运动性中暑并存多脏器衰竭患者的救治与护理
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调查 .中国心理卫生杂志, , : ? . 张艳芳,乾栋梁,王力群,等.脑卒中后情感障碍的研究
进展.医学综述, , : ?. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑
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学报, , :?.
运动性中暑并存多脏器衰竭患者的救治与护理
潘春芳,窦英茹 ,郑瑞强// ,“ .
摘要:目的 了解运动性中暑患者的临床特点、治疗、护理措施和预后。方法 对 例运动性中暑患者给予呼吸机辅助通气、冰毯机
物理降温、床边血液滤过、血浆置换联合胆红素吸附,以及碱化尿液、补液扩容、营养心肌等综合治疗措施。结果 患者均痊愈出
院,其中 例出院, 例出院。结论 严密监测生命体征变化,重点做好冰毯机降温、呼吸机、血液滤过及血浆置换的护理
和心理护理等是成功抢救运动性中署患者的重要措施。
关键词:运动性中暑; 多脏器衰竭; 救治; 护理
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中图分类号: . 文献标识码: 文章编号: ?? ? : . / . . .运动性中暑,是近 / : ? ~/ , ~
年来提出的运动性疾病之一,是指肌肉运动时产生的 / ;心肌肌红蛋白 . ~ . / ;肌酐~“ / ; 例无尿。
热超过身体能散发的热而造成运动员体内的过热状
态。多见于年轻的体育锻炼者、战士、马拉松跑者、超 . 治疗方法 严密监测生命体征变化,控制体温,
马拉松跑者、铁人三项运动员等 。我科 年
呼吸机辅助通气, 例使用有创通气, 例无创通气以
月收治 例运动性中暑的患者,均在参加马拉松赛跑 改善氧合;维持循环稳定,碳酸氢钠碱化尿液,血液滤
过’肾脏替代,血浆置换联合胆红素吸附
时发病,出现严重的中枢神经、肺、心、肝、肾及胃肠、
骨骼肌、血液系统损害,经积极治疗和抢救,痊愈出 ,清除炎症介质及肌红蛋白;抗感染,补充凝血
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院,护理
报告
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如下。 因子及血小板,纠正凝血异常;并予以促醒,保肝、降
资料与方法 酶、退黄,抑酸、护胃等综合救治措施。
. 一般资料 例中女 例、男 例,均在参加马 . 结果后患者体温恢复正常,
停止冰毯机降
拉松赛跑时出现高热、四肢抽搐,继而出现解浓茶色 温;第 天血常规、肝酶谱、心肌酶谱等指标逐渐恢复
小便、尿量少、血压下降转入我院救治。入院时 例 正常,使用无创通气的患者逐步向吸氧状态过渡,生
神志清楚, 例神志不清; 评分 ~ 命体征平稳; 例无尿患者血液净化治疗 肾功能
分,平均 . 分。体检:. ~ . ?,~ 恢复正常。 例均治愈, 例出院, 例出 次/ ,~ 次/ ,. 。实验室 院。
检查:尿蛋白 ~卅,尿红细胞~ / ; 急救护理. ~ . , . ~ . , .
~ . . 一般护理 严密监测患者的神志、瞳孔、呼吸、
/ ;~ / , ~ / , 心率、心律、血压、中心静脉压、尿量变化;动态监测血
总胆红素~. / ,直接胆红素~ 常规、尿常规、凝血常规、肝肾功能、心肌酶谱的变化,
如有异常及时报告医生处置。
作者单位:江苏省苏北人民医院江苏 扬州,. 控制体温 据报道,中暑患者的体温越高,持续
潘春芳:女,本科,主管护师; 通信作者:窦英茹
时间越长,对机体的损害越严重 ,因此全面有效的
收稿: 一 ? ;修回:? ?
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