【推荐】诊断胎儿无叶全前脑畸形1例

【推荐】诊断胎儿无叶全前脑畸形1例【推荐】诊断胎儿无叶全前脑畸形1例诊断胎儿无叶全前脑畸形1例 70JournalofXiangnanUniversity(NaturalSciences)Mar.2005.Vo1.7No.1 学工作者按照《中国药典》和《中药饮片质量标准通则》的要求,对其进行全面系统的研究,以便科学,客观地评价饮片的优劣,全面提高中药质量与临床疗效. 参考文献: [1]雷载权,张廷模.中华临床中药学(上卷)[M].北京:人民卫生出版社,1998:925. [2]龚千峰.中药炮制学[M].北京:中国中医药出版社,2...

【推荐】诊断胎儿无叶全前脑畸形1例诊断胎儿无叶全前脑畸形1例 70JournalofXiangnanUniversity(NaturalSciences)Mar.2005.Vo1.7No.1 学工作者按照《中国药典》和《中药饮片质量标准通则》的要求,对其进行全面系统的研究,以便科学,客观地评价饮片的优劣,全面提高中药质量与临床疗效. 参考文献: [1]雷载权,张廷模.中华临床中药学(上卷)[M].北京:人民卫生出版社,1998:925. [2]龚千峰.中药炮制学[M].北京:中国中医药出版社,2003: 316. [3]张韬,张世臣,魏璐雪.吴茱萸及其炮制品中生物碱的含量测定[J].中国中药杂志,1994,19(7):409. [4]李群,王易实,李成韶,等.吴茱萸炮制前后生物碱及毒性比较[J].中成药,1993,15(4):19. [5]张韬,张世臣,魏璐雪.中药吴茱萸炮制前后挥发油成分分析[j].中国中药杂志,1994,19(6):341. [6]任世禾,汪国权.不同炮制方法对吴茱萸中内酯的影响 [J].首都医药,2000,7(9):46. [7]刘斌,李飞.吴莱萸及其炮制品中氨基酸的分析[J]. 中国中药杂志,1995,20(10):602. [8]邓先瑜,李泉.不同炮制方法对吴茱萸药理作用的影响 [J].中成药,1999,21(5):236. [9]汪昂.新安医学丛刊本草类(第一册),本草备要[M].合肥:安徽科技出版社,1990:92. [10]李群.正交设计法探讨吴茱萸炮制工艺[J].中药材, 1991,14(12):24. [11]王琦,李群,王易宾,等.制吴茱萸的炮制工艺稳定性考察[J].中成药,1992,14(7):20. [12]任世禾,刘柏年.中药吴茱萸炮制工艺及质量标准研究 [J]中成药,2000,22(9):627. (收稿日期:2004—10—29) ,0p0000》000,0p0:>0'0,0, i),— 户,,,,?,?p,,,,户,,,j ? 短篇报道? 诊断胎儿无叶全前脑畸形1例陈红梅 (郴州市第三人民医院,湖南郴州423000) 关键词:胎儿;脑畸形;B超中图分类号:R445.1文献标识码:B文章编号:1672—9307[2005)01—0070—01 1临床资料 ,孕2产1.8年前产一女婴健在,现孕34W来患者,32岁院彩超检查.超声所见:胎儿头部,胎儿颅骨光环完整,双顶径约56mm.颅内见一侧侧脑室明显扩张约10.7nlln,丘脑融合.第4脑室扩张9.6— 9.8mm,脑中线消失,大脑镰缺如.胎儿颜面部畸形,眼距过近,两眼眶几乎相邻,鼻显示不清,可探及嘴,上唇见一缺口约 3.5mm,下唇连续.脊柱排列整齐,连续好.胎儿肝,胆,膀胱, 胃泡,双肾显示清晰,胎儿心胸比例正常,胎儿心脏见四腔心, 房室腔大小基本对称,主,肺动脉内径正常,可见二,三尖瓣, 卵圆孔及卵圆孔瓣,主,肺动脉呈环绕,胎心搏动规则,心率 129次/分.胎儿前臂及上肢,双下肢及手足可见,股骨长约 54mm肱骨长约47mm.前壁胎盘,厚61nlln,胎盘内见较多不规则液暗区.胎儿脐带见两根脐动脉及一根脐静脉.羊水指数20mm.CDFI:胎儿大脑中动脉S19.7era/D2.3;脐动脉S 18em/s,S/D1.5.胎儿体重约1041g. B超诊断:?宫内单活胎妊娠,头位;?胎儿畸形,无叶全前脑裂畸形;?胎儿唇裂;?羊水过少;?胎盘功能差;?胎儿发育迟缓(IUGR).患者即人院引产后证实. 2讨论前脑畸形是由于胚胎早期前脑不分裂或分裂不完全,而导致一系列脑畸形,由此而引起的一系列面部畸形,发生率约 1/10000.本病常与染色体畸形如13一三体,18一三体,18号染色体短臂缺失等有关,也与其他类型的染色体异常有关如不平衡移位或基因突变,但仍有许多病例发病原因不清楚. 对于非染色体异常所致的全脑无裂畸形,多为散发性,其再发风险率约6%.无叶全前脑畸形者大脑皮质发育差常出现小头,本例双顶径明显偏小.由于大脑半球不分开,可引起一系列不同程度的面部中线结构畸形.眼畸形可表现为轻度眼距过近,严重者可形成独眼畸形,眼眶融合成一个,甚至眼球融合成一个.鼻畸形可表现为单鼻孔畸形,无鼻孔长鼻畸形或象鼻畸形,此种长鼻常位于独眼眶的上方,本例因长鼻塌陷显示不清.还可伴有中央唇裂,两侧唇裂,小口畸形等.无叶全前脑超声可根据单一侧脑室丘恼融合,脑中线结构消失及开鼻,眼距过近或独眼等做出正确判断. (收稿日期:2004—10—29)

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