呼吸道疾病考试试
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
(二)
一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
男性,45岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到门诊查动脉血气示:pH 7.61,PaCO2 3.3kPa(25mmHg),PaO2 6.7kPa(5mmHg),HCO3ˉ30mmol/L,K+2.6mmol/L,Na+131mmol/L,Clˉ89mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为
A 低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多
B 厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C 肺原发病变致肺泡通气量不足
D 久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多
E 腹泻使HCO3ˉ随着肠液的丢失而丢失增加
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
男性,50岁,气短进行性加重1年,刺激性干咳3月入院。体检:心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定:肺活量降低,一秒钟用力呼气容积(FEV1)正常,肺弥散量降低。本例最可能的诊断为
A 支气管肺癌
B 弥漫性肺间质纤维化
C 支气管哮喘
D 支气管内膜结核
E 慢性支气管炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第3题
女,26岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季,发作前多有鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是
A 内源性哮喘
B 外源性哮喘
C 混合性哮喘
D 过敏性鼻炎
E 运动性哮喘
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
粉红色泡沫样痰多见于
A 支原体肺炎
B 急性支气管炎
C 急性肺水肿
D 克雷白杆菌肺炎
E 肺炎球菌肺炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
支气管哮喘的临床特点是
A 反复发作性胸痛伴干咳
B 反复发作性胸闷伴咯血
C 反复发作性吸气性呼吸困难
D 反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音
E 反复发作性混合性呼吸困难
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
男性,16岁,患有急性血行播散型肺结核,其最可能的临床表现是
A 起病缓慢,有低热、乏力、咳痰
B 病程经过较长,有咳痰、咯血、体重减轻
C 病人常以高热、伴咳嗽气短,大量脓血痰
D 起病急,高热,伴咳嗽气短
E 咳嗽、血痰、气短,常无明显中毒症状
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第7题
男性,62岁,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,咳嗽、咳痰,胸闷气短加重2个月,近2天有时躁动,查体:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音,心电图正常,为明确诊断,下列哪项检查最有价值
A 胸部X线照像
B 纤维支气管镜
C 肺功能检查
D 血常规、血生化检验
E 血气
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第8题
下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率
A 充血性心力衰竭(全心)
B 肝功能不全
C 服甲氰咪胍
D 用氧氟沙星
E 吸烟
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第9题
女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是
A 肺炎链球菌肺炎
B 支原体肺炎
C 铜绿假单胞菌肺炎
D 克雷白杆菌肺炎
E 金黄色葡萄球菌肺炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第10题
引起慢性支气管炎的最主要原因是
A 家庭遗传因素
B 吸烟
C 反复呼吸道感染
D 大气污染
E 过敏因素
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第11题
女,37岁,咳嗽、咳脓痰25年。查体:左下肺湿罗音,杵状指(+)。胸片示:左心缘模糊阴影,有不规则环状透亮区,左下肺不张,右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列处理错误的是
A 应用祛痰药
B 体位引流
C 胸部CT
D 支气管碘油造影
E 生理盐水雾化吸人
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第12题
男性,58岁,诉反复冬季咳嗽12年,1周来咳黄痰,发热。体检:两肺广泛干性啰音,肺底闻及小水泡音,最可能的诊断是
A 支气管扩张合并感染
B 阻塞性肺气肿合并感染
C 支气管哮喘合并感染
D 喘息型慢支急性发作期
E 慢性纤维空洞型肺结核
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第13题
坐位误吸时,吸入性肺脓肿的好发部位是
A 上叶后段或下叶背段
B 下叶后基底段
C 右上叶前段
D 下叶前基底段
