风险评估各科室自查表

风险评估各科室自查表风险评估各科室自查表风险评估各科室自查表ICU感染风险要素评估表评估日期：评估者：科室负责人：环境：布局流程：□规范□欠规范空气消毒：□2次/日□1次/日通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机过滤网冲洗次数：□1次/3月□1次/半年□1次/1年物表：500mg/L含氯消毒剂或75%酒精擦抹□1次/各班□2次/每天□1次/每天人员管理：探视者许多：□是□否手卫生落实：□好□一般□差无菌技术操作：□规范□短缺职业防备：□规范□欠规范呼吸机有关肺炎感染：气管插管适应症：□有□无气管切开适应症：□有□无患者体位：□平卧位□床头抬高30度吸痰操作：□规范□欠规范经口插管：□是□否气囊压力：□20cmHO□20cmHO以上22呼吸机管路改换频次：□1-2次/周□1次/周湿化罐每天改换：□是□否冷凝水实时倾倒：□是□否血管导管有关感染：适应症：□有□无无菌技术操作规范：□是□否穿刺部位：□锁骨下静脉□股静脉□其余导管：□抗菌定植导管□一般导管插管部位铺无菌单按手术要求：□是□否皮肤消毒：□规范□欠规范透明贴膜改换时间：□1天□7天□大于7天导尿管有关泌尿系感染：适应症：□有□无会阴消毒方法：□正确□错误集尿袋高度：□高于膀胱水平□低于膀胱水平引流系统密闭性：□好□差会阴护理：□无□1次/日□2次/日尿管及尿袋改换时间：□2次/1周□1次/1周□1次/2周规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实多重耐药菌的防控举措：□落实医疗荒弃物的处理：□规范□部分落实□欠规范整顿举措：手术室医院感染危险要素评估评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实围手期抗菌药物使用□规范□欠规范预防性用药术前0.5h―1h给药：□是□否工作人员着装：□规范□欠规范限制实习与观光人数：□是□否外科手消毒：□规范□不规范洗手时间：□<2分钟□≥2-6分钟净化空调系统手术前30分钟开启，手术结束后仍运行15-30分钟再封闭:□是□否手术间温度20-25℃，湿度40-60%：□是□否手术中门窗实时封闭：□是□否回风口每天擦抹，每周完全洁净：□是□否物表洁净消毒：□1次/每天□2次/日污染后实时办理：□是□否备皮方式：□洁净□刮毛□剪毛皮肤消毒范围：□规范□欠规范术中保温、给氧：□是□否无菌技术操作：□规范□欠规范无菌物件管理：□规范□欠规范手套损坏实时改换：□是□否消毒药械及无菌物件管理□规范□欠规范外来器材管理：□规范□欠规范医疗废物（胎盘、取下的钢板等）处理：□规范职业防备：□规范□欠规范评估结果：□欠规范整顿举措：血透室感染风险要素评估表规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实地区区分：□规范□欠规范陪护管理：□规范□短缺环境要素：床单位及地面500mg/L（阳性间1500mg/L）含氯消毒剂擦抹：□1次/各班□2次/每天□1次/每天污染后实时办理：□是□否被服一人一用一改换：□是□否呼吸道传染患者能否进行隔绝：□是□否空气消毒：通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机：□2次/日□3次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数:□1次/3月□1次/半年□1次/1年无菌技术操作：□规范□短缺手卫生制度落实：□好□一般□差消毒隔绝技术：□规范□短缺透析机有关感染危险评估：透析机外面消毒：□每次使用后□1次/每天透析机内部热化消毒：□每次使用后□1次/每天感染患者使用的设备和物件有表记：□是□否患者能否依据规范要求做乙肝、梅毒、HIV感染的有关检查：□是□否动静脉内瘘及导管有关感染危险评估：穿刺部位铺无菌单：□是□否中心静脉导管：□暂时导管□长久导管穿刺部位：□锁骨下静脉□股静脉□动静脉内瘘器材及敷料灭菌：□是□否敷料改换时间：□3天□7天水办理管路消毒：□规范□欠规范水办理机平时监测：□合格□不合格透析用水及透析液微生物及化学污染物监测：□合格□不合格消毒药械及一次性使用医疗用品管理□规范□欠规范医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范职业防备：□规范□欠规范评估结果：整顿举措：评估日期：评估人：科室负责人：口腔科门诊医院感染危险要素评估评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实地区区分：□规范□欠规范工作人员有关资质：□具备□不具备诊断设备、设备装备：□完美□欠完美诊断设备设备：□完美□欠完美环境要素：通