胆道手术后T型引流管并发症的护理

胆道手术后T型引流管并发症的护理 第,期 胆 蔡 冬姣 : 道 手术 后, 型 引流 管 并发症 的护理 第,,卷 余 ,例症状 消失 ，内科 治疗 无效转外科手术治疗 ， , 大便潜血转 。 保 避 疡 : 进 食 时 稳 定情 绪 ， 持 良好 的 心 境 ， 免 恶 性 刺 激 是 饮 ,,年所有 患者未 出现反复上 消化道出血 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 阴后出院 。随访 , 护 营造 食护理 的重要 内容 。因此 ， 士要 尽量创 造优美 环境 ， 现。 使患 者呈现 良好 的进 餐心情 ， 好进餐气氛 ， , 〕 以增加食欲 〔。 ( , , 心 理 护 理 , 护理 恐惧 ， 出血 患 患者在出血 时心理失调 主要表 现为焦虑 、 大(, , 生命体 征的监护 扦表现 尤 为明显 ， : 对疾病 的 治疗及 转 归产生 不利 的 影响 。因 心率 、 对本组 所有病例采 用多参数监 护仪进行 血压 、 呼吸 此， 做 护理 人员 要 用热情 和 蔼 的态 度 ， 好 患者 的 心理 疏 导 工 记 及血 氧饱 和度的动 态监测 ， 录入 出量 。如患者 有面色 苍 白、 针对 患者 的特 点 ， 作， 临 或简 或详 地将 患者发 病机 理 、 床表 现 烦 脉出冷 汗 、 躁 不安 、 速、 立 血压 下 降等 休 克症 状 ， 即报 告 医 治疗与转 归、 防措施等 告之 患者 ， 与并发症 、 预 消除 紧张情绪 ， 进 生 ， 行抢救 。 早 配合治疗 ， 日康复 。 (, , 治 疗护理 治疗 护 理 是 根 据 治 疗 的 需 要 进 行 护 理 。 呕 血 时 要 让 患 者 头部 侧向一边 ， 尽量让血块顺 利呕 出 ， 以防堵 塞呼 吸道引起窒 , 出院指 导 息。 以免异味刺激 ， 呕血后 用清 水漱 口， 在 引起恶心呕 吐。 呕血 强 调 坚 持 服 药 及 培 养 良好 的 生 活 习惯 的 重 要 性 ，以增 强 遵 ,, , ,,间歇 期间 ， 医嘱用 去甲肾上腺素 , 加冷 生理盐水 ,, 给 ,〕 指 患 者 对 治 疗 的 依 从性 〔 。强 调 出 院 后 严 格 按 医 嘱 服 药 ， 导 用 , ,含服 , ,, ,,患者含服 。护理人员一 定要 协助患者 每 , ,, , , 注意饮食 。出院前 与患者 、 药 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ， 帮 家属共 同制 定康复计 划 ，药液，以达 到局部 止血 的作用 。大 出 血者要 尽快 建立 静脉通 改 助患 者树立 正确 的健康 观 念 ， 变 不利于 健康 的各 种行 为 习 这 要 条 马上 补液 道 ， 是 抢 救 的 关键 步 骤 ， 建 立 至 少 , 静 脉 通 道 ， 增强 自我保护意识和 能力 ， 惯， 降低复发率 。 使用 止血 药、扩容 ， 配好血后立 即输 血。护理 人员在治 制酸药 ，疗过 程中要根 据病情 掌握 输液和 输血 速度 及量 ，当?账跹?在 参考 文 献 : , , ,内应 加压输血 , , ，,,,,,以下时 , ,, , ,,当血压恢复 正常 , 〔 〕贺全新( ,( 急性 上消化道 出血 患者的 护理 〔〕 中华现代 护理杂 志 ， 输血 、值时 ， 补液 速度 应适 当缓慢 ，以免血压 过高 导致 重 新出 , ,， , , , , , , , ( ): , ( ,〕 随 以便 调整 治 疗 方 案 。血 〔 。记 好 出入 量 ， 时 报 告 医生 ， 〕 , 梁永 宏( ,( ,, ， 上消化 道出血的观察及护理 〔〕 中华中西 医杂 志， , , ,(,, 生活饮食护理 , , ( ( ,):,, 保持安 静 ， 急性 出血时让患者绝 对卧床休 息 ， 在床上 完成 ,〕李 小林( ,( ,, ， , 患者 饮食 营养 的护 理进 展 〔 〕 护 士 进修 杂 志 ，, , , 小便 。禁食时用棉签沾水湿 润 口唇 ，大、 早 以防干裂 ( 晚进行 口 , , , ( ):, ( 以减少 口腔 细菌积存 ，肖 口臭 。