E 上叶尖后段及下叶背段
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第14题
女,38岁,持续24小时呼吸困难,张口呼吸、发绀、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脉快。查体:两肺呼吸音减弱,有散在少量哮鸣音,心率120次/分,血压90/50mmHg,最可能的诊断是
A 肺气肿
B 心力衰竭
C 心源性休克
D 过敏性支气管哮喘
E 哮喘持续状态
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第15题
男性,26岁,突起寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰中带血丝,伴恶心、食欲不振,吸烟6年,X线胸片示:右上肺大片状密度一致阴影,WBC 22×10 9/L,N89%,下列治疗应首选哪项最适宜
A 氯霉素
B 庆大霉素
C 红霉素
D 青霉素
E 雷米封
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第16题
与支气管哮喘发作有关的因素为
A 接触过敏原
B 化学物质刺激
C 感染
D 遗传因素
E 以上都是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第17题
女,52岁,突然发冷、发热、咳嗽,咳脓性痰,黏稠,血白细胞19×109/L,胸片示:右上肺大片实变影,叶间隙下坠,最可能的诊断是
A 肺结核,干酪性肺炎
B 军团菌肺炎
C 克雷白杆菌肺炎
D 葡萄球菌肺炎
E 渗出性胸膜炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第18题
男性,体健,25岁,抬重物后感胸闷,立即来院,胸片检查:肺被压缩50%,治疗措施应首选
A 行胸腔镜检查治疗
B 不抽气让其自行吸收
C 闭式引流排气待肺复张12小时后拔管
D 人工气胸箱测压,排气
E 胸外科剖胸治疗
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第19题
支气管扩张合并咯血时,一般不主张应用
A 抗生素
B 止血药
C 支气管扩张药
D 镇咳祛痰药
E 镇静药
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第20题
慢性支气管炎早期肺部X线表现是
A 无特殊征象
B 膈肌下降
C 肺野透亮度增加
D 两肺纹理增粗、紊乱
E 胸郭扩张,肋间隙增宽
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第21题
肺癌时,肿瘤压迫或侵犯邻近器官引起的症状,错误的是
A 霍纳综合征
B 声音嘶哑
C 吞咽困难
D 上腔静脉阻塞综合征
E 下腔静脉阻塞综合征
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第22题
支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎的鉴别最有价值的是
A 呼气期带喘鸣的呼吸困难
B 两肺密布哮鸣音
C 长期咳嗽、咳痰、喘息病史
D 对支气管解痉剂的反应
E 肺气肿体征
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第23题
女性,24岁。发作性呼气性呼吸困难小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,无杂音,最适宜的治疗是
A 静注西地兰
B 静注氨茶碱
C 静注抗生素
D 静注糖皮质激素
E 吸氧
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第24题
诊断支气管哮喘的依据是
A 血清IgK升高
B 气道激发试验阳性
C 血中嗜酸粒细胞增多
D 有阻塞性通气功能障碍
E 反复发作性呼吸困难伴哮鸣音
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第25题
女,36岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是
A 奇脉(10~25mmH
B 心率加快(110次/分)
C 房室传导阻滞
D 房性早搏(2次/分)
E 血压升高(145mmH
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第26题
关于鳞状上皮细胞癌的说法,错误的是
A 老年女性多见
B 生长缓慢,转移晚
C 多为中心型,易空洞化
D 对放疗、化疗敏感性差
E 与吸烟关系密切
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第27题
女,38岁,支气管哮喘中度急性发作,用皮质激素和支气管扩张剂治疗3天,仍未缓解。导致哮喘发作不缓解的原因,应排除
A 精神紧张
B 过敏原未消除
C 感染未控制
D 足量补充液体
E 痰栓塞小支气管
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第28题
COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为
A 间歇低流量
B 间歇高流量
C 间歇高压氧
D 持续低流量
E 持续高流量
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第29题
支气管哮喘发作禁用
A 氨茶碱
B 肾上腺素
C 麻黄碱
D 吗啡
E 舒喘灵
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第30题
妊娠6个月女患,突然咯血,中等量,下列哪种药物不宜采用
A 普鲁卡因
B 6-氨基己酸
C 安络血
D 止血敏
E 脑垂体后叶素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第31题
