湖南省妇幼保健机构工作考核标准

湖南省妇幼保健机构工作考核 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 湖北省妇幼保健机构保健工作规范,试行, 湖北省卫生厅 二OO六年六月 目 录 一、综合管理………………………………………………………………………………………………2 二、妇女保健………………………………………………………………………………………………3 三、儿童保健………………………………………………………………………………………………4 四、信息管理………………………………………………………………………………………………5 五、健康教育………………………………………………………………………………………………6 1 项 目 规范要求 一、综合管理 (一)组织管理 *1、有健全的保健组织，人员配备合理;有1、从事妇幼保健业务人员占全院业务技术人员比例:省级?10%，市级?15%，县级?20%。 相应的保健工作 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ;院领导班子重视保健工2、各项保健工作制度健全，人员职责落实。 作。 3、有专职院领导分管保健工作，并熟悉业务。 4、院领导班子定期研究保健工作，每季度?1次，并解决实际问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 。 5、院主要负责人经常下基层督导:每年省级?2次，市级?4次，县级?6次。 2、按标准设置科室。 院内设保健部、妇女保健科、儿童保健科、信息资料科、健康教育科，并配备专职人员。 3、制定保健工作规划和年度 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，并组织有保健工作规划、年度计划，有工作实施记录。 实施。 4、实行保健与临床专业人员轮换制度，并1、副高以下专业人员定期实行保健与临床轮换制度(孕产期、哺乳期不参与轮换)。 较好解决专职保健人员的待遇。 2、从事专职保健人员的待遇不低于院内同类技术人员的平均水平。 (二)综合业务 1、定期为同级政府和卫生行政部门提供妇每年向同级卫生行政部门和上级指导单位提供当地妇幼保健工作情况分析报告(包括各项指标的完成女儿童健康状况分析报告。 情况、存在的问题及干预措施)。 2、开展妇幼卫生流行病学调查，为制定妇1、每年开展妇幼卫生流行病学调查，省级?2项、市级?1项，县级参与流行病学调查。 幼群体防治规划和干预措施提供依据;有针对2、有针对性开展防治工作，省级?2项，市、县?1项。 性地开展群体性防治工作。 3、成为培训、指导本辖区内妇幼卫生工作1、每年定期开展专业技术培训，省级?3次，市、县级?2 次。 的技术中心;帮助开展适宜技术和项目，解决2、接受基层妇幼保健技术人员进修培训。 疑难问题。 3、指导基层开展妇幼保健适宜技术。 5、依照《母婴保健法》提供母婴保健技术1、依法开展新生儿疾病筛查、产前筛查或诊断、出生缺陷监测等服务。 服务 ;配 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 级卫生行政部门督导基层贯彻2、每年对基层开展母婴保健技术服务情况进行督导，并有记录。省级每年1次，市级每半年1次，县实施《母婴保健法》。 级每季度1次。 3、加强《母婴保健法》法律证件管理(出生医学证明、母婴保健技术服务执业许可证、母婴保健技术 服务人员合格证)。 2 项 目 规范要求 (三)基层指导 有计划、有重点地开展基层指导。 1、年度有基层指导计划，有重点指导地区与指导要求。 2、基层指导覆盖面:省级?全部市州及1/4—1/3的县(市、区)，市级?全部县及1/5—1/4 的乡 (镇)，县级?全部乡(镇)及1/5—1/4的村。 3、项目专家基层蹲点时间累计?30天。 4、有指导效果评价报告，被指导单位的满意率?80%。 (四)学术与科研 1、开展妇女儿童保健的应用性科学研究。 1、省、市级以上保健科研立项，省级?2项，市级1-2项(每三年)。 2、保健科研成果省、市级1-2项(每三年)。 2、推广应用妇女、儿童保健等适宜技术。 各级组织积极推广妇女儿童保健新技术新业务。 3、有一定数量的学术论文在公开刊物上发表。 每年保健人员在省级以上杂志(正刊)发表论文的篇数，省级?10篇，市级?5篇，县级?2篇。 4、积极参加各种学术交流。 每年参加各级学术交流人数达到保健人员总数的10%。 二、妇女保健 (一)人员结构 按比例安排妇保专业人员，且人员结构合理。 