(2) 先在铝丝上弯制挂钩：取20cm长
口腔颌面外科学
实验指导
口腔医学系
口腔医学教研室
口腔颌面外科学教研组
2006年10月修订
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目 录
实验一 口腔颌面外科临床检查 1
实验二 口腔颌面外科门诊病案书写 2
实验三 几项基本操作技术 4
实验四 口腔颌面部上颌神经局部麻醉 6
实验五 口腔颌面部下颌神经局部麻醉 7
实验六 拔牙器械及其使用 8
实验七 牙拔除术的步骤和方法 10
实验八 下颌阻生第三磨牙拔除术 11
实验九 牙槽外科手术(牙槽骨修整术) 12
实验十 急性下颌智齿冠周炎病例诊治及口内脓肿切开引流术 13
实验十一 颌面部间隙感染病例诊治及脓肿口外切开引流术 14
(2) 先在铝丝上弯制挂钩:取20cm长之铝丝，由一端向另一端弯制几个挂钩，两钩间的距离为1-1.5cm，每个钩高3.5-4mm。挂钩在铝丝上的布置要事先测定，应放在牙间隙处。具体弯制方法是，先将铝丝弯1800对折并拢，然后用钢丝钳夹住对折处2mm，用左手拇指将两股铝丝扳直，便形成了一个挂钩。依照此法分别制作好上颌和下颌带钩铝丝夹板。 3. 带钩铝丝夹板的外形弯制、结扎和橡皮圈牵引
(1) 沿石膏模型的牙弓外形弯制夹板:将作好挂钩的上颌夹板挂钩向上安放于上颌牙弓于颊侧牙颈部，并使挂钩与牙长轴成35-450角，挂钩的末端离开牙龈2-3mm，以免挂上橡皮圈时压伤牙龈。使夹板与每个牙至少有一点接触。由|7 之腭面正中牙颈部开始直到7| 之腭面正中为止。同样方法作好下颌夹板，但必须挂钩向下。
(2) 栓结夹板:将细钢丝由每个牙齿的近远中牙间隙处从唇侧向颊侧穿出，注意穿过牙龈时勿刺破牙龈乳突或牙龈。尽量拉紧钢丝。穿好所有需要结扎的牙齿，将每个牙的金属丝的两股向铝丝夹板的上下分开，并依次将每个结扎丝扭紧。在扭紧钢丝时，应顺时针方向扭转，扭时稍加拉力，使扭结均匀而紧密，剪断多余之钢丝留下3mm末端，并推压至牙间隙处，以免损伤口腔粘膜。
(3) 安置橡皮圈:将上下颌模型合拢，用内径4-6mm，厚度1.5-2mm的橡皮圈(可用输液管剪成)，于适当的方向，连上下颌夹板的挂钩，使其产生与骨折错位方向相反的牵引力。 实验十四 口腔颌面部肿瘤
【时间】 6 学时
【实验类型】 验证
【目的要求】
初步掌握专科病史的采集、写法及要求，熟悉口颌颈部肿物的检查方法、淋巴结检查方法、正确的读片方法及不同性质肿瘤的X线、CT和MRI表现、活组织检查。 【实验内容】
1.专科病史的写法及要求。
2.示教口腔颈部肿瘤的检查方法
3(复习淋巴结检查方法。
4(正确的读片方法及不同肿瘤的X线、CT和MRI表现
5(活组织检查方法。
6.以良性肿瘤为例写一份门诊专科病史。
7.以舌癌为例写一份恶性肿瘤专科病史。
【实验用品】
专科病史、典型的良、恶性肿瘤病例(含舌癌病例)。典型的口腔颌面部软组织良、恶性肿瘤的平片、CT和MRI图片;典型的颌骨良、恶性肿瘤的平片、CT和MRI图片。需活组织检查所需的手术器械(无菌手套、一次性使用口腔器械盒、酒精棉球、局麻药物、注射器、11号尖刀及刀柄、血管钳、持针器、缝线及针、纱布若干)、直尺、口镜、镊子、橡皮指套或手套。
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