男性,20岁,既往健康,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。WBC15×10 9/L,N 80%。有助于诊断的首选检查是
A X线胸片
B 肺CT扫描
C 纤维支气管镜检查
D 痰细菌培养
E 痰涂片检抗酸菌
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第32题
下列哪项不是克雷白杆菌肺炎的特点
A 多见于老年,营养不良及有慢性疾病史者
B 起病急,病情重,可早期出现休克
C 细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖,但不引起组织坏死、液化
D 病灶中渗出液粘稠而重,常使叶间隙下坠
E 治疗应选氨基糖苷类+头孢菌素
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第33题
男性,24岁,平素体健,1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院,体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音,X线胸片示:右侧膈肌轮廓明显升高,为明确诊断,应首选下列哪项检查
A 血常规检查
B 腹部X线检查
C 腹部CT检查
D 超声波检查
E 胃肠造影
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第34题
下列支气管疾病中,最常并发咯血的是
A 支气管扩张
B 支气管哮喘
C 支气管内异物
D 慢性支气管炎
E 良性支气管瘤
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第35题
女性,20岁,自幼反复发作性胸闷,气喘,嗅到异味或遇灰尘时发作,此患者病变的主要机制是
A 气道非特异性炎症
B α-受体功能亢进
C β-受体功能低下
D M-胆碱能受体兴奋
E 迷走神经功能亢进
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第36题
男性,30岁,发热38.5℃,咳嗽少痰,伴右侧胸痛。白细胞8.5×10 9/L,中性78%,胸片示:右中肺野淡薄片状阴影。经验性抗感染治疗首选
A 青霉素+庆大霉素
B 青霉素+氨苄青霉素
C 林可霉素
D 麦迪霉素
E 青霉素或大环内酯类抗生素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第37题
女,42岁,支气管哮喘发作3天,大汗、紫绀、端坐呼吸,有奇脉。皮质激素应选用
A 小剂量逐渐递增
B 小剂量长疗程
C 大剂量口服
D 大剂量吸人
E 大剂量静脉用
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第38题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括
A 慢支、肺气肿、肺脓肿
B 慢支、肺气肿、肺不张
C 慢支、肺不张、哮喘
D 慢支、哮喘、肺结核
E 以上都不是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第39题
女,65岁,慢性咳喘20年,1周来病情加重,下肢水肿,咳黄痰,昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检:神志欠清,反应迟钝,呼吸困难,口唇发绀,肺动脉第二音亢进,双肺有干湿啰音,下肢水肿,下列检查应首选
A 脑电图
B 脑脊液化验
C 血气分析
D 血电解质测定
E 血渗透压测定
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第40题
男性,27岁,因咳嗽,咳白痰,气喘加重4天来诊。既往史,支气管哮喘10年,过去3年里在酿酒厂工作,体格检查:T 38.3℃,双侧肺有哮鸣音,心脏无异常,血沉:43mm/h,白细胞计数10.3×10 9/L,E:10%,IgE:450μg/L,痰检结果:果莫里-环六亚甲基四胺-银染色示有分隔的菌丝,血培养阴性,胸片示:右上叶浸润灶和中心性支扩。此时最适合的治疗是
A 酮康唑
B 二性霉素B和氟尿嘧啶
C 强的松
D 庆大霉素
E 氨苄青霉素
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第41题
男,52岁,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,冬季加重。查体:两下肺湿罗音,有散在哮鸣音,首先应考虑
A 支气管哮喘
B 支气管囊肿
C 慢性支气管炎
D 支气管扩张
E 肺结核
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第42题
男性,40岁,因胸闷、气短逐渐加月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是
A 摄X线胸片
B 超声检查
C 肺CT扫描
D 右胸腔穿刺
E 平卧位摄X线胸片
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第43题
渗出性胸腔积液
实验室
17025实验室iso17025实验室认可实验室检查项目微生物实验室标识重点实验室计划
诊断正确的是
A 胸液比重<1.018
B 胸液中白细胞总数<100×10 6/L
C 胸液蛋白/血清蛋白比值>0.5
D 胸液乳酸脱氢酶(LD含量<200U/L
E 胸液LDH/血清LDH比值>0.4
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第44题
确诊支气管扩张,下列哪项最有意义
A 胸部X线平片
B 胸部X线透视
C 临床表现
D 纤维支气管镜检查
E 胸部薄层高分辨率CT(HRC
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第45题
上呼吸道感染的处理要点是
