华佗再造丸治疗中晚期癌症的临床观察

34 中国中医基础医学杂志 1 998年l1月第4卷第11期 显效 ：症状基本消失，外观大致正常，检查纵鼻 或鼓腮稍差或有不适者。 进步 ：症状稍有好转，外观稍有改善。 无效 ：症状无改变者。 2 治疗结果 25例患者 中治愈I 9例，占76 ，显效 6例，占 24 ，总有效率100 。25例中属风寒型9N，全部治 愈。属风热型16例，治愈7例，占44 ，显效9例，占 56 。 典 型 病 例 例一：韩××，男．55岁。患者右眼不能闭台I天， 饮水时口角漏水，自述因受凉后引起。查体：右侧抬 眉皱额，纵鼻，示齿均失去自控，眼裂5毫米，心肺 (一)，血压I 6／1lkPa，舌质淡，苔薄白，脉弦。 西医诊断：右侧周围型面神经麻痹。中医辨证： 风寒外侵，经脉失养。 治法：祛风散寒，温经通络。取穴：下关 (加灸一 壮)，颊车、地仓、太阳、风池、颧 ，四白、阳白、合谷。 中药：牵正散加苏叶、防风、荆芥。每 日针灸1次，中药 1日1剂，25天后症状消失，外观正常，临床治愈。 小 结 1 25倒患者中治愈率76 ，显效率24 ，辨证 分型是治疗的前提。如见口眼歪斜 ，闭眼露睛，特别 是有明显的受风史，再见舌质淡红、苔薄白，脉沉细 或弦者'贝4属于风寒型。风热型则多有颜面微肿 ，耳 后疼痛，舌质红，脉弦数。 2 针药并用，对风热型面瘫除针灸治疗外，配 以牵正散加清热解毒凉血活血之品可提高疗效。 3 北京中医药大学东直门医院根据临床表现 进行定位诊断观察疗效。提示病变部位越深越高，治 疗效果越差 故中枢性面瘫及各种颅内占位性病变 引起的面瘫，疗效较差。 4 风热型面瘫早期不宜加灸，不宜热敷。否则 会火助热邪而生风，使症状加重。在针刺手法上亦不 宜过重过深，一般以进针1寸左右为宜，以防损伤正 气 5 临床观察治疗中，有3例风热型患者，来诊时 即有唇部萎缩，中医认为这是热邪伤阴所致，此类患 者治愈率低。但经针灸与中药结合治疗亦可达到显 效，“壮火食气”故风热型患者多伴有气虚，从而使病 情缠绵难愈，取穴应加足三里和三阴交穴，以扶正祛 邪 。 总之，周围型面神经麻痹是临床常见病 ，有关本 病辨证分型，有待今后进一步临床观察总结。 (收稿日期 1 998 O5—26 修回 日期 1998一O8 27) 蹲 礼 中镛 ÷ 华佗再造丸治疗中晚期癌症的临床观察 段政明 陈小劲 戴慧巧 (北京 再耳新蕊 北京 100101) 我们自1995年3月至1997年12月．应用华佗再造 丸治疗中晚期癌症的临床观察(附29例 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 )，疗效 较好。现报告如下。 临 床 材 料 1 病例选择 1．1 所有病例均有病理学、细胞学以及 x片、 B超、CT诊断依据 1．2 接受本治疗的时间均在1个月以上 1．3 所有病例为不适于手术或手术后复发的 中晚期癌症患者，RS评分在50以下 1．4 均具备客观存在的客观指标 2 分组 按随机法分为二组：一组为治疗组，即以华佗再 造丸联合化疗组}二组为对照组，即单纯化疗组。治 疗组20例，男14例．女6例 ，平均年龄59．2岁。对照组 l1例，男9例，女2例，平均年龄57．8岁。 3 疗效评定与观察方法 按抗癌药物临床研究指导原则实体肿瘤疗效分 级标准评定，在用药的第4周末进行 CT或 x片 B 超检查。治疗期每周查外周血象1次，并记录临床症 状、体征及患者健康状况，统一整理资料。 完全缓解(cR) 治疗前见到的病灶完全消失， 无新的病变出现。 