脑复苏术。 6、终止手术,有条件的科迅速移入ICU救治。
麻醉中呼吸抑制患者的抢救流程
立即停止麻醉,尽可能让患者取平卧,给予面罩高流量吸氧
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立即行使用人工辅助呼吸,必要时行气管插管
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保持气道通畅,去除引发呼吸抑制的诱因
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保持静脉通道通畅,密切观察病情,及时做好心脏起搏的准备
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协助医生对症处理,如:呼吸心跳骤停,立即行心肺脑复苏术
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终止手术,有条件的科迅速移入ICU救治。
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(七)防止器械敷料遗留的应急预案
1、凡随患者带入手术间的创口敷料、绷带等,以及麻醉、消毒所用纱布、纱球,
均应在手术开始前全部送出手术间。
2、手术开始前,器械护士、巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、纱(棉)球、
缝合针、线卷等数量,应唱点两遍并准确记录。
3、手术过程中所增减的物品,巡回护士应及时补充记录好,凡在手术台上掉落
的物品,均应捡起放在固定的位置,以便清点,未经巡回护士允许,不得带
出室外。
4、关闭体腔及深部切口前、关闭体腔及深部切口后、皮肤缝合后,巡回护士、
器械护士、主刀医生必须共同清点手术所用物品,并准确记录。 5、交接班要清楚,必须有两人以上核对。
防止器械敷料遗留的操作流程
凡随患者带入手术间的创口敷料、绷带等,以及麻醉、消毒所
用纱布、纱球,均应在手术开始前全部送出手术间
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手术开始前,器械护士、巡回护士共同清点无菌手术
台上所有物品两遍,并准确记录
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手术过程中所增减的物品,巡回护士应及时补充记录好,
凡在手术台上掉落的物品,均应捡起放在固定的位置,以
便清点,未经巡回护士允许,不得带出室外
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关闭体腔及深部切口前、关闭体腔及深部切口后、皮肤缝
合后,巡回护士、器械护士、主刀医生必须共同清点手术
所用物品,并准确记录
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交接班要清楚,必须有两人以上核对。
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目 录
一、 手术室应对突发意外伤害事件的应急预案………………1
手术室应对突发意外伤害事件操作流程…..…….……......1
二、 手术室突然停电的应急预案…………………………..…..2
手术室突然停电的应急流程…………………..…………....2
三、 手术患者发生呼吸心跳骤停的抢救护理应急预案….….……3
手术患者发生呼吸心跳骤停的抢救护理流程..………………3
四、 麻醉中误吸窒息患者的抢救护理的应急预案…………….....4
麻醉中误吸窒息患者的抢救护理流程………………………..4 五、 麻醉中低血压患者的抢救护理的应急预案……………….…5
麻醉中低血压患者的抢救护理流程………………………….5 六、 麻醉中呼吸抑制患者的抢救护理的应急预案…………….…6
麻醉中呼吸抑制患者的抢救护理的流程……………….……6 七、 防止器械敷料遗留的应急预案….……………………………7
防止器械敷料遗留的流程…………………………………….7
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