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机：□2次/日□1次/日□无诊断台、诊断椅及地面等使用500mg/L含氯消毒剂擦抹:□1次/每天□2次/每天医疗器材等表面使用75%酒精或其余消毒剂擦抹:□1次/每天□2次/每天污染后实时办理：□是□否手卫生工作落实：□好□一般□差手套一人一用一改换：□是□否无菌技术操作：□规范□欠规范消毒隔绝技术:□规范□欠规范消毒药械及一次性使用医疗用品使用：□规范□欠规范重复使用的器材及物件能否由CSSD一致供应：□是□否环境卫生学及使用中消毒剂按期监测：□是□否监测结果：□合格□不合格医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范职业防备举措：□好□一般□差评估结果：整顿举措：导管室感染风险要素评估表评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实工作人员着装流程：□规范□欠规范外科手消毒：□规范□不规范环境要素：物表及地面等使用500mg/L含氯消毒剂擦抹:□1次/每天□2次/每天医疗器材等使用75%酒精或其余消毒剂擦抹:□1次/每天□2次/每天污染后实时办理：□是□否空气消毒：通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机：□2次/日□1次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月患者管理：介入诊断前能否做乙肝、梅毒、HIV感染的有关检查：□是□否阳性者能否按相应的隔绝举措处理：□是□否无菌技术操作：□规范□欠规范无菌物件管理：□规范□欠规范消毒药械及一次性使用医疗用品管理：□规范□欠规范环境卫生学及使用中消毒剂按期监测：□是□否监测结果：□合格□不合格医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范职业防备举措：□好□一般□差评估结果：整顿举措：内镜室医院感染控制风险表评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实工作人员着装流程：□规范□欠规范内镜冲洗消毒与管理 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 证 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf ：□有□部分有□无空气消毒：开窗通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机：□2次/日□1次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月手卫生制度落实：□好□一般□差手套一人一用一改换：□是□否内镜的冲洗流程:□规范□欠规范每条镜冲洗一次酶液改换一次：□是□否内镜消毒时间切合要求：□是□否消毒剂准时改换，每天使用前监测浓度：□是□否内镜平时保护及寄存：□规范□欠规范消毒药械及一次性使用医疗用品管理:□规范□欠规范环境卫生学及使用中消毒剂监测：□是□否监测结果：□合格□不合格医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范职业防备举措：□好□一般□差评估结果：整顿举措：消毒供应中心医院感染控制风险表规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实工作人员着装：□规范□欠规范手卫生履行力：□好□一般□差环境要素：空气消毒机：□2次/日□3次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月污区负压、洁区正压：□正常□不正常冲洗消毒与灭菌：冲洗剂、酶液使用：□规范□欠规范冲洗质量监测：□合格□不合格冲洗后器材：□干燥□未干燥包装资料：□合格□不合格外来医疗器材管理：□规范□欠规范生物监测监测：□合格□不合格无菌包（包含自备包）包装：□合格□不合格寄存：□合格□不合格各项登记及记录：□齐备□部分齐备医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范职业防备举措：□好□一般□差环境卫生学等项监测：□齐备□不齐备监测结果：□合格□不合格评估结果：整顿举措：评估日期：评估者：科室负责人：重生儿医院感染控制风险表评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实工作人员着装：□规范□欠规范手卫生履行力：□好□一般□差环境要素：开窗通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机：□2次/日□3次