A 对症治疗
B 抗病毒药的应用
C 抗生素的应用
D 预防
E 以上均是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第46题
男性,18岁,自幼患支气管哮喘,每于春暖花开时发病,用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状,近1周来又有哮喘急性发作,为探究其病因宜进行下列哪一项检查
A 胸部X线摄片
B 纤维支气管镜检查
C 支气管碘油造影
D 血清特异性IgE抗体测定
E 肺功能检查
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第47题
男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:PH 7.33,PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的
A 积极控制感染
B 低流量吸氧改善缺氧
C 应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D 应用支气管扩张药改善通气
E 应用呼吸兴奋剂
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第48题
男性,28岁,半月来低热,左胸痛,并感胸闷,气短,胸透示:左侧胸腔中等量积液,收住院。抽出胸腔积液为草黄色,比重1.020,蛋白定量35.8g/L,细胞总数1.2×10 9/L,单核细胞占72%,根据初步诊断,最适宜的治疗
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
是
A 立即作胸穿刺,尽可能抽尽胸腔积液
B 抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸腔积液
C 抗结核治疗,配合抽胸腔积液
D 积极抗结核治疗
E 糖皮质激素治疗,配合抽胸腔积液
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第49题
男,55岁,右肩痛伴上肢不能上举,低热,查体:右睑稍下垂,胸片示:右上肺内带大片阴影,最可能的诊断是
A 肺癌
B 浸润型肺结核
C 右上胸膜粘连
D 风湿性关节炎伴胸膜炎
E 肺炎链球菌肺炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第50题
慢性支气管炎的预防,下列首先要注意的是
A 控制感染
B 祛痰、止咳药物
C 平喘药物
D 避免接触刺激性气体
E 戒烟
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第51题
对于支气管扩张,咯血的手术禁忌症是
A 病变范围局限单侧
B 病变小于两个肺叶
C 反复咯血
D 心肺功能差
E 反复继发扩张部位重度感染者
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第52题
关于呼吸衰竭,下述哪一概念是错误的
A 呼衰可按病程分为急性和慢性
B 呼衰患者均有缺O2和CO2潴留临床表现
C 阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O2
D 肺通气/血液比例失调可导致缺氧
E 肺间质水肿和肺泡总面积减少,均影响气体弥散
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第53题
女,28岁,反复哮喘发作13年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗,好转出院时应长期应用
A 泼尼松
B 吸人激素
C 口服抗生素
D 口服氨茶碱
E 口服舒喘灵
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第54题
关于慢性支气管炎的临床表现,错误的是
A 疾病晚期可有肺实变体征
B 疾病早期可无明显异常体征
C 咳嗽、咳痰伴喘息
D 病程长或伴逐渐加重的咳嗽、咳痰、气短和喘息
E 肺部可出现干湿罗音
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第55题
男,65岁,慢性咳嗽、咳痰5年,每年冬季发作,持续3月余,近2周再次出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热及呼吸困难。血、尿常规及心电图均正常。胸片示:双肺纹理增多、紊乱。最可能的诊断是
A 慢性支气管炎
B 支气管扩张
C 支气管哮喘
D 肺结核
E 肺脓肿
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第56题
女,20岁,既往有支气管哮喘史。突然发生呼吸困难,烦躁不安、大汗、持续4小时,静点氨茶碱不能缓解来诊。查体:血压:120/80mmHg,心率132次/分;双肺布满哮鸣音。紧急处理是
A 静推速尿
B 静推西地兰
C 静点甲基泼尼松龙
D 吗啡皮下注射
E 大剂量青霉素静脉滴注
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第57题
干性支气管扩张是指
A 干咳为主
B 病变局限于上叶
C 只有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
D 仅有早晨咳嗽及咳痰
E 纤维支气管镜检查见支气管黏膜干燥、萎缩
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第58题
女性,60岁,因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入β2-选择性药物和吸入糖皮质激素治疗哮喘,西米替丁治疗十二指肠溃疡,肺功能显示FEV1和PEFR(呼气短流速)都小于预计值40%,PaO2 55mmHg,PaCO2 40mmHg,对她的治疗正确的陈述应是
A 给予面罩吸氧,初始浓度小于40%