部分缓解 (PR) 病灶已缩小到治疗前的5O 或更小，无新的病变出现。多灶性病变时，没有见到 一 个病灶增大 轻度缓解(MR) 病灶缩小面积在25 和50 之间。 维普资讯 http://www.cqvip.com 1998年lib第4卷第l1期 中国中医基础医学杂志 稳定 (sD) 病灶缩小到25 ，或增大不超过 25 。 扩展(PD) 单个病灶面积或多个病灶面积比治 疗前增大25 及以上，或出现新的病变(包括转移)。 治 疗 方 法 1 治疗组 每 日服华佗再造丸6g／次，每 日3 次。化疗按：肺癌、乳腺癌、恶性淋 巴肉瘤、宫颈癌为 COAM 方案；即按患者体表面积计算长春新碱(o) lmg／m。、环磷酰胺 (C)800／m 、阿霉素(A)40／m 静 脉给药，每1～2周10z。司奠司汀(M)100／m。口服， 每6～8N1次 胃癌为COFM方案，即去掉嗣霉素 (A)，换以氟脲嘧啶核苷酸(F)750／m ，用药相同，白 血病为 COP方案，即长春新碱(O)lmg／m 、阿糖胞 苷 (c)100m ／1—5静脉给药，每 日1次，地塞米松(P) 每 日1．5毫克，分3次口服，1个月为1疗程。注意事项， 在治疗前及化疗期间，每周查血象1次，如白血球总 数低于4000／cm。，则停止 化疗 ，待 白血球上 升至 4000／cm 以上，才可继续化疗。 2 对照组 即单纯化疗组 ，其治疗方案、使用 方法、注意事项，均与治疗组相同。 治 疗 结 果 1 客观疗效分析(见表1) 表1 客观疗效分析 注 ：两组 比较 ；P<0．O1。 2 改善症状分析 主要从改善肿瘤患者常见的体倦乏力(1)、头晕 失眠(2)、低烧 (3)、食欲减退(4)、恶心呕吐(5)、腹 胀便秘或泄泻(6)、咳嗽咯痰(7)、疼痛不宁(8)、出血 (包括鼻血、咯血、呕血、尿血、便血等)、(9)、消瘦 (10)等10大症状，作了治疗前后对 比分析 其中有8 个以上症状消失或 Ks计分增至80分以上为明显改 善，有5个以上消失或Ks计分增至50分以上为部分 改善，有2个以上消失或 Ks计分增至30分以上为轻 度改善。结果见表2。 表2 改善症状分析 治疗组 2O 8 40 7 35 2 10 17 85．0 对照组 11 3 27．2 2 18．1 2 18．1 7 63．6 注 ：P<0．O1 讨 论 中医学认为癌的发病机理主要是正虚邪实，华 佗再造丸扶正祛邪，活血化瘀，软坚散结，清热解毒。 方中含有补益开窍、活血化瘀、软坚散结的药物，行 以攻补兼施、标本兼治之法，具有抑制肿瘤，增强免 疫机能，减轻放化疗毒副反应及增效等作用。本研究 采用随机对照的方法 ，对华佗再造丸抗恶性治疗的 作用进行了临床观察，结果提示，华佗再造丸与化疗 联合用药治疗癌症优于单纯化疗；对减轻肿瘤患者 的痛苦，改善肿瘤患者主客观症状与体征有明显的 作用，尤其对倦怠、乏力、食欲不振、脘腹饱胀、疼痛 不宁等症状确有意想不到的效果。 (收稿 日期 l997 12 28 修回日期 l 998 04 14) 黄褐斑是一种色素代谢性疾病，目前病因尚不 清楚 ，据报道与内分泌有关，且与血液流变学关系密 切 。中医学又称为“黧黑斑”，并认为其发病多由气 血不和、脉络瘀血所致。我i(~x~36例女性黄褐斑患者 进行中医辨证分型治疗及血液流变学检查，以此观 察治疗前后两者之间的关系所在并加以研究分析。 现报告如下： 资 料 与 方 法 1 病例选择 入选病例均为门诊女性黄褐斑 患者。观察组36倒 ，年龄最大47岁，最小24岁，平均年 二< 维普资讯 http://www.cqvip.com