安贞医院

安贞医院 北京安贞医院护理实习生考试题A 学校:-------------- 姓名:----------- 考试日期:--------------------- 分数:---------- 一、选择题:(每题1分，共70分) 1、 确定给氧浓度的首要指标为: A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞: A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动 E、第三度房室传导阻滞 3、肺癌最常见的早期症状是: A、刺激性呛咳 B、胸闷、气急 C、胸痛 D、血痰 E、发热 4、输液过程中出现严重呼吸困难，双肺听诊有明显的湿啰音，可考虑发生: A、急性肺水肿 B、空气栓塞 C、右心衰竭 D、过敏反应 E、肺气肿 5、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现: A、s-t段弓背向上 B、s-t段弓背向下 C、t波倒置 D、t波平坦 E、病理性q波 6、长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是: A、以踝内侧明显 B、以胫前部明显 C、以颜面部明显 D、以腰背部、骶尾部明显 E、以四肢明显 7、男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有: A、内囊出血 B、脑血栓形成 C、脑栓塞 D、短暂脑缺血发作 E、高血压危象 8、环磷酰胺主要的不良反应是: A、心脏损害 B、脱发 C、胃肠道反应 D、出血性膀胱炎 E、口腔溃疡 9、下列疾病中需绝对禁食的情况是: A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便 C、慢性胃炎恶心呕吐明显 D、肝性脑病昏迷前期 E、胃溃疡大便隐血实验持续阳性 10、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致: A、肝性脑病 B、脱水 C、上消化道出血 D、电解质紊乱 E、蛋白质丢失 11、急性肾盂肾炎最重要的护理措施是; A、卧床休息 B、观察药物副作用 C、多饮水 D、每日留尿送检 E、高锰酸钾坐浴 12、人体组织中密度最高的是: A、骨骼 B、组织 C、脂肪 D、气体 E、体液 13、判断结核菌素试验结果的最重要指标是; A、红斑直径 B、风团大小 C、硬结直径 D、发疹时间 E、有无水泡 14、确诊糖尿病的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 之一是: A、空腹血糖?6.0mmol/L B、餐后2小时血糖?11.1 mmol/L C、尿糖定性 D、24小时尿糖定量 E、血脂测定 15、急性白血病最常见的表现是: A、进行性贫血 B、出血 C、发热 D、淋巴结肿大 E、骨骼关节疼痛 16、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应; A心前区叩击 B、心脏按压 C、口对口人工呼吸 D、开放呼吸道 E、心内注射 17、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予: A、5%NaHCO3溶液 B、5%葡萄糖加胰岛素 C、10%葡萄糖酸钙 D、生理盐水 E、透析疗法 18、严重高渗性脱水病人首选的补液液体是: A、生理盐水 B、平衡盐溶液 C、5%葡萄糖溶液 D、5%NaHCO3溶液 E、5%葡萄糖水 19、浅昏迷和深昏迷的主要区别为: A、有无自主运动 B、角膜反射及防御反射是否存在 C、对声、光刺激的反应 D、有无大、小便失禁 E、能否被唤醒 20、食管癌术后护理中错误的是: A、保持胃肠减压管通畅 B、静脉补液维持营养 C、注意口腔卫生 D、术后肠蠕动恢复即可进食 E、注意并发吻合口瘘 21、急性重症胆管炎病人的治疗原则是: A、抗感染治疗 B、胆囊造瘘+抗休克 C、内引流术+抗感染 D、抗休克+胆总管切开引流 E、抗休克治疗 22、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术: A腹股沟疝 B、纹窄性疝 C、难复性疝 D、易复性疝 E、嵌顿性疝 23、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是: A、切口内出血形成血肿 B、双侧喉返神经损伤 C、气管软化塌陷 D、粘痰堵塞气道 E、急性喉头水肿 24、膀胱癌者出现: A、无痛血尿 B、脓尿 C、血色素尿 D、乳糜尿 E、尿道出血 25、李先生，20岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用: A、局部按摩 B、红外线照射 C、冰袋冷敷 D、湿热敷 E、放置热水袋 26、急性肺水肿给予20%~30%乙醇吸氧，目的是; A、扩张周围血管 B、减少回心血量 C、提高吸入氧浓度 D、预防肺部感染 E、改善肺部气体交换 27、下列哪项骨牵引护理是错误的: A、床尾或床头抬高15—30cm B、牵引针不可左右移动 C、去除牵引针孔的血痂 D、维持肢体在整复或固定的位置 E、鼓励患者功能锻炼 28、对急腹症患者观察过程中哪项不正确: A、定时观察生命体征 B、禁饮食 C、记出入量 D、定时观察腹部体征 E、诊断不明，但腹痛剧烈可用止痛剂 29、换药操作下列哪项是错误的: A、用手揭去外层敷料和内层敷料 B 、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤 C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D、敷贴药物纱布 E、盖上灭菌干纱布固定 30、将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适: A、200ml B、600ml C、400 ml D、1000 ml E、800ml 31、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是: A、50%葡萄糖溶液 B、20%甘露醇溶液 C、25%山梨醇溶液 D、30%尿素溶液E、浓缩血清白蛋白 32、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是: A、有伤口者应在石膏干燥后开窗 B、手指、脚趾端应包裹在石膏内 C、患肢平放并停止一切肢体活动 D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫 (33~37题共用题干) 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难、紫绀，出冷汗。 