（2）心迷走神经及其作用（2）心迷走神经及其作用
(2)心迷走神经及其作用
a.起源、递质、受体(略)
b.作用
心速走神经兴奋时，末稍释放Ach作用于心肌M受体，主要通过增加K+ channel 开放概率发挥作用,另外还可直接抑制Ca+1 channel 引起心率减慢，房室传导减慢，心肌收缩力减弱。
(3)交感缩血管纤维:(体内大部分血管只接受交感缩血管纤维的单一支配)
起源递质、受体、效应。
NE:受体--血管平滑肌收缩
受体--血管平滑肌舒张
(4)交感舒血管纤维
主要支配骨骼肌血管，兴奋时末梢释放Ach，使骨骼...
（2）心迷走神经及其作用
(2)心迷走神经及其作用
a.起源、递质、受体(略)
b.作用
心速走神经兴奋时，末稍释放Ach作用于心肌M受体，主要通过增加K+ channel 开放概率发挥作用,另外还可直接抑制Ca+1 channel 引起心率减慢，房室传导减慢，心肌收缩力减弱。
(3)交感缩血管纤维:(体内大部分血管只接受交感缩血管纤维的单一支配)
起源递质、受体、效应。
NE:受体--血管平滑肌收缩
受体--血管平滑肌舒张
(4)交感舒血管纤维
主要支配骨骼肌血管，兴奋时末梢释放Ach，使骨骼肌血管扩张，通常时该神经无紧张性活动，只在紧急状态下或准备做剧烈活动时才开始兴奋，使骨骼肌血流量加大，为骨骼肌运动做好准备，其它舒血管纤维还有副交感舒血管纤维，脊髓背根舒血管纤维和血管活性肠肽神经元。
2.心血管中枢
(1)延髓心血管中枢
延髓心血管中枢是心血管活动调节的基本中枢。它包括心迷走中枢、心交感中枢和交感缩血管中枢，通常情况下，他们总保持轻微而持续的活动状态称紧张性活动。
(2)延髓以上心血管中枢(了解内容)
3.心血管反射(Cardiovascular reflex)
1) 颈动脉窦-主动脉弓压力感受性反射，简称压力感受性反射(baroreceptor reflex):当动脉血压升高时，刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，反射性引起心率减慢，外周阻力下降，回心血量减少，动脉血压下降，反之则相反，称压力感受性反射(也称减压反射，降压反射，窦弓反射)。
(1) 反射过程
?其感受器是颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末稍，称压力感受器。该感受器的适宜刺激是动脉血压对血管壁的牵张作用而不是动脉血压本身，实为牵张感受器。在一定范围内，感受器的传入冲动频率与动脉血压成正比。
?冲动分别沿窦神经(加入舌咽神经)和主动脉神经(加入迷走神经)传入延髓心血管中枢，当动脉血压升高时，感受器传入冲动增加，交感缩血管神经传出冲动减少。
?结果反射性引起心率减慢，心肌收缩力减弱，外周阻力下降，动脉血压回降。
?反之，如果动脉压降低，感受器传入冲动减少，则使心迷走紧张减弱，交感紧张加强，血压升高。
(2) 压力感受性反射功能曲线
曲线反映的是颈动脉窦内压与主动脉压力之间关系。当窦内压在100mmHg附近变化时，曲线最为陡峭，说明此时该反射最敏感。
(3) 意义
该反射在心输出量和(或)外周阻力循环血量突然改变时，对动脉血压地行快速调节，防止动脉血压发生明显波动，维持动脉血压相对稳定。在正常情况下就发挥调节作用，在慢性高血压情况下，压力感受性反射功能曲线右移，这个现象称为压力感受性反射重调定。重
调定即可发生在感受器水平，也可发生在反射中枢水平。
其它反射见教材
2. 体液调节
1)肾素-血管紧张素系统。
(1)肾素是由肾近球细胞释放的一各蛋白水解酶，该系统的启动是由肾素的分泌开始的，其活动水平主要取决于肾素的分泌水平。促进或引起肾近球细胞释放肾素的因素是(见教材)。
(2)肾素的作用:血浆血管紧张原在肾素的作用下生成血管紧张素I，然后在肺和组织中血管紧张素转换酶作用下，转变为血管紧张素?，血管紧张素?在血管紧张素酶A的作用下生成血管紧张素?。
(3)血管紧张素的作用
angI:无明显作用
ang?:?强烈收缩全身小动脉，使动脉血压升高，收缩静脉使静脉回心血量增加，使心脏前后负荷均增加。
?促进交感缩血管纤维末稍释放去甲肾上腺素。
?作用于中枢使交感紧张增加。
?刺激肾上腺皮质球状带释放醛固酮。
?引起渴觉，促进饮水。
ang?:其缩血管作用仅为Ang?的10~20%，但促进醛固酮作用较强。
2)肾上腺素和去甲肾上腺素
两者异同点
相同点:均主要来自肾上腺髓质。肾上腺素和去甲肾上腺素均通过、 β受体发挥作用。但肾上腺素和去甲肾上腺素作用的不同主要由于它们对、 β受体亲和力的差异。
不同点:
肾上腺素的作用:与、 β受体亲和力均较强。(1)其与心肌β1受体相结合，引起显著正性变力变时变传导，使心跳加快心输出量增加(2)其对于血管的作用则取决于血管、 β2受体的分布密度。对以受体为主的皮肤、肾脏、胃肠道可引起显著收缩，对以β2受体占优势的肝脏、骨骼肌血管小剂量引起血管扩张，只在大剂量才引起收缩 。
去甲肾上腺素的作用:其主要与受体及心肌β1受体结合，而与血管β2受体亲和力低，结合少。血液中去甲肾上腺素升高时，几乎所有血管均收缩，动脉血压显著升高，而动脉血压升高可引起减压反射增强，反射性使心率减慢，掩盖了其对心脏的直接作用。
四( 课程进度:周学时5节
五( 学时分布:本章理论讲授16学时
细胞的泵血功能(3学时)，细胞的生物电现象(3学时)，心肌特性(2学时)，血管的生理功能(4学时)，心血管功能的调节(4学时)。
本文档为【（2）心迷走神经及其作用】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483