[精华]腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术
一( 适应症:单纯的胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等。
二( 麻醉方式:全身麻醉
三( 手术体位:头高脚低,右侧抬高30? 四( 用物准备:胆囊腹腔镜器械、SDS30?镜、穿刺器(直径10mm、
直径5mm)各2个 、气腹管、气腹针、冷光源线、吸引器、单
凝钩、胆囊抓钳、分离钳2个、分离剪1个、大钢牙钳、SDS
钛夹钳、仪器套、输血器、吸引器连接管、尖刀片、CL884、SL691、
SDS钛夹、敷贴、常规的中、衣、腹、碗包等。
五( 手术配合
1( 常规安多福消毒皮肤,铺无菌巾。 2( 新洁尔灭棉球消毒脐部,提皮钳提起脐周皮肤,刺入气腹针,
连接气腹管,注入CO2气体建立气腹。 3( 递尖刀片在脐部切一小口,置入10mm的穿刺器,插入镜头
4( 在剑突部置入10mm的穿刺器,左右肋缘下各置入5mm的穿刺
器。分别置入分离钳和单凝钩。 5( 在腹腔镜直视下,做腹腔探查。 6( 抓钳提起胆囊,分离胆囊血管和胆管,用钛夹夹闭分离剪剪
断或者单凝钩切断。如遇出血用电凝止血。将胆囊从肝床分
离,彻底止血,探查胆总管。 7( 取出胆囊,递标本袋将胆囊装入,再递大钢牙钳夹住标本袋
口,将标本取出腹腔。
8( 检查腹腔有无出血,冲洗腹腔。 9( 关闭切口:取出穿刺器,用CL884关腹腔,SL691皮下缝合。
贴上敷贴。
10( 手术结束,常规处理器械。整理房间用物。仪器设备无归原
处。
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