在子宫底部和体部，子宫壁由外向
在子宫底部和体部，子宫壁由外向内分为浆膜、肌层和内膜。肌层很厚，由成束或成片的平滑肌构成。内膜由单层柱状上皮和固有层构成。上皮由分泌细胞和散在的纤毛细胞组成。固有层结缔组织较厚，含大量低分化的梭形或星形的基质细胞、网状纤维、血管和子宫腺。子宫腺为单管状，有分支。子宫内膜可分为
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浅的功能层和深部的基底层。功能层较厚，在卵巢激素的作用下，发生周期性剥脱出血，即月经。基底层较薄，不参与月经形成，在月经期后能增生修复功能层。子宫动脉的分支向子宫内膜发出许多分支，其主干进入功能层后螺旋走行，称螺旋动脉，对卵巢激素极为敏感;短而直的分支进人基底层，称基底动脉，不受卵巢激素的影响。
自青春期始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性变化，即每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生，称月经周期。每个月经周期是从月经的第一天起至下次月经来潮的前一天止。在典型的28天周期中，第l,4天为月经期，第5-14天为增生期，第15,28天为分泌期。
?增生期:在雌激素作用下，上皮细胞与基质细胞不断增殖。增生早期，子宫腺少、细而短。增生晚期，子宫内膜增厚至2,3mm，子宫腺增多，增长，腺腔增大，腺上皮细胞胞质内出现糖原。增生期末，卵巢内的成熟卵泡排卵，子宫内膜进人分泌期。
?分泌期:在雌激素和孕激素作用下，子宫内膜继续增厚至5mm。子宫腺极度弯曲，腺腔膨胀，充满腺细胞的分泌物，内有大量糖原。固有层基质中含大量组织液而呈现水肿。基质细胞肥大，胞质内充满糖原、脂滴。卵若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜;否则，进入月经期。
?月经期:由于黄体退化，雌激素和孕激素的水平下降，螺旋动脉收缩，内膜缺血导致包括血管壁在内的各种组织细胞坏死。而后，螺旋动脉短暂扩张，血液涌入内膜功能层，内膜表层崩溃，坏死的组织块及血液进入子宫腔，从阴道排出。在月经期末，功能层全部脱落，基底层的子宫腺细胞迅速分裂增生，向表面铺展，修复内膜上皮，进入增生期。
第十六章 人胚的早胚发育
一、教学目的与要求:
1、了解胚胎学研究的内容、意义以及胚胎学发展简史，
2、熟悉精子获能的意义及受精过程，
3、掌握胚泡形成过程及其植入情况，
4、掌握三胚层的形成及初步分化，
5、了解胚龄及胎龄的测算方法，
7、掌握胎膜、蜕膜及胎盘的结构与功能。
二、教学重点、难点:
重点:1、受精的时间、地点、条件、过程及意义;
2、胚泡的形成过程及结构;
3、植入时间、地点、过程、条件及异常情况;
4、滋养层、绒毛膜的结构与功能;
5、三胚层的形成与分化;
6、胎膜的形成与功能;
7、胎盘的组成、结构与功能。
难点:1、受精过程;
2、胚泡的形成过程;
3、原条及胚内中胚层形成过程;
4、三胚层的分化;
5、胎盘的形成、结构与功能。
三、教学方法:
1、向学生介绍胚胎学的新知识新进展。
四、思考
题
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:
1、简述受精的过程与意义,
2、简述胚泡植入的条件,
3、简述神经管的发生,
4、试述三胚层的形成与初步分化,
5、试述胎盘的结构和功能,
五、教材、参考资料:
教材:
1、组织学与胚胎学 第五版 邹仲之主编 人民卫生出版社 2002
2、组织学与胚胎学 高英茂 主编 人民卫生出版社 2001
参考资料:
1、医学发育生物学 安靓 人民卫生出版社 2002
2、现代组织学 成令忠等主编 上海科技文献出版社 2003
3、组织学与胚胎学彩色图谱 唐军民 北京大学医学出版社 2003 六、教学内容
胚胎学总论
胚胎学主要是研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机理的科学，研究内容包括生殖细胞形成、受精、胚胎发育、胚胎与母体关系、先天性畸形等。
人胚胎在母体子宫中的发育经历38周(约266天)，可分为三个时期:?从受精卵形成到第2周末二胚层胚盘出现为胚前期。?从第3周至第8周末为胚期。在此二期，受精卵由单个细胞经过迅速而剧烈的增殖分化，历经胚的不同阶段，发育为各器官、系统与外形都初具雏形的胎儿。?从第9周至出生为胎期。此期内胎儿逐渐长大，各器官、系统继续发育成形，多数器官出现不同程度的功能活动。
胚胎学的主要分支学科包括描述胚胎学、比较胚胎学、实验胚胎学。化学胚胎学、分子胚胎学、畸形学和生殖工程学等。
一、受精
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