【doc】鳃裂瘘管一例
鳃裂瘘管一例
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[作者简介]王大鹏(1975一),男,北京市人.医学学士, 在读硕士研究生,医师.
鳃裂瘘管一例
刘晓琴,耿智慧
(1.内蒙古自治区医院耳鼻喉科,内蒙古呼和浩特010017;2.内蒙古奈曼旗人民医院
五官科,内蒙古大沁他拉028003)
[中图分类号】R739.6[文献标识码】D
患者,男,16岁,2004年2月9日入院.自出生后不久 发现右颈侧有一小孔,常有黏性分泌物溢出.体检:右侧胸 锁乳突肌前缘的中下1/3交界处有一瘘口,挤压有分泌物溢 出,味臭,从颈部瘘口注入40%碘油,摄颈部正侧位片,有一 管状影向上走行进入右侧颌下,临床诊断为第二鳃裂瘘管 见附图.全身麻醉下行鳃裂瘘管切除术,瘘口周围1%利多 卡因十4滴盐酸肾上腺素浸润,以瘘口为中心,做梭形切口, 分离皮肤及皮下组织,由瘘口注入美兰做标记,缝扎瘘口,沿 标记瘘口向上分离,做阶梯切口2个,分离瘘口直达右侧颌 下,经臼检查美兰由右侧扁桃体窝内溢出,证实瘘口另一端 开口于扁桃体窝,为防止咽瘘,未经口腔切除,于颌下缝扎切 断,注入95%酒精,置引流逐层缝合切口,包扎.术后病理诊 断为鳞状上皮覆盖肉芽组织,符合第二鳃裂瘘管.术后随访 至今未复发.(附图见封4).
[收稿日期]2005—09.12
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鳃裂瘘管一例
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图版编号:1004~)951(2006)02—0152一F D8
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