B 不论给与不给大剂量的溴化异丙托品吸入,都要立即吸入选择性β2肾上腺素能药物
C 应静脉给氨茶碱,负荷量5mg/kg,20分钟后继以0.6mg/h浓度维持静点
D 开始使用糖皮质激素
E 立即给予抗生素
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第59题
25岁,女,喘反复发作数日,由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀,两肺哮鸣音,心率120次/分,在所采取的下列处置中,哪项不恰当
A 补液
B 静滴糖皮质激素
C 静点氨茶碱
D 吸氧
E 口服普萘洛尔
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第60题
慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项不是关键性的
A 积极控制感染
B 通畅呼吸道
C 氧疗
D 利尿、强心
E 使用激素和细胞活性药物
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第61题
女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物
A 吡嗪酰胺
B 乙胺丁醇
C 链霉素
D 异烟肼
E 利福平
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第62题
女性,20岁,自幼反复发作气喘,1年来气喘发作频繁,体检:两肺散在哮鸣音,已口服舒喘灵和氨茶碱而效果欠佳,为有效控制病情,宜加药物最好为
A 博利康尼,口服
B 苄胺唑啉,静滴
C 异丙阿托品,吸入
D 硝苯吡啶,口服
E 二丙酸氯地米松,吸入
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第63题
流行性感冒可表现为
A 单纯型
B 肺炎型
C 中毒型
D 胃肠型
E 以上均是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第64题
女,45岁,严重哮喘15小时,张口呼吸、大汗、紫绀、双肺广泛哮鸣音,痰粘稠,不易咳出,最有效的祛痰方法是
A 使用抗生素
B 补充液体、纠正失水
C 使用糖皮质激素
D 使用必嗽平
E 超声雾化吸人
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第65题
男,30岁,诊断肺脓肿,予以青霉素+甲硝唑治疗,体温下降,痰量渐少,继而热又升高,痰呈粘块,不易咳出,X线示肺部阴影扩大,虽先后改用头孢菌素、丁胺卡那霉素和红霉素,无效,高热、毒性症状加重,在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用
A 输血
B 充分补液
C 雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂
D 纤支镜检查
E 患侧胸部热敷/超短波
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第66题
女,38岁,平素体健,,5大前淋雨,3天前突然高热40℃,寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示:右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查休:口周存在疱疹。最可能的诊断是
A 肺炎链球菌肺炎
B 克雷白杆菌肺炎
C 支原体肺炎
D 金黄色葡萄球菌肺炎
E 军团菌肺炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第67题
肺癌时,由原发肿瘤引起的症状中,错误的是
A 咯血多为痰中带血或间断血痰
B 咳嗽为最常见的早期症状
C 体重下降,晚期呈恶病质
D 局限性喘鸣
E 发作性胸闷、气喘
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第68题
依据病情,慢性支气管炎可分为
A 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
B 急性发作期、慢性迁延期
C 急性发作期、临床缓解期
D 潜伏期、急性发作期、慢性迁延期
E 潜伏期、急性发作期、临床缓解期
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第69题
COPD的主要特征是
A 桶状胸
B 气流阻塞
C 大气道阻塞
D 双肺哮鸣音
E 胸片示肺野透亮度减低
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第70题
对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎,宜选择
A 青霉素
B 克林霉素
C 万古霉素单用或联合利福平
D 利福平
E 头孢唑啉
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第71题
女,33岁,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体:右上肺语颤增强,闻及湿罗音和支气管呼吸音。血常规白细胞12.0×10 9/L中性0.80,最可能的诊断是
A 支原体肺炎
B 病毒性肺炎
C 肺结核
D 细菌性肺炎
E 急性支气管炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第72题
男性,58岁,工人,吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年,近10年来上楼、快走时均感呼吸困难,休息可缓解。住院体检:桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大
A 潮气量
B 肺活量
C 最大通气量
D 残气量、及残气量/肺总量的百分比
