东莞市石龙人民医院康复医学科
膝关节损伤功能评定
姓名 性别 年龄 科别 住院号
诊断
评定指标 评定
标准
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评分（每项只选一种）
1．疼痛 无痛：日常生活活动无疼痛，可有疲劳或沉重感 30
轻痛：各种活动开始时和长距离步行时有轻度的疼痛 25
中度疼痛：步行时常有疼痛，休息后缓解 15
重度疼痛：负重和各种活动时均有强烈的疼痛，安静时
减轻但不消失，且有自发痛 5
极重度疼痛：各种活动时和安静时均有强烈的和持续性
的疼痛 0
2．关节活动范围 120°以上，可以盘腿坐在地板上 20
90°～110°，可以上下楼，可从椅子上站起 15
60°～89°， 可平地步行 10
30°～59°，可从地板上拾起物品 5
0°～29°，可上下5cm的台阶 0
3．主动伸展受限 几乎无：受限仅0°～10° 10
轻度：受限范围为11°～30° 5
高度：受限范围大于31° 0
4．内、外翻畸形 无 10
轻度：15°以下 5
高度：16°以上 0
5．步行能力 正常：在日常生活活动中步行无障碍，也可以快走 20
轻度障碍：有必要时可在街上走500～1000m 15
中度障碍：虽然有必要也不能走500m以上，日常活动
限于自己家的周围 10
高度障碍：勉强行走，但限于室内活动 5
不能行走：在室内也不能行走 0
6．日常生活活动 （该大项内，每一小项均按下述标准给分：无困难—2
分；有困难—1分；不能进行—0分）
从坐椅上站起，如需支撑属困难 据情况从2、1、0中选
上楼梯，如需扶手属困难 同上
下楼梯，如需扶手属困难 同上
立正站，如需依靠属困难 同上
跑步，不能跑只能快走属困难 同上
7．关节积液 （该项只用正、负号
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
，不记分）
重度——+ +
中度——+
轻度——±
无—— -
注：100分为完全正常；91～99分为优良；75～90分为良好；50～74分为尚可；小于50分为差。
浙公网安备 33021202002483