营养性巨幼红细胞性贫血护理常规
营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，多见于6~10个月的婴儿期。主要因缺乏VitB12或叶酸所致。其特点为红细胞体较大，但MCHC正常，属于大细胞正色素性贫血。粒细胞与血小板减少，粒细胞核右移。骨髓出现巨幼红细胞造血特点。可伴又神经系统症状。
（1） 病情评估
1、了解面色苍白发生的时间、程度及神经精神变化。
2、了解喂养史有无慢性疾病、腹泻或失血史，是否早产和双胎。
3、有无智力发育落后、震颤、肌张力增高等。
（2） 护理常规
1、按血液系统疾病一般护理常规。
2、根据病因不同采取相应措施与指导。
3、了解患儿喂养史，纠正不良的饮食习惯。
（1）根据患儿年龄、病情及胃肠道对食物的耐受力逐步改善。
（2）逐量增加，每日摄入量从小量开始。
（3）缺铁性贫血的患儿增加猪肝沫、动物血、瘦肉、鱼。营养性巨幼细胞贫血、建议多食蔬菜、水果。
（4）母亲哺乳期间应多进食肉类、蔬菜，保证母乳质量。
（5）按时增加辅食，把喂养知识教授给家长。
（6）对极度衰弱、病重、食欲低下者。喂饭要耐心细致，不可过多、过快、必要时鼻饲。
（7）每日协助患儿做适当运动，锻炼智力，促进体力的恢复。
4、密切观察病情变化
（1）注意脉搏、呼吸、面色改变，操作时要轻柔。
（2）输血时要慢，注意输血反应。
（3）每周测体重二次，观察体重增长情况。
5、预防感染
（1）避免与呼吸道或其他感染患儿接触纺织交叉感染。
（2）低温时注意保暖，避免感冒。
（3）接触患儿要洗手。
（4）维生素缺乏的病人易角膜干燥，注意眼部护理。
（5）预防口腔炎，饭后用口泰漱口。
（6）预防褥疮，注意皮肤护理，床单要保持干燥。
6、用药后注意
（1）服用铁剂时注意给药方法，最好在两餐间服用，同时加服维生素C以利铁剂吸收，禁饮浓茶，影响铁剂吸收。
（2）服用铁剂后注意观察消化道反应，如食欲减退、腹泻、恶心、呕吐。
（3）服用铁剂后大便可能发黑，应与消化道出血相区分。
（4）服用铁剂溶液或含用稀盐酸溶液时，用玻璃管吸入咽下，避免与牙齿直接接触，以免破坏牙轴。
7、指导患儿及家长定期到血液门诊复诊，不能随意停药或改药量。
本文档为【营养性巨幼红细胞性贫血护理常规】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483