皮下注射法操作评分标准
考核时间:10分钟 选手 评委
考核资源:①治疗盘内盛皮肤消毒剂、注射药物(胰岛素)、弯盘、1ml注射器、砂轮、无菌棉签、笔、注射卡,铺好的无菌盘,必要时备抢救盒。②治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
操作
流程
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操作要求
分值
得分
核对医嘱
(4分)
核对医嘱、注射卡
4
评估解释
(20分)
核对病人床号、姓名、手腕带
4
评估病人全身情况、局部情况、心理状况、合作程度
6
评估环境清洁、光线充足
3
自身着装整洁,洗手,戴口罩
3
查对药物质量、批号、无菌用物的质量
4
配 药
(20分)
核对注射卡和药物
4
消毒砂轮和安瓿、划痕、去屑,用纱布包住折断
4
取出一次性注射器,将针头护套取下放在无菌盘内,推动活塞
4
抽吸药液至所需量,排尽空气,将注射器置于无菌盘内
4
再次查对注射卡、药瓶(两人核对)
4
注 射
(40分)
1.带用物至床旁,认真查对床号、姓名,解释交代注意事项。
4
2.取舒适体位和姿势。
2
3.选定注射部位,常规消毒。(三角肌下缘)
2
4.再次查对无误后,备干棉签,取出药液,排气。
6
5.绷紧皮肤,针头与皮肤呈30~40°角刺入皮下,回抽活塞无回血,缓慢推注药液。询问患者反应,推药完毕后快速拔出针头,棉签按压局部,注射器丢入锐器盒内集中处理。
10
6.协助患者取舒适体位,整理床单位
2
7.再次查对注射卡和药瓶,记录注射时间。
3
8.交代患者注意事项,观察用药后反应,用物按规定处理,洗手。
9
综合评价
(16分)
1.护患沟通有效,患者对操作满意,无不良反应。
6
2.护士坚持三查七对,无菌观念强,操作熟练,遵循无痛注射法
6
3. 程序正确,操作规范,动作熟练,注意安全,按时完成
4
总 分
100
说明:超时1~30秒扣1分; 30~60秒扣2分;依此类推。直至扣完为止。