进食 患者应选 择营 腔护理 ， ,除 , , ,( , ( , , ,, ， , , , , 〕,,,,, 护 士 对营 养 护 理 的 忽视 〔 〕 , ,,,,, , ,, ， , 早 脂养 丰 富 易 消 化 食 物 ， 期 子 温 凉 流 质 ， 肪 可 引 起 胃 排 空 减 ,), ( , : ,(慢， 故 酒 浓 酸 辣 油 胃窦扩 张 ， 不 宜 多 吃 。对 于 烟 、 、 茶 、 、 、 炸 及 多 〔 〕邓嘉 ， , 李晓敏 ， 等( 黄火 ， 健康教育对提高 消化 性溃疡患者遵 医行 为 禁止暴食 暴饮 ， 食安排应 少量多餐 ，, 纤维等食 ?镆墒?， 饮 , 的研 究〔〕 护士进修杂 志 ，, , , ( ) , ,, , ,( ,, ， , :, —, ( , , 从流 质过 渡到半流质 ，,餐, ， 每餐 不宜过 饱。如饮 定时进 餐 ， ( , , , , 收稿 日期 :, , —, —, ) 给 可食 护 理 不 当 ， 患 者 过 热 或 粗 糙 的 饮 食 ， 加 重 出 血 或 溃 〔责任编辑 高莉丽 王慧瑾〕胆道 手 术 后 , 型 引流 管 并发 症 的护 理 蔡 冬 姣 ( 广 , , , 广西壮族 自治 区南溪 山 医院 外一 科 ， 西 桂 林 , , , ) 胆 , 并关 键 词 : 道 ; 型 引 流 管 ; 发 症 ,, , ,中图分类号 : , ( , 文献标识 码 : , ,, , ( , , ,— , ,, 文章编号 :,, —, , , , ) ,, , —, 胆道手术后 留置 的 ,型管伴 随患者渡过 整 个治疗期 。在 , 临 床 资料 甚此 期 间 , 型 管 护 理 质 量 的 好 坏 与 减 少 术 后 并 发 症 ， 至 手 术 ( , , 一 般 资料 , ,年 ,至 , , ,的 成败都有 很大关系 。现将我院 , , 行 , ,年 ,月 ， , 本组 , ,例 ， , 男 ,例 ， , ,例 ， 女 , 年龄 最 大 , 最 , ,岁 ， 小 , ,胆 道 手 术 ,,例 术 后 留置 , 型 管 患 者 的 并 发 症 护 理 作 一 回 颐 平 , ,岁 。其 中 胆 总 管 结 石 并 胆 囊 炎 , , ， 总 管 岁， 均 ,,, ,例 胆性 总 结 ( 报 告 如下 。 现 , 胆 ,例 ( 结石 , 例 ， 道蛔虫并感 染 , 胆管 癌 ,例 。行 胆 总 管 切 开 ?, ,, ? 第,期 华 夏 医 学 第,,卷 , 例 行胆 总管切开 取石加 取石加胆囊切 除加,型管 引流术 , , ， ? 使 了 以下 措 施 : 在 出 口 皮 肤 处 用 纱 布 将 , 管 垫 起 ， 其 成 自然 ,型管 引流术 , 行 ,例 ， ,例 ， 胆总管空肠 吻合术 , 行胆 总管 十 屈度 ， 以免折 曲。 嘱患者常作深 吸气动作 ， ? 以利引流 。如引流 ,例。二 指肠吻合术 , ,， ,, 平 留置,管最短为术后, , 最长为, , ， ? 血性 凝块及小泥沙 管斜面紧贴时应 更换 体位 。 因积液较稠 、 ,, 。均 , (, 应反 复挤压 引流管或 用无菌 等渗盐 水 状结 石堵塞 引流管 时 ，, , 一 般护 理 ( 缓慢冲洗 。 (( , , , 患者术 毕回病房后接上相应 的引流装置 。 ( , , , 管 冲 洗 方 法 ( ( , , , 严密观察生命体 征变 化。如患者术后 生命体 征平稳 ， , 注射器 吸取冲洗液 ， 用, ,, 每 缓慢低压注 入,管 ; 日冲洗 寒战 ，突然 出现 不明原 因的高热 、 应仔 细检查 甚至 血压下 降 ， , , 为宜 。降低 , 管， , ,,,, 直至冲洗 让冲洗液 自然流入弯盘 ， 堵 引 流 管 是 否脱 落 、 塞 。 , 出液体无结石颗粒 。冲洗完毕可经 ,管注 入抗生素或 , 硫 (( 根据伤 口渗出情况及 , , , 保持引流管 出口处 的皮肤 干燥 ， , , 。 酸镁, ,, ,, 对长期带 管的患者应每 日用抗生素盐 水冲洗 , 并在 引流管 下垫 纱布 ，时 更换敷 料 ， 防止引流 管 压、 皮肤 而 磨 , 胆管 炎症急性 期禁作冲.