痛风诊断误区:高尿酸就是痛风病
近年来。患痛风的人数日益增多。但临床中发现,由于缺乏足够的认识,不少人在痛风诊治方面容易出现以下误区
高尿酸就是痛风病
痛风是血尿酸过高引起的疾病,每天尿酸生产量和排泄量是维持平衡的。如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。只有痛风关节炎的发作时,才称之为痛风,而从未有过关节炎发作者,称为高尿酸血症。只要注意饮食或找出原因予以矫正,尿酸值可能会恢复正常,通常不需要药物治疗。而痛风则是一种疾病状态,如果不治疗,通常会有痛风石出现,甚至导致关节畸形,晚期可致肾功能不全。
控制高嘌呤饮食就可以防止痛风
饮食是诱发痛风发作的一个重要因素。国内的统计报道,痛风诱因依次为疲劳过度、进食高嘌呤食物、酗酒、感冒、关节外伤及过度运动等。但是还应该关注真正与痛风发作关系密切的几个因素,如肥胖、合并其他疾病。特别是高血压、高血脂以及小剂量阿司匹林、噻嗪类利尿剂的应用等。有数据
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明,50%以上的痛风患者体重超标,约3/4合并有高血压或高血脂。所以,单纯控制饮食是不够减轻体重的、治疗并发疾病、防止使用利尿剂等尤为重要。另外,很多患者注意了限制高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,但忽视了甜食摄入量的控制。专家指出,痛风患者不注意控制甜食的摄入,体重难控制,痛风发作在所难免。
痛风发作时需要抗感染治疗
痛风是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应,除非有合并感染,一般不需用抗生素治疗。红肿痛好了不是就不需要再治了。痛风和糖尿病一样是一种慢性病,少数患者仅发一次或几次,大多数频繁发作。特别是一些顽固性反复发作、合并有痛风结石、慢性肾病、高血脂、高血压、高血糖等疾病者,需要长时间规范用药,不然很容易发展致关节畸形和肾功能不全。因此控制尿酸对痛风患者来说是一件非常重要的事情,只有尿酸控制在正常范围内才不容易导致痛风的频繁发作而伤及肾脏和其他组织器官。
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