导医对少儿皮肤科门诊的作用论文
导医对少儿皮肤科门诊的作用论文预读: 摘要:作者:王爱莲 魏晓超 代冬平 李智慧
1导诊护理告知
1.1告知
内容
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:告知对象主要为就诊病人及家长,告知内容围绕病人及家长就医过程中的需要而设置.内容如下:?挂号排队顺序:通常挂号单上会显示就诊号与候诊号,就诊号是全院各科就诊病人的排序,候诊号则是病人在就诊专科等待就诊的排序.导诊过程中应告知病人及家长排队情况及当前候诊顺序,使其对等待应诊时间有个粗略估计.?就诊程序:围绕医生看病的程序以及病人在看病过程中需要执行的检查、交费、取药、领取检查结果、检查结果出来后的就诊,以及确诊后治疗
方案
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的实施,如注射或治疗程序等进行就诊程序介绍.?医生以及疾病医疗信息:包括各坐诊医生的姓名、性别、职称以及所属专长,并针对病人所患疾病介绍相关医疗技术.?医院环境:医院的整体环境以及提供各种包裹寄存、开水、针线、邮寄化验单等服务的场所;重点介绍皮肤科就诊环境以及相关检查、诊疗科室的地点、布局和抵达路线.?健康科普知识:包括如何陈述病情、如何配合医生的检查与治疗、与病人相关的疾病知识、常见化验结果的判断知识、家庭照护常识、病情观察知识、过敏原皮试须知等.?常见专科诊疗收费标准:如过敏原皮肤点刺试验、激光治疗等专科项目的收费标准.?安全告知:如防止病人跌倒、走失以及财务遗失等.
1.2告知方法:?口头告知:导诊护士在接待病人及家长时口头告知排队情况、就诊配合、健康知识、专科收费标准等,随时回复咨询,履行告知义务.?标识告知:设立医院整体平面图、门诊候诊区平面图、就诊流程图等,安放指路牌,装贴诊室及设施标识,在诊室、卫生间张贴“小心地滑”、“保管好财物”、“防止孩子走失”等安全提示牌.?电子显示屏告知:设立电子显示
病历本告知:常规介绍医院专科特色与就诊时间、就医流程;屏实时动态介绍候诊信息.?
在病历本上文字告知治疗方案、复诊时间.?健康教育手册告知:编印皮肤科健康教育手册,介绍皮肤科常见疾病的检查、治疗、护理知识.?宣传栏告知:在皮肤科就诊区墙壁上张贴文字或图片式健康教育知识,如血管瘤的治疗选择、湿疹的预防、激光治疗的家庭护理、专家及医生专长介绍.?公示告知:主要为医院以及科室的动态消息,如物价调整、医生坐诊的临时变更等.
1.3告知程序:根据“挂号-进入-诊疗-护理-离开”的就医程序以及贯穿期间的分诊、挂号、划价、收费、检查、诊疗和护理等环节,建立告知程序如下:医院环境及皮肤科门诊候诊区环境告知-就诊程序告知-挂号排队顺序告知-医生及诊疗信息告知-就诊配合告知-检查、治疗处置告知-健康知识告知
-回家、入院或留观告知.
1.4统计学处理所有数据通过EXCEL软件进行处理,病人满意率通过相对数的假设检验进行两样本率的比较,投诉与纠纷次数的比较采用四格表资料χ2检验,候诊时间的比较采用U检验.
2结果
2008年1月~2009年12月,本院皮肤科门诊95051人次,平均日门诊人次175人,就诊秩序良好,候诊时间为7~17min,平均候诊时间为(12.41?5.06)min;2年中共进行病人满意率调查24次,病人满意率为96.81%;有6起因物价或咨询引发的投诉发生.与2006~2007年比较,开展导诊护理告知后皮肤科门诊人次增加,候诊时间缩短,投诉减少,病人满意率增加,差异均有统计学意义(p值均,0.01),(表略)
3讨论
导诊是伴随医学的发展以及人民群众对于高质量医疗服务的需求而产生的一种新的护理岗位[1].在过去很长一段时间里,人们对于导诊工作的理解仅仅停留在门诊病人登记、叫号、引导就诊、回答简单咨询以及提供一些便民服务,甚至是停留在迎宾的层面上,使导诊工作的
专业性能日渐淡化,一些医院甚至安排一些没有受过护理专业培训的临时人员担任导诊工作,导诊渐渐流于形式,成为医院极不受重视的一个辅设部门[2].随着现代护理模式的转变,“以病人为中心,全方位为病人服务”的理念得以延伸,导诊工作的内涵得以拓展,导诊护士在门诊工作中充当起诊疗工作的组织者、管理者、医疗技术的宣传者以及健康知识的传播者等多重角色.导诊台成为医院的窗口以及通向各个诊室的枢纽[3].导诊服务质量直接影响到医院工作质量[4].如何为病人提供全程、快速、优质的导诊服务越来越受到人们的重视.本院在导诊工作中围绕病人就诊的基本流程以及贯穿其中的分诊、挂号、划价、收费、检查、诊疗和护理等环节,以满足病人在此过程中的需要为宗旨,建立起全面的护理告知
制度
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,对护理告知的内容、方式以及程序进行规范,取得了良好的成效.首先,导诊护理告知制度梳理和规范了导诊工作内容.导诊护士工作内容涉及广,从挂号前的咨询,帮助病人选择适宜的医生,介绍就医环境、就诊流程以及医疗保健知识,到维持就诊秩序,就诊过程中给病人以正确引导,疏通协调纠纷,为有困难的病人提供帮助,免费发放健康教育宣传资料以及回答咨询、预约登记等,繁杂而琐碎,容易由于工作的繁忙、环境的嘈杂以及工作责任心的欠缺而出现疏漏.建立导诊护理告知制度能使各项工作简单化、程序化,适当分散而井然有序.如就诊区的标识醒目、各类宣传栏的实用性知识、电子显示屏的准确及时等大大提高了导诊护士的口头告知效果.其次,导诊护理告知制度的落实能全方位满足病人的需要.本研究中的护理告知内容切合病人的就诊心理,满足了病人就诊过程中的需要,告知全面、准确、及时,能有效帮助病人优化就诊流程,减少等待时间,获取期待的医疗、护理以及保健知识.导诊护士贯穿在病人就诊过程中的护理告知体现了对病人的关怀,起到了安抚病人和家长情绪的作用,能改善就诊秩序,和谐医患关系.第三,导诊护理告知制度的落实改善了医生的诊疗环境,提高了医生工作的质与量.导诊工作中履行护理告知制度改变了过去病人看病无人管、家长盲目找医生、诊室环境脏乱吵的局面,使病人及家长懂得了如何配合医生检查,如何有效陈述病情,看病后如何进入下一步的检查与处置等,切实提高了医生看病的速度;且医生在一个清洁安静的环境中看病,精力更集中,思路更清晰,由于长时间紧张看病引起的倦怠或疲累能得到缓解,服务质量明显上升.总之,导诊护理告知制度的建立使以病人为中心的服务理念得到落实,对于提高门诊医疗服务水平具有重要的意义.
浙公网安备 33021202002483