1、从事妇保的专业人员占规定保健专业人员数的30%以上。 2、省级副高以上技术职称?3人，市级副高?1人或中级?2人，县级中级?1人。 (二)业务用房 妇保业务用房符合标准。 1、有独立的业务用房。 2222、业务用房面积:省级?400M，市级?200M，县级?100 M。 (三)院内保健业务 开展婚姻保健、围产期保健、妇女病查治(宫颈病变防治)、1、省级所有项目均要开展，市级?10项目，县级?7项目。(其中必须开展围产期保健、高危妊娠遗传优生咨询、青春期保健、更年期保健、妇女营养、乳腺管理、新生儿疾病筛查、计划生育咨询指导) 保健、产前诊断、新生儿疾病筛查、高危妊娠管理、产后康2、开展的业务有工作制度，有专(兼)职人员，有业务登记，有年度总结。 复、计划生育咨询指导。 (四)妇女保健管理 1、规范围产保健及孕产妇系统管理工件。 1、围产保健和孕产妇系统管理网络健全，有专人负责，任务明确。 2、使用孕产妇保健手册，回收率在90%以上。 3、孕产妇系统管理率山区在70%以上，丘陵在80,以上，平原在90,以上。 2、开展规范性孕产妇死亡评审活动。 每年至少组织2次综合性的规范评审。 3 项 目 规范要求 3、指导基层创建爱婴医院，并协助开展爱婴1、协助同级卫生行政部门制定辖区创建爱婴医院工作规划，并指导基层创建爱婴医院。 医院评估与复审工作。 2、协助卫生行政部门对辖区50%以上爱婴医院(乡镇卫生院)的抽查复审。 4、开展婚前保健技术服务，并规范管理。 1、各类婚检专业人员符合要求;婚检医生经过培训，持证上岗。 2、有相对独立的业务用房，且布局合理，设备符合要求。 ※3、使用全国统一婚检表，按规定开展婚前保健服务项目。 4、能发现影响婚育的疾病，并正确咨询、指导和诊治。 5、开展婚前保健质量控制。 5、开展妇女疾病普查普治工作。 1、妇女疾病普查普治率逐年上升。 2、普查项目符合要求。 ※3、对患者或可疑患者定期随访追踪，普查资料有流行病学统计分析。 6、深入基层开展技术指导，帮助指导单位提1、指导单位占全院应指导单位的比例?40%，指导有重点并解决了实际问题 高服务水平。 2、省、市两级派临床与保健专家到上一年孕产妇死亡率居全省(市)前四位的县(市、区)蹲点， 蹲点地区孕产妇死亡率明显下降。 7、妇女保健指标逐年趋好 孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率逐年降低(控制在规范要求以内);婚前医学检查率、孕产妇保 健覆盖率、孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率、新法接生率、乡镇卫生院产 科建设合格率逐年提高;剖宫产率符合要求 。 (五)妇女保健基本设备 1、 宣传橱柜(含计划生育药品、资料和生殖器模型)、妇科检查床、吸引器或中心吸引、红外乳腺 透照仪、便携式B超、阴道镜、妇科治疗仪。 2、 电脑(包括孕妇营养监测等软件)。 三、儿童保健 (一)人员结构 按比例安排儿保专业人员，且人员结构合理。 1、从事儿保的专业人员占保健专业人员的30%以上。 2、省级副高以上技术职称?3人，市级副高?1人或中级?2人，县级中级?1人。 (二)业务用房 业务用房符合标准。 1、有独立的业务用房。 2222、业务用房总面积省级?400M，市级?200M，县级?100 M。 (三)院内儿童保健业务 4 设有儿童保健系统管理、健康检查、营养监测及指1、省级所有项目均要开展，市级?11项目，县级?7项目。(其中必须开展儿童保健系统管理、健导、生长发育评价、智力测验、高危儿保健、儿童早期综康检查、生长发育评价、高危儿保健、预防接种项目) 合发展、儿童眼保健、口腔保健、听力保健、铅污染防治、2、开展的业务有工作制度，有专(兼)职人员，有业务登记，有年度计划与总结。 预防接种、青春期保健、心理行为咨询及干预、微量元素 测定等项目。 项 目 规范要求 (四)儿童保健管理 1、规范散居儿童系统管理工作。 1、儿童系统管理网络健全，有专人负责，任务明确。 2、有儿童保健手册，有儿童保健管理资料。 3、考核抽查儿童系统管理率山区在50%以上，丘陵在70,以上，平原在80,以上。 2、开展院内围产儿死亡评审活动。 每年至少组织一次围产儿死亡评审活动，对疑难典型病例进行讨论。 3、托幼机构卫生保健管理。 1、按照《湖北省托幼机构卫生保健管理办法》对幼儿园进行保健管理。 2、建立卫生保健示范幼儿园。 3、每年至少对托幼机构卫生保健人员培训一次。 4、定期对托幼机构进行卫生保健工作检查，核发卫生保健合格证。 