E 每分钟静息通气量
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第73题
女,55岁,食管癌术后留置胃管,术后5天发热、咳嗽、气急,痰略呈黄色,查体:右下肺湿罗音,胸片示:右下肺野大片状炎性病变,最可能的病原体是
A 军团菌
B 肠道革兰阴性杆菌
C 金黄色葡萄球菌
D 流感嗜血杆菌
E 铜绿假单胞菌
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第74题
COPD合并慢性肺心病,死亡的最常见原因是
A 呼吸衰竭
B 消化道出血
C 心律失常
D 休克
E 电解质紊乱
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第75题
男,16岁,嗓子痛、咳嗽、乏力10天,食欲下降,胸片示:左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是
A 红霉素
B 头孢菌素
C 庆大霉素
D 青霉素
E 诺氟沙星
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第76题
26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是
A 吸氧3L/min
B 左侧卧位
C 脑垂体后叶素,静脉注射
D 大剂量广谱抗生素
E 支气管镜局部应用凝血酶
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第77题
社区获得性肺炎(CAP),主要病原体是
A 支原体
B 需氧革兰阴性杆菌
C 铜绿假单胞菌
D 金黄色葡萄球菌
E 肺炎链球菌
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第78题
支气管哮喘发作时肺部典型体征是
A 两肺语颤增强
B 两肺密布湿性罗音
C 两肺密布哮鸣音
D 两肺可听到支气管呼吸音
E 干湿罗音同时存在
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第79题
关于小细胞未分化癌的说法,错误的是
A 发病年龄较轻,与吸烟关系密切
B 多为中心型,生长快,转移早
C 痰检癌细胞阳性率低
D 对放疗与化疗敏感
E 易产生内分泌症状
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第80题
男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是
A 咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量粘液脓痰
B 突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C 寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰约200~300ml
D 畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降
E 高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第81题
不明原因的哮喘发作,宜选择
A 速尿
B 肾上腺素
C 氨茶碱
D 异丙肾上腺素
E 阿司匹林
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第82题
女性23岁,住院病人,反复发作性喘息15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃,两肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是错误的
A α-受体兴奋剂
B β-受体兴奋剂
C 抗胆碱能类制剂
D 肾上腺皮质激素类
E 钙拮抗剂
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第83题
男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适
A 青霉素,静滴
B 必嗽平,口服
C 氨茶碱,口服
D 可待因,口服
E 雾化吸入
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第84题
女,53岁,咳嗽,咳痰带血2年,低热,痰量较多,无臭味。胸片示:右下肺叶有一4cm×3.5cm空洞,内壁凹凸不平,病变周围境界清楚,无炎性浸润与卫星灶,近1年指(趾)端膨大、疼痛。患者最可能的诊断是
A 肺脓肿
B 肺囊肿合并感染
C 肺结核空洞
D 肺癌
E 肺包虫病
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第85题
COPD并发慢性肺心病,急性加重期最重要的治疗手段是
A 应用强心剂
B 应用利尿剂
C 控制肺部感染
D 应用血管扩张剂
E 应用呼吸兴奋剂
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第86题
男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的
A 大多以厌氧菌为主的混合感染
B 病后10天可咳出大量脓臭痰
C 痰一般细菌培养不易生长
D 脓肿好发右上叶后段和两下叶背段
E X线可见空洞,其内壁凹凸不平为偏心性
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第87题
女性,48岁,慢性咳嗽、咳痰20年,因受凉1周来咳嗽加剧,痰变黄,无臭味,量约30ml/d,下肢水肿,尿少,自服复方新诺明及双氢克尿塞,痰量减少,下肢水肿消退,2个小时前病人意识恍惚,嗜睡,被送入急诊。体检:嗜睡状态,颈软,双瞳孔等大,BP 18/11kPa(135/83mmHg),P 92次/分,R 20次/分,T36.8℃,双肺散在干湿啰音,心脏无异常,为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查