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月暖箱、蓝光箱：温度、湿度能否切合要求：□是□否湿化液的改换：□1次/日□2次/日洁净或消毒：□1次/日□2次/日终末消毒：□合格□不合格奶瓶、奶嘴一人一用一消毒：□是□否冰箱洁净：□1次/日□1次/周洗浴巾、器具一人一用一改换：□是□否感染患儿隔绝举措：□规范□欠规范医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范环境卫生学及使用中消毒剂按期监测：□是□否监测结果：□合格□不合格评估结果：整顿举措：查验输血科医院感染控制风险表评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实工作人员着装：□规范□欠规范环境要素：空气消毒机：□2次/日□3次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月手卫生履行力：□好□一般□差一次性手套使用能否规范：□是□否无菌技术操作：□规范□欠规范储血冰箱、操作台等物体表面洁净消毒：□1次/日□2次/日□无查验操作台、医疗仪器、地面等物体表面洁净消毒：□1次/日□2次/日□无使用中的消毒剂浓度能否达标：□是□否细菌查验与 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 ：□合格□不合格医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范菌种、毒种保留液等能否灭菌后再处理：□是□否职业防备举措：□好□一般□差环境卫生学等项监测：□齐备□不齐备监测结果：□合格□不合格评估结果：整顿举措：产房医院感染控制风险表评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实工作人员着装：□规范□欠规范每张产床使用面积≥16㎡：□是□否温度22-24℃、湿度55-65％：合格□不合格□准时通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机：□2次/日□3次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月产床、推车、地面等物表洁净消毒：□2次/日□1次/日污染随时消毒：□是□否被子、一次性中单、脚套等一人一用一改换：□是□否无菌技术操作：□规范□欠规范无菌物件管理：□规范□欠规范外科手消毒:□规范□不规范备皮方式：□洁净□刮毛□剪毛皮肤消毒范围：□合格□欠合格医疗废物（胎盘、死婴）处理：□规范□欠规范职业防备：□规范□欠规范环境卫生学等项监测：□齐备□不齐备监测结果：□合格□不合格评估结果：整顿举措：感染科医院感染控制风险表评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实工作人员着装：□规范□欠规范手卫生履行力：□好空气消毒机：□2次/日□3次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月无菌技术操作：□规范□欠规范无菌物件（一次性无菌物件）寄存、使用能否切合要求：□是□否使用中的消毒剂浓度、使用方法能否切合要求：□是□否隔绝表记清楚、隔绝举措落实到位：□是□否床单位、地面等洁净消毒：□1次/日□2次/日□部分落实□一般□差病区环境及物表洁净消毒：□完美□欠完美拖把、抹布能否分室使用，用后消毒、冲洗，标志清楚、悬挂晾干：□是□否医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范职业防备举措：□好□一般□差环境卫生学等项监测：□齐备□不齐备监测结果：□合格□不合格评估结果：整顿举措：一般科室医院感染控制风险表评估日期：评估者：科室负责人：规章制度：□完美□欠完美制度落实：□落实□部分落实工作人员着装流程：□规范□欠规范手卫生履行力：□好□一般□差环境要素：物表及地面等使用500mg/L含氯消毒剂擦抹:□1次/每天□2次/每天医疗器材等使用75%酒精或其余消毒剂擦抹:□1次/每天□2次/每天污染后实时办理：□是□否空气消毒：通风：□2次/日□1次/日□无空气消毒机：□2次/日□1次/日□无空气净化消毒机过滤网冲洗次数：□1次/1月□1次/3月无菌技术操作：□规范□欠规范无菌物件使用切合规范：□是□否消毒剂及灭菌剂的使用切合要求：□是□否消毒隔绝举措落实到位：□是□否医疗仪器等物体表面消毒：□2次/日□1次/日病床湿式打扫一床一巾：□是□否拖把、抹布表记清楚、分区使用、用后消毒并悬挂晾干：□是□否患者出院或转出床单位终末办理：□规范□欠规范消毒药械及一次性使用医疗用品管理：□规范□欠规范医疗荒弃物的管理：□规范□欠规范职业防备：□规范□欠规范评估结果：整顿举措：