nullnullnull过 敏null过 敏概念:过敏是一种变态反应
发病率高、容易复发、根治困难
nullnull过 敏临床
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现
皮肤
呼吸道
消化道
null常见的过敏性疾病I 型:荨麻疹、特应性皮炎、药疹、哮喘、
过敏性鼻炎、过敏胃肠炎、 过敏性
休克、食物变态反应
III型:过敏性紫癜、变应性血管炎
IV型: 皮炎、湿疹、化妆品皮炎null硬膏皮炎金属过敏化妆品皮炎过 敏null湿疹过 敏null过 敏荨麻疹null过 敏药疹null大疱性表皮松解坏死型药疹null 抗组织胺药(H1受体拮抗剂)
皮质类固醇激素
目的:对症治疗 缓解症状传 统 治 疗null机 理 探 讨 速发相( immediate-phase response,IPR):
IgE介导的由肥大细胞、嗜碱性粒细胞释
放介质
迟发相( late-phase response ,LPR):白细
胞浸润所致炎症反应null皮肤窗(skin chamber)显示过敏反应的两相早期:组胺释放
晚期:白三烯、前列
腺素E、细胞因
子、趋化 因子null试验证实
过敏性疾病的有效治疗:联合干预组胺和白三烯
问题:目前还缺少真正能同时具有拮抗组胺H1受体和抑制5-脂氧合酶活性的药物Wedi B et al:Biodrugs 2001;15(11):729-743
付萌等:中华皮肤科杂志 2003;10(10):591-592null 积极寻找致敏原因
尽量避免再次接触根 本 治 疗null 过 敏 原null吸入性过敏原:花粉、螨虫、霉菌等
食入性过敏原:牛奶、海鲜、药物等
接触性过敏原:化妆品、外用药、金属制品、
日常生活用品等
注入性过敏原:昆虫毒液、 注射药物 常见的过敏原null过敏原检测
方法
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null斑贴试验及结果判定null 例1:男,25岁,因脐周、双手反复出现红斑、丘疹、糜烂、瘙痒2年余就诊,用抗过敏治疗有效,但易复发。
斑贴试验:硫酸镍null阳性率:67.80%(1783:2630)
2630例斑贴试验结果null点刺试验及结果判定null例2:女,22岁,全身反复出现风团5年余,多种抗组胺药物治疗效果不佳。伴过敏性鼻炎。
点刺试验:艾蒿
null阳性率:62.50%(845:1352)1352例点刺试验结果null过敏原特异性IgE抗体的体外检测null生物共振技术null其它
紫外线红斑反应试验
光斑贴试验(photo patch test)
自体血清皮肤试验(autologous serum skin test,ASST)
慢性荨麻疹相关自身抗体检测
null 1.指导预防和临床治疗
2.脱敏治疗的重要依据
过敏原检测的意义null脱敏治疗null目前常用方法
注射特异性过敏原疫苗脱敏
生物共振脱敏
过敏性性疾病的特异性治疗注射特异性过敏原疫苗脱敏
注射特异性过敏原疫苗脱敏
Ⅰ型变态反应所致疾病:
荨麻疹
小儿特应性皮炎
过敏性鼻炎
哮喘null治疗机理
封闭性抗体理论
微休克理论
T抑制细胞反馈学说
过敏因子抑制理论null 方 法脱敏治疗的剂量图(螨类) 0级 I级 II级 III级
初始治疗 维持治疗null生物共振脱敏治疗null鼻腔
舌下含服
口服脱敏
半抗原脱敏脱敏治疗的进展null西京医院皮肤科过敏原检测中心
过敏原检测
脱敏治疗
卫生部化妆品皮炎指定鉴定单位null结 语null过 敏null过 敏null过 敏null过 敏null