4、指导基层单位开展5岁以下儿童生长发育1、指导基层开展儿童生长发育监测和儿童疾病综合管理 。 监测和评价，儿童疾病综合管理。 2、指导单位占全院应指导单位的比例?40%，指导有重点,并解决了实际问题。 3、省、市 两 级 临 床 与 保 健 专 家 到 上 一 年婴儿死 亡率 居 全 省(市)前 四 位 的县(市、区)蹲 点，蹲 点 地 区 婴 儿 死 亡 率 明 显 下 降 。 5、儿童保健指标逐年趋好 婴儿及5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率、5岁以下儿童中重度营养不良患病率、低出生体重发 生率逐年降低(控制在规范要求以内);儿童系统管理率、托幼机构卫生保健管理率、母乳喂养率逐 年提高;婴儿死因顺位合理。 (五)基本设备 有开展儿童保健的基本设备。 1、宣传橱柜、儿童体重称 、身高测量器、儿童智测工具(包括诊断及筛查)。 2、电脑及软件(体格评价、营养咨询)。 3、验光镜片、视力表。 4、儿童口腔综合治疗椅、护齿仪。 5、听力筛查仪。 四、信息管理 (一)人员结构 配备数量适宜、技术结构合理且相对稳定的妇有满足实际需要的妇幼卫生信息专职人员。省级?3名，市、县级?1名。 5 幼信息专业人员。 (二)业务用房 有独立的符合要求的业务用房。 1、有相对独立的业务用房。 2222、业务用房面积，省级?80M，市级?40M，县级?20M。 项 目 规范要求 (三)基本业务 1、信息管理网络健全;信息资料档案规范，1、辖区信息网络健全。 并逐步计算机化。 2、有专(兼)职人员管理信息资料。 3、信息资料齐全并归类存档。 4、能利用计算机网络进行信息的传输和查询。 2、及时收集、整理和分析妇幼卫生信息资料，1、定期向同级卫生行政部门及上级业务指导单位上报规定的妇幼卫生信息报表。 并做好信息的上报和反馈工作。 2、完成妇幼卫生信息分析报告。 3、执行《湖北省孕产妇死亡、5岁以下儿童死1、有专(兼)职人员具体负责，有实施记录。 亡和出生缺陷报告制度》，开展妇幼卫生“三网2、监测报表和死亡个案卡填写完整;报表、监测报表死亡数与死亡个案卡相一致。 监测”工作。 3、按要求开展补漏调查。 4、进行质量控制，对辖区医疗卫生机构及下1、按要求进行质量控制:省市级每年1次 ，县级每半年1次。 级妇幼保健机构的信息工作进行指导和质控。 2、抽查范围:省级抽查全省10%以上县(市);市级抽查30%县中10%以上的乡;县级抽查25%的乡 中10%以上的村。 (四)基本设备 有开展信息管理工作的基本设备。 1、 资料柜。 2、电脑、打印机。 3、传真机。 4、刻录机。5、扫描仪。 五、健康教育 (一)人员结构 配备数量适宜、技术结构合理且相对稳定的健1、有满足实际需要的健康教育专职人员。 康教育专业人员。 2、专业工作的人员经过累计2年以上的健康教育专业培训并在本职岗位上工作?1年。 (二)业务用房 1、有相对独立的业务用房。 222有符合要求的业务用房。 2、有健康教育宣教室及配套设施。宣教室面积:省级?100M，市级?30M，县级?20 M。 (三)基本业务 6 1、开展健康教育宣传活动。 1、 各类宣传活动的资料、图片或影像收集完整，并归档。 2、 与共青团、妇联、工会及新闻等多部门合作，加强宣传力度。 3、 开展社区(居委会)健康教育。在所辖地区建立社区健康教育点2个以上，每年开展活动?4次。 2、办好健康教育学校，提高妇幼保健健康知开办孕妇学校、新婚学校、父母学校，每月省级?8次，市级?4次，县?2次。 识知晓率。 项 目 规范要求 4、编制健康教育资料，群众在院内较易获得1、省级编制健康教育宣传画、手册或刻录健康教育光碟?5种;市、县级编制健康教育简易资料?3种。 健康教育宣传资料。 2、院内有免费、通俗易懂的目标人群健康教育处方(资料)，群众方便可及。 5、开展其它多种形式的健康教育。 1、设立健康教育专栏，每年?12期。 2、每季度至少出一期妇幼卫生简讯。 3、年度上街开展宣传活动?4次。 4、年度开展院内职工健康教育?2次。 (四)基本设备 有健康教育基本设备 1、电视机、影碟机、录放机、照相机。 2、教学模具。 3、投影仪、摄像机、扫描仪。 4、VCD制作设备(刻录机等)。 5、电脑、打印机。 指标说明:1、专职保健业务人员指保健部、妇女保健科、儿童保健科、信息资料科、健康教育科室人员。 2、院主要负责人指医院法定代表人。 3、婚检表指婚前医学检查表,本表中简称体检表,和婚前医学检查证明,本表中简称证明表,。 4、可疑患者是指宫颈涂片?A级以上者。 7