手术风险评估表手术风险评估表
科 别: 患者姓名: 性别: 年龄: 病案号: 麻醉方式: 手术方式: 术 者: 手术日期:
1.手术切口清洁程度 2.麻醉分级,ASA分级, 3.手术持续时间
P1:正常的患者,除局部变外～无系I类手术切口,清洁手术, 0 0 T1:手术在3小时内完成 0 统性疾病
手术野无污染,手术切口周边无
炎症, P2:患者有轻微的临床症状,有轻度T2:完成手术～超过3小患者没有进行气道、食道和/或尿0 1 或中度系统性疾病 时 道插管,
患者没意识障碍。
II类手术切口,相对清洁手P3:有严重...
手术风险评估表
科 别: 患者姓名: 性别: 年龄: 病案号: 麻醉方式: 手术方式: 术 者: 手术日期:
1.手术切口清洁程度 2.麻醉分级,ASA分级, 3.手术持续时间
P1:正常的患者,除局部变外～无系I类手术切口,清洁手术, 0 0 T1:手术在3小时内完成 0 统性疾病
手术野无污染,手术切口周边无
炎症, P2:患者有轻微的临床症状,有轻度T2:完成手术～超过3小患者没有进行气道、食道和/或尿0 1 或中度系统性疾病 时 道插管,
患者没意识障碍。
II类手术切口,相对清洁手P3:有严重系统性疾病～日常活动受0 1 术, 限～但未丧失工作能力
随访:切口愈合与感染情况 上、下呼吸道～上、下消化道～P4:有严重系统性疾病～已丧失工作 1 泌尿生殖道或经以上器官的手能力～威胁生命安全。 切口甲级愈合? 术, 患者进行气道、食道和/或尿道插切口感染—浅层感染? 管, P5:病情危重～生命难以维持的濒死深层感染? 1 患者病情稳定, 病人。 行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术在与评价项目相对应的框内的患者。 “?”打钩“?”后～分值III类手术切口,清洁-污染相加即可完成: 1 P6:脑死亡的患者 1 手术,
开放、新鲜且不干净的伤口,前4.手术类别
次手术后感染的切口:手术中需
1.浅层组织手术 ? 采取消毒措施的切口
IV类手术切口,污染手术, 1 2.深部组织手术 ?
3.器官手术 严重的外伤～手术切口有炎症、
组织坏死～或有内脏引流管。 4.腔隙手术 急诊手术 ? 手术医生签名: 麻醉医师签名: 巡回护士签名: 手术风险评估:手术切口清洁程度, 分,,麻醉ASA分级, 分,,手术持续时间, 分,= 分 NNIS分级:0-? 1-? 2-? 3-?
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