【doc】不要误用病死率、死亡率、患病率、发病率
不要误用病死率、死亡率、患病率、发病率
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190?ISSN1562.3130世界今日医学杂志(WorldJMedToday)2005;6(3)
质激素样物质易被水杨酸类药物所破坏,出现恶心,
呕吐,腰痛,腹泻,胃出血,溃疡等症状;与降糖灵
联用.可使血糖上升,降低降糖类药物的疗效.复方
甘草片并用乙酰水杨酸,因甘草酸在体内水解生成甘
草次酸,有类似肾上腺皮质激素样作用.而乙酰水杨
酸对胃粘膜有刺激作用,可促使消化道溃疡发生率升
高,甚至引起消化道出血.
2.6含氰苷类中药如杏仁,桃仁,枇杷叶等与中
枢性镇咳药咳必清长期合用,中药所含氰苷经酶作用
生成具有镇咳作用的氢氰酸,在一定程度上抑制呼吸
中枢.咳必清可加强其抑制作用;与苯巴比妥等中枢
抑制药合用,呼吸中枢抑制作用增强;与安定合用.
可过度抑制呼吸中枢,甚至引起呼吸衰竭,损害肝,
肾功能.导致严重后果;与维生素c合用会加速氰
化物的形成.出现一系列的中毒症状.
对乙酰氨基酚的不良反应
李德超,李德桂
3讨论
在临床工作中,应充分发挥临床药师作用.随时
提供用药指导,尤其是在中西药联用方面.建议生产
厂家在药品使用说明书上增加中西药配伍禁忌或注意
事项等项目.加强对中西药理化性质,药理作用的学
习和研讨,做到优势互补,方可避免不良的相互作
用.
4参考文献
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2.翁舜章,罗梓河.浅析临床不宜联合应用的中西药.时珍国医国
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学杂志,2.0~0;20:192.
4.邱世犹.含有机酸的中药及中成药不宜与哪些西药并用.中药通
报.1998;13:49.
关键词对乙酰氨基酚;不良反应
对乙酰氨基酚又名扑热息痛.是乙酰苯胺类解热
镇痛药.其解热作用与乙酰水杨酸相似,并具有中,
轻度的止痛效果.当前,由于非那西丁,氨基匹林等
解热镇痛药的毒副作用较大,临床上已不再使用,有
关药厂生产的解热镇痛药除某些老品种外,均以对乙
酰氨基酚代替其他乙酰苯胺类解热镇痛药.但对乙酰
氨基酚也具有一定的毒副作用,其
表
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现有如下几个方
面.
l少数病人可发生粒细胞缺乏症,高铁血红蛋白症,
过敏性皮炎,肝炎,血小板减少症等.
作者单位湖北省荆州市第.一人民医院434000
收稿日期2005-05.19修回日期2005.06.15
2长期大量服药,尤其是肾功能不全者,可出现肾
绞痛或急性肾功能衰竭(少尿,尿毒症)或慢性肾功
能衰竭(镇痛药性肾病).
3服用大量(超剂量)对乙酰氨基酚,可很快出现
恶心,呕吐,胃痛或者胃痉挛,腹泻,厌食以及多汗
等症状,且可持续20h以上.2,4d内可出现肝功
能损害,表现为肝区疼痛,肝肿大,黄疸.3,5d肝
功能异常可达高峰,4,6d可出现明显肝功能衰竭,
表现为肝性脑病,抽搐,呼吸抑制,昏迷等,以及凝
血障碍,弥漫性血管内凝血,胃肠道出血,低血糖,
酸中毒,心律失常;循环衰竭及肾小管坏死.曾有报
道1次服用8,16g,导致严重肝坏死,并于数日内
死亡.故对乙酰氨基酚及其制剂,要在医师指导下谨
重使用.
不要误用病死率,死亡率,患病率,发病率
某病的病死率,死亡率,患病率是常用的疾病统计指标,来稿中常见的错误是把某病病死率写成死亡率,
把某病的患病率,构成比(发生率)写成发病率.请注意这几个统计指标的正确含意,避免误用.某病病死
率:某病死亡例数占该病受治疗人数之比例,常以百分率表示.某病死亡率:某时期某地区某种病死亡人数占
同时期平均人口数之比例,常以千分率表示.
某病患病率:某个时点上某地区人群中某病的发生频率,常以百分率表示.某病发病率:该时点该地区人
群中新发生某病的频率,常以千分率表示.本刊编辑部