A 腰穿检查脑脊液
B X线胸片
C 脑电图
D 脑CT
E 动脉血气
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第88题
男性,30岁,自幼出现发作性呼气性呼吸困难。入院前3天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色粘液痰,体检:端坐呼吸、大汗、发绀,两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音,应诊断为
A 支气管哮喘
B 慢性支气管炎(喘息型)
C 哮喘持续状态
D 慢性支气管炎合并肺部感染
E 肺气肿合并自发性气胸
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第89题
下列关于上呼吸道感染的说法,错误的是
A 上呼吸道感染简称上感
B 上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染
C 上呼吸道感染绝大多数由病毒引起
D 上感的临床类型常分为普通感冒型、流行性感冒型、咽炎型
E 咽炎型是最常见的上呼吸道感染
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第90题
关于慢性支气管炎的表现,下列哪项是正确的
A 咳嗽,咳痰白天较夜间明显
B 以脓痰为主,偶有咯血
C 肺部啰音,多在后背下部
D 肺部听诊不应有哮鸣音
E 以上均不正确
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第91题
女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音,动脉血气:pH7.21,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),PaO2 6.13kPa(46mmHg),急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施
A 氨茶碱0.5,静滴
B 1‰肾上腺素0.3ml,皮下注射
C 间羟异丙肾上腺素0.5mg,肌注
D 654-2 10mg,静滴
E 静脉补液每日不少于2000ml
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第92题
女性,23岁,近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最可能发现
A 病变部位叩诊呈浊音
B 咳嗽后可听到湿性啰音
C 多无异常所见
D 患侧呼吸音减弱
E 可听到支气管肺泡呼吸音
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第93题
关于支气管扩张的临床表现,错误的是
A 大量脓痰
B 反复咯血
C 慢性病例可有杵状指(趾)
D 急性咳嗽
E 病情严重者,病变部位可有固定而持久的湿罗音
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第94题
诊断肺炎球菌肺炎,下列哪一项价值大
A 白细胞总数、中性粒细胞均增高
B 痰培养肺炎球菌阳性
C x线大片状密度均匀阴影,呈肺叶或肺段分布
D 肺部湿罗音
E 肺实变体征
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第95题
女性,20岁,自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查T 38.9℃,大汗,发绀(++),严重呼气性呼吸困难,心率160次/分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10 9/L,N 82%,下列哪一项治疗是错误的
A 持续吸氧3~4L/min
B 充分补液
C 先锋霉素V静滴
D 短期用氢化可的松静滴
E 普萘洛尔(心得安)口服
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第96题
下列哪项不加重支气管哮喘
A 情绪紧张
B 剧烈运动
C 服用普萘洛尔(心得安)
D 吸入温暖湿润的空气
E 病毒性感冒
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第97题
男性40岁,甲状腺瘤术后4日,突然寒战、高热,体温39.2℃,右侧胸痛、咳嗽,1周后脓痰量明显增加,无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影,边缘模糊,内有空腔及液平,约2cm×1.5cm,最可能出现的体征是
A 肺部叩诊右下呈浊音或实音
B 右下肺呼吸音明显减低
C 因有脓腔,可闻到空瓮呼吸音
D 杵状指
E 贫血征、口唇疱疹
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第98题
关于肺炎链球菌肺炎的说法,错误的是
A 咳嗽、咳铁锈色痰
B 起病早期有明显肺部体征
C 高热、寒战
D 患侧胸痛
E 起病急骤,呈急性病容
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第99题
下列哪项对急性吸入性肺脓肿的治疗不适宜
A 周身用抗生素
B 体位引流排痰
C 经纤支镜病灶冲洗及吸引
D 雾化吸入化痰药协助排痰
E 病灶局部用抗生素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第100题
下列哪项不是危重哮喘的表现
A 奇脉
B 意识模糊
C 气急不能讲话
D 两肺布满响亮哮鸣音
E 胸腹部矛盾呼吸
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
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