化脓性甲沟炎
化脓性甲沟炎?甲沟炎是指甲周围皮肤皱襞的一种炎症反应。急
性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致,且常继发于局部外伤如刺伤,撕裂,
咬伤之后,但亦有无局部外伤史者。化脓性甲沟炎是甲沟炎常见的一
种,其对患者的伤害是比较大,对工作和生活都有很大声的影响,现
在我们就一起了解一下化脓性甲沟炎。
���� 甲沟炎的分类?
化脓性甲沟炎分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎,而且两种症状表现
不一样。现在一起来看看化脓性甲沟炎的症状是什么吧。
1、急性甲沟炎:初起甲沟轻度红肿、疼痛及压痛,有的可自行
消退,有的化脓,且可演变为甲周围炎或甲下脓肿,疼痛加剧,甲下
见有黄色脓液积聚,甲与基底部分离。
2、慢性甲沟炎:病程慢性,拖延旬日,甲沟有轻度红肿、疼痛、
甲小皮剥脱,少量脓液由甲沟流出,甲的边缘和甲沟处变黑,且可逐
渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,易擦伤
出血,部分甲受损,甲变形缩小,甲上有纵脊或横沟,甲下有脓液潜
行,严重时,甲可以完全松动,脱落。
� 甲沟炎如何有效治疗?
1.早期可用 3%碘酊反复涂擦,常可控制感染。未成脓时,局部
可用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴。亦可用短波紫外线、超短波、红
外线等理疗。建议患者采用“甲嵌膏”进行有效治疗,其专业治疗化
脓性甲沟炎,效果不错。
2.成脓后,切开引流:在指根以利多卡因作指神经阻滞麻醉,然
后切开。单侧皮下脓肿,可在甲沟外侧做平行切口;双侧皮下脓肿则
需双侧引流。甲根处脓肿,分离后拔除部分或全片指甲(但不可过于
损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力),以充分引流甲下脓
液。
需要注意的是:甲沟两侧和甲后皱襞不可同时切开,以免甲后皱
壁回缩,甲根外露,出现畸形甲生长。
3.抗生素应用:早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、阿莫西林等;
术后可注射抗菌药。
4.甲沟炎的一般保守疗法:
抗生素:种类较多,有肌注,静脉用药,外用药等类型。
优点:对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。
缺点:对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用。
���� 化脓性甲沟炎的护理
【护理】
1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)
中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检
查,尽可能消灭一切发病因素。
2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。
3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,
应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进
行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间,除
应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。
化脓性甲沟炎
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