频谱照射膀胱区治疗产后尿潴留效果观察
浙江预防医学2002年第l4卷第7期ZhejiangPreyMed,July2002,Vol14,No.7
易出现腹膜,大网膜转移.腹水明显;后者仅前者二分之 一
,多房单侧常见,囊液破人腹腔形成假性粘液瘤.另外, 粘液性囊腺癌可见钙化性肝转移.
卵巢囊腺癌典型CT
表
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现诊断不难,但仍需与囊腺瘤鉴 别.囊腺癌以多房囊性肿块多见,囊壁及分隔厚薄不均, 毛糙,多有壁结节或肿块实质部分,可伴有囊壁,分隔, 壁结节和实质部分内钙化,并在发现原发病灶的同时多有 ?
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盆腔内邻近脏器侵犯,腹膜,大网膜转移以及腹内其他脏 器转移.囊腺瘤则囊壁薄而均匀,多无壁结节,钙化更少 见且多见于囊壁.由于卵巢囊腺癌常由囊腺瘤恶变而来, 对于鉴别困难者需尽早剖腹探查.另外,卵巢囊腺癌与其 他卵巢恶性肿瘤呈囊性改变时的CT表现相似,但后者发病 率低.
频谱照射膀胱区治疗产后尿潴留效果观察
王玉秀祝玲英陈莉
中圈分类号:R694.55文献标识码:B文章编号:1007.093l(2002)07.0059.01
产后因暂时性排尿功能受到障碍使尿液潴留膀胱,为 产后尿潴留…,是产后常见并发症之一.产妇因尿液不能 排出,残留在膀胱内,影响子宫收缩,增加产妇痛苦.容 易引起尿路感染.必须尽快排尽膀胱内残留尿.我院应用 腹部膀胱区频道照射治疗这部分尿潴留病人,取得了较好 效果,现
报告
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如下.
资料与
方法
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1临床资料2000年1月一2001年1O月在我院住院分娩 产妇,因部分尿液不能排出的尿潴留产妇105例,其中平 产9o例,产钳l5例.年龄2535岁.平均产程11.5小 时.随机分两组.观察组55例,对照组5O例,两组都做 好心理护理,解除对切口疼痛的担忧,督促多饮开水,同 时配合蟋蟀煎服.观察组增加用周林频谱仪在膀胱区照射, 每次l5—2O分钟.每日3—4次.对照组未用频谱仪照射. 2观察指标产妇排尿后观察其宫底高度有无下降.膀胱 区有无胀满.产妇主诉排尿通畅感,如排尿后宫底下降, 下腹部膀胱区无尿液,产妇自诉排尿通畅,经B超测定膀 胱残余尿少于100ml为有效;如产妇每次排尿只能排出少 量.膀胱内残余尿增多视为无效;残余尿超过72小时,膀 胱内残余尿仍未见明显减少,也为无效,可在严格无菌操 作下行导尿.
结果
尿排尽时间早,观察组平均为l7.7小时,对照组为3l小 时,两组差异有显着意义(:15.78,P<o.01).(表1). 表1观察组与对照组的效果比较
讨论
产后尿潴留的原因较多.如因切口疼痛,腹壁松弛可 干扰产妇的排尿功能.这些可通过心理安慰.诱导排尿可 解除.大部分产妇尿潴留的原因是因分娩时胎头压迫膀胱. 尤其在产程较长时.胎头压迫膀胱时间较大导致膀胱三 角区及尿道口粘膜水肿充血】,周林频谱仪通过热力作用, 消除膀胱三角区水肿,增加膀胱逼尿肌收缩力,松弛尿道 括约肌的痉挛】.使膀胱粘膜充血得到改善从而使尿液排 出.
周林频谱仪照射膀胱区后,膀胱内残余层能尽快排出,
增加产妇的舒适度,同时可减少尿路感染的机会;周林频 谱仪操作简单,既省力又能使病人接受,值得在临床上推 广应用.
应用周林频谱仪照射治疗尿潴留与对照组相比,残余l 作者单位:绍兴市妇幼保健院,浙江绍兴3120002 参考文献
《临床产科学》编委会主编.临床产科学.天津:天津科学技术 出版社,1994.597
刘源美.周晓鹏,彭立茜.热按摩腹部膀胱区预防产后尿潴留. 中华护理杂志,1999.34(4):216(收稿日期:2002.10.17)
浙公网安备 33021202002483