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小儿脑瘫的早期康复训练
小儿脑瘫的康复训练应该遵循小儿大脑发育的规律来进行！我
们先要了解小儿大脑发育的的过程，制订合理的康复训练手段，这
样才能达到事半功倍的效果。
小儿大脑的发育过程：
婴儿出生时脑组织尚未发育成熟，大脑皮质较薄，细胞分化较
差，神经髓鞘未完全形成。
阶段一：出生后6个月是大脑发育的重要阶段，脑神经细胞体积
增大、树突增多、加长以及神经髓鞘形成。如果有小儿脑瘫，此时
脑损伤处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，有较大的可逆
性，治疗后运动障碍较易恢复；
阶段二：3岁时神经细胞才基本分化完成，神经纤维至4岁时才
完成髓鞘化。婴儿的运动发育由上而下，先抬头挺胸，而后可两取
物、坐、爬、站、走，动作由不协调到协调，由粗到细。所以对于
未成熟脑神经，给予足够的运动和感觉刺激后可促进脑细胞发育和
髓鞘的形成。越早的治疗对预防继发性损害（关节挛缩、肢体变
形）非常重要。
小儿脑瘫早期康复训练有哪些？
一、身体动作训练方法：
头的控制： 可利用俯卧位训练抬头的能力，方法：让孩子趴
着，拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处，为了让孩子抬头看它，
把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟，以饭后10分钟左右最适
宜。
翻身及爬方法：让患儿趴在地板上，从背后拉他的衣服帮他转
动肩膀翻身；让他趴着，将一条浴巾置于胸前，反浴巾两头提起
来，保持只让他手和膝部着地，你一边和他沿地板慢慢地前进，一
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边鼓励他；一人帮他移动手臂，另一人帮助交替活动他的脚，帮他
用力爬向某一个目标。
支撑后背保持坐姿 在自己手臂的支撑下坐起，把它喜欢的物品
放在面前引起注意，藉以保持较长时间的坐姿，渐渐减少支撑，最
后独坐。
拉物站起 大人可拉孩子一只手，诱使他从座位过度到双腿为脆
姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖
下支撑站立，逐渐减少帮助，让他自己保持平衡。
走 孩子学走路的关键就是要学会移动身体重心，开始拉双手向
前走，渐渐过度拉一只手，最后达到自己独走；也可用学步吊带。%
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上下楼梯 开始让患儿一手扶栏杆，一手拉大人手，以维持平
衡，逐渐让他脱离成人的支持，靠自己的手臂和腿的力量，两步一
个台阶，上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替
上下楼梯，可配合音乐进行练习。
跳跃 是锻炼下股肌肉的一个重要项目，练习蹲起动作，为跳跃
作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下，作为自行跳跃的爆发力的
准备，在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具（在上述两个训练基础
上）让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。
平衡协调训练 选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让
患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、
拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。
精细动作训练：主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿的
动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，
要选择适合小孩玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六
岁时，教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图
等，为日后上学读书、提高生活能力打基础。
二、有语言障碍、智力低下者，还要同时进行语言康复训练和
智力训练。
三、持之以恒，长年累月坚持，对小儿脑瘫的训练不是几次、
几天就能见成效的。
贵阳医学院附属南华医院www.zckf120.com专家建议,
总结
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：对小
儿脑瘫的训练除了在医生的指导下，在家里持之以恒，还需要定期
到医院进行效果检查，及时发现训练中出现的问题和解决问题。
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