糖尿病便秘胃肠道功能变差是糖尿病患者的常见并发症,包括吞咽困难,进食后反流,胃部不适及烧灼感,食后腹胀、腹泻、便秘等。糖尿病人66%以上有明显的迷走神经功能异常，导致胃液分泌减少，引起食物排入十二指肠困难，减慢肠蠕动，因而容易便秘。患糖尿病的病人，发生便秘者几乎占一半。据法国统计，在住院病人中与便秘有关的死亡人数每年达９万左右；在患有糖尿病、心脑血管疾病的住院病人中，发生便秘者几乎占一半。病因1.肠道菌群结构失调肠道是人体健康的晴雨
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，人体一旦出现任何毛病，肠道都会受到影响。而且，糖尿病患者要每天吃药来维持血糖稳定，这些药物对肠道有一定的损害。无论是药物还是疾病本身，都会使得肠道内的有益菌数量大量减少，有害菌数量急剧上升，导致肠道菌群结构失调，最终引发便秘等一些列肠道疾病。2.并发症高浓度的血糖，对植物神经有损害作用，致胃肠蠕动无力，大便不易排出。另外，患糖尿病时，由于代谢紊乱，蛋白质呈负平衡，以致腹肌和会阴肌张力不足，排便无力。治疗
方法
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1.非药物疗法糖尿病由于涉及到药物与血糖问题，所以如果情况不是十分严重，一般建议使用非药物疗法。非药物疗法目前主要有运动、功能性低聚糖、饮食调节等。运动与饮食调节比较常见。运动主要是慢跑、太极、瑜伽、八段锦等简单项目。饮食调节关键在于多吃高纤维食物，保持一定的饮食平衡。功能性低聚糖是目前国际上比较流行的治疗糖尿病便秘手段，近年来我国也开始开发利用，市场上已经出现了立健（异麦芽低聚糖）这样一些品牌与产品。功能性低聚糖，属于益生元，目前应用比较广泛的有异麦芽低聚糖、果糖、木糖等。它是肠道有益菌的生长因子，达到肠道后，能快速增值肠道内的有益菌，让肠道菌群结构恢复平衡，从而达到润肠通便的作用。糖尿病便秘患者的需要吃的“糖”——功能性低聚糖。像异麦芽低聚糖这样的功能性低聚糖中的“糖”是指一种分子结构，与我们日常所说的糖是有区别的。我们日常食用的如蔗糖，属于多糖，能被人体消化、代谢。动物的肠道中没有水解异麦芽低聚糖的酶解系统，因此，它们不被消化吸收，而直接进入大肠内优先为双歧杆菌所利用。 所以，糖尿病人食用异麦芽低聚糖是不影响血糖的。而且，像异麦芽低聚糖之类的功能性低聚糖，由于不影响血糖，同时具有甜味和一定的保健功能，日渐成为糖尿病人的优选甜味添加剂。2.药物治疗糖尿病患者出现便秘时一定要引起重视。对于长期顽固性便秘的糖尿病患者，目前西药治疗较为困难，“湿化药”(如硫酸镁等)实际上是肠道促进分泌剂，仅对由于肠液分泌不足所致的大便硬结有效;而润滑剂(如矿物油)可引起脂肪肝和脂肪溶解的维生素吸收不良，应避免使用。医学认为糖尿病便秘患者多由大肠传导功能失常所致，属于虚症便秘，多与糖尿病患者脾、肾虚弱密切相关，肾气虚则不能温煦脾阳，脾阳不足，运化失职，大肠传导无力而致便秘。故此不宜选用大黄、番泻叶、果导之类的泻药。否则，服用大黄泻后便秘会更严重，服番泻叶则恶心呕吐，服用果导也仅能治标。另外，大黄、番泻叶、果导片等这类泻药长期服用还可致肠肌层的神经节细胞发生退行性病变。所以，糖尿病便秘患者不要乱用药物通便，非不得已的情况下，也需要到到正医院咨询相关专家谨慎服药。日常保健 1、饮食疗法：多饮水，多食纤维素丰富的蔬菜，如芹菜、丝瓜等。适当吃一些瓜果及“产气”食物，如豆腐、笋、萝卜等，都可以促进肠蠕动，利于通便。 2、按摩：可以揉腹、每日做收腹提肛运动，提高排便能力。腹部按摩(尤其对有关穴位)有助于胃肠道蠕动、消化与排泄。腹部按摩应沿大肠走向按顺时针方向，做圆形按摩。按摩可促进大肠蠕动，有机械推动粪便前行的作用。每天上午、晚睡前各按摩一次，每次5～10分钟。在解大便时，除按摩腹部外，还可自下而上按摩尾骶、腰椎两旁，有助于完成排便反射过程。 3、体育锻炼：除一般全身运动(散步、慢跑等)外，便秘者应重点加强腹肌力量的锻炼，如收腹抬腿、仰卧起坐等。平时还可多做下蹲与屈髋压腹动作，以促进肠蠕动。卧床患者适当增加活动量，指导床上活动，促进胃肠蠕动。能下床的患者，家属及保姆协助生活料理，督促患者进行每日2～3次室内或病房周围散步等轻微活动。 4、心理与习惯调整应养成良好的生活习惯，做好心理调节，养成定时排便的好习惯(每日或隔日1次)。 5、药物疗法，根据患者的血糖水平选择口服降糖药或胰岛素，逐步使血糖平稳达标，血糖控制得越好，便秘的治疗效果也越好；应用营养神经的药物如弥可保、凯那、唐林、维生素B1等药物；胃肠动力药如吗丁啉和西沙必利等； 6、中医中药，如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等，也有一定的疗效。 7、微生态制剂的使用，便秘病人常常缺乏双歧杆菌，补充后，不仅调节了肠道菌群，而且可以促进肠道平滑肌收缩，有利排便。
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