【doc】发病率与患病率的区别

【doc】发病率与患病率的区别【doc】发病率与患病率的区别发病率与患病率的区别 ?20? 次为右冠状动脉,左回旋支和左主干病变,见表1. 表1207例前壁心肌梗死患者冠状动脉血管狭窄程度和检出率() 2.2207例前壁心肌梗死患者中1支冠脉血管病变63 例(30.43%),其中左前降支61例(29.47Yo),左回旋支2例(0.96%);2支冠脉血管病变66例(31.88), 包括左前降支并回旋支36例(17.39),左前降支并右冠脉病变30例(14.49Yo);3支冠脉血管病变75例 (36.23). 3讨论我国冠心病发...

【doc】发病率与患病率的区别发病率与患病率的区别 ?20? 次为右冠状动脉,左回旋支和左主干病变,见表1. 表1207例前壁心肌梗死患者冠状动脉血管狭窄程度和检出率() 2.2207例前壁心肌梗死患者中1支冠脉血管病变63 例(30.43%),其中左前降支61例(29.47Yo),左回旋支2例(0.96%);2支冠脉血管病变66例(31.88), 包括左前降支并回旋支36例(17.39),左前降支并右冠脉病变30例(14.49Yo);3支冠脉血管病变75例 (36.23). 3讨论我国冠心病发病率和病死率近年来增加速度较明显引,在急性心肌梗死患者中前壁心肌梗死病死率最高,并发症发生率最多_4],有坏死危险的心肌数量较其他部位急性心肌梗死范围大_5j. 近年研究肯定了急性心肌梗死与冠状动脉急性血栓间的因果关系,冠状动脉急性血栓堵塞是导致急性透壁性心肌梗死的主要原因.血栓均发生在粥样斑块的基础上,血栓局部的斑块约3/4有破裂及(或)出血l_6].急性前壁心肌梗死患者多为左前降支闭塞引起l_7-9_,在心电图描记过程中应用胸壁V,V导联,加上标准 I导联及肢体导联aVI,就可以比较明确地作出前壁心肌梗死的定位诊断. 通过本组资料研究发现,前壁心肌梗死患者多为左前降支血管的狭窄或堵塞引起的急性透壁性前壁心肌梗死,但是有2/3的患者同时伴有左回旋支和(或) 右冠状动脉血管的病变.因此,伴有多支冠脉血管病变的前壁心肌梗死患者随着时间的推移冠脉血管狭窄程度的加重,可因劳累,饱餐,情绪激动等原因引起右冠脉和(或)左回旋支的闭塞而导致急性下壁心肌梗死, 实用诊断与治疗杂志2006年第2o卷第进一步使心肌梗死面积扩大引发或加重心力衰竭的发生10-l1].因此,伴多支冠脉血管病变的前壁心肌梗死患者有并发急性下壁心肌梗死可能性,使更多心肌细胞损伤和坏死,所以应该采取积极的措施预防下壁心肌梗死和心力衰竭的发生. 4参考文献 [1]黄宛.临床心电图学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2004: 52 [2]赵冬,吴兆苏,王薇,等.北京地区1984—1997年急性冠心病事件发病率变化趋势(中国MONICA 方案的研究)[J].中华心血管病杂志,2000,28(I):14 [33吴桂贤,吴兆苏,刘军,等.北京部分地区15年心脑血管病死亡率变化趋势[J].中华预防医学杂志,2001,35(2):98 [4]LeeKL,WoodierLH,TopoiEJ,eta1.Predictorsof30一day mortalityintheeraofreperfusionforacutemyocardial infarction:resultsfromaninternationaltrialof41021patients _J].Circulation1995,91(1):1659 [5]SelvesterRH.The12-leadECGandtheinitiationof thrombolytictherapyforacutemyocardialinfarction[J].J Electrocardiol,1993,26(Supp1):114 [6]陈在嘉,高润霖.冠心病[M].北京:人民卫生出版社,2002j849 [7]EngelenDJ,GorgensAP,CheriexEC,eta1.Valueofthe electrocardiograminlocalizingtheocclusionsiteintheleft anteriordescendingcoronaryarteryinacutemyocardial infarction[J].JAmCollCardioI,1999,34(3):389 r.8. 1TamuraA,KataokaH,MikuriyaY,eta1.InferiorSTsegment depressionasausefulmarkerforidentifyingproximalleft anteriordescendingarteryocclusionduringacuteanterior myocardialinfarction[J].EurHeartJ,1995,16(2):1795 [9]KosugeM,KimuraK,ToshiyukiI,eta1.Electrocardi.graphic criteriaforpredictingtotalocclusionoftheproximalleftanterior descendingarteryinanteriorwallacutemyocardialinfarction[J]. ClinCardiol,2OO1,24(1):33 (103张雅慧,向小平,章强,等.两种不同镇静方法在冠状动脉造影检查中对意识与血流动力学影响的对照研究[J].实用诊断与治疗杂志,2005,19(3):157 [11]高传玉,黄克钧,沈玉祥,等.冠心病介入治疗后有无肝素方案对临床预后的影响[J].实用诊断与治疗杂志,2003,17(3):161 (收稿日期2005,09—20) 发病率与患病率的区别发病率(incidencerate)是指一定期间内某病新病例的发生频率,计算公式如下. 发病率一×K 发病率通常来自于长期随访观察的特定人群,需要做大量的人群调查随访工作才能获得.发病率中的K通常以十万分率为单位.发病率的分子是新发生的病例数,判断新发生的病例有一个基本标志是,该疾病的发病有一个明显的时点.如心肌梗死,脑卒中,肿瘤等都有明确的发病或检出时间.对于慢性,渐进性发生的疾病不能使用发病率,如糖尿病,高血压,骨质疏松等,这类疾病只能采用患病率作为评价指标. 患病率一裴篙蓦×.. 患病率通常采用横断面调查的方法获得,横断面的时间区段比较小,如几周至几个月.患病率的分子是调查时发现的所有病例数,包括新发生的病例和老病例.由于包括了老病例,人群中疾病的患病率水平通常较高,常用百分率作为评价指标.

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