检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。 33、造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是: A、健侧肺受压迫 B、纵膈向健侧移位 C、静脉血液回流受阻 D、伤侧胸腔压力不断升高 E、广泛皮下气肿 34、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是: A、更换胸腔引流管 B、引流管重新连接 C、钳闭引流管近端 D、拔除胸腔引流管 E、通知医生，等待处理 35、判断胸腔引流管是否通畅的最简单 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是: A、检查病人的呼吸音是否正常 B、检查引流管是否扭曲 C、检查引流瓶中是否有引流液 D、看引流管是否有液体引出 E、观察水封瓶中长管内水柱的波动 36、搬运此病人时应: A、保持引流通畅 B、保持引流瓶直立 C、用两把止血钳夹闭引流管 D、嘱病人屏住呼吸 E、注意观察引流液排出情况 37、该病人目前最适宜的体位是: A、侧卧位 B、半卧位 C、平卧位 D、头低足高位 E、仰卧中凹位 38、在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施: A、立即送入抢救室 B、立即解松衣领，平卧头侧位 C、将舌轻轻向外牵拉 D、手心和腋下放入纱布 E、置牙垫于上下磨牙之间 39、先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是: A、肺炎 B、心肌炎 C、脑出血 D、脑栓塞 E、感染性心内膜炎 40、在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指: A、从出生到生后满30天 B、从出生到生后满28天 C、从出生到生后满两周 D、从孕期28周到生后两周 E、从孕期28周到生后1周 41、患儿4岁，因乏力、面色苍白，来医院就诊，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L.为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳: A、牛奶及乳制品 B、鱼、虾及高热量饮食 C、动物肝脏及高蛋白饮食 D、海带、紫菜及高蛋白饮食 E、紫皮茄子及高蛋白饮食 42、在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为: A、1/5张 B、1/4张 C、1/3张 D、1/2张 E、2/3张 43、某小儿10个月，患中耳炎，因耳痛哭闹，伴随症状有; A、腹痛 B、昏睡 C、口渴 D、摇头 E、皮疹 44、蓝光疗法常见的副作用: A、呕吐 B、腹泻 C、抽搐 D、低体温 E、食欲减退 45、小儿臀红护理中正确的是; A、便后用冷水洗净 B、污垢处用肥皂洗净 C、日光下晒30~60分钟 D、洗净臀下涂氧化锌油 E、包好尿布以免粪便外溢 46、异位妊娠病人就诊的主要症状是: A、停经 B、晕厥 C、腹痛 D、阴道流血 E、有便意感 47、流产是指妊娠终止在: A、8周之前 B、12周之前 C、28周之前 D、8~12周之前 E、12~28周之前 48、关于胎儿的发育，不妥的描述是: A、8周末各内脏器官基本形成 B、16周末部分孕妇自觉胎动 C、20周末临床上听到胎心 D、28周末身长约35cm，体重约1000g，出生后生活力良好 E、40周末身长约50cm，体重约3000g以上，出生后生活力强 49、子宫内膜异位症多见于30~40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是: A、诊断性刮宫 B、B超 C、腹腔镜检查 D、妇科检查 E、子宫输卵管碘油造影 50、筛查早期宫颈癌最常用的方法是: A、窥器检查 B、阴道镜检查 C、宫腔镜检查 D、宫颈刮片细胞学检查 E、宫颈活体组织检查 51、如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是: A、胎心率的流动范围在10-25次/分 B、变异的频率?6次/分 C、早期减速 D、变异减速 E、晚期减速 52、某孕妇，第一胎，孕38周。患妊娠高血压疾病(轻度)已临产。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm，先露头，S-2，未破膜。在护理措施中，错误的是: A、监测血压及自觉症状 B、用0.2%肥皂水灌肠 C、宫缩痛时按摩下腹部 D、多安慰、鼓励产妇 E、遵医嘱给予镇静剂 53、阴道内有大量泡沫状、灰黄色、质稀薄伴腥臭味的白带最常见于: A、老年性阴道炎 B、滴虫性阴道炎 C、念珠菌性阴道炎 D、慢性宫颈炎 E、慢性盆腔炎 54、某孕妇，第一胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是: A、宫缩强度增加 B、胎儿下降感 C、见红 D、上腹部舒适感 E、尿频 55、末次月经第一日是2009年10月26日，计算预产期应是: A、2010-8-1 B、2010-8-2 C、2010-8-3 D、2010-8-4 E、2010-8-5 56、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于: A、淤血红润期 B、炎性红润期 C、炎性浸润期 D、淤血浸润期 E、溃疡期 57、臀大肌注射时，最佳体位是; A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲 B、俯卧位，两脚跟相应 C、平卧位，两腿弯曲 D、侧卧位，两腿伸直 E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲 58、每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为: A、二联律 B、三联律 C、奔马律 D、心动过速 E、心房颤动 59、能较早判断肾小球损害的肾功能检查是: A、血尿素氮 B、血肌酐 C、酚红排泄试验 D、内生肌酐清除率 E、尿浓缩和稀释实验 60、血清含量与冠心病的发病呈正相关的是: A、总胆固醇 B、甘油三酯 C、高密度脂蛋白胆固醇 D、低密度脂蛋白胆固醇 E、碱性磷酸酶 B型题 A、陶土色大便 B、脓血便 C、米泔样便 D、柏油样便 E、果酱样便 1.阿米巴痢疾: 2.细菌性痢疾: 3.上消化道出血: 4.霍乱: A.左侧卧位和头低足高位 B.右侧卧位和头低足高位 C.左侧卧位和头高足低位 D.端坐位 E.半坐卧位 5.发生空气栓塞时，应立即使病人采取: 6.输液引起肺水肿时，应立即使病人采取: A.4小时 B.24小时 C.7天 D.14天 E.三天 7.夏季灭菌后的无菌包有效期: 8.铺好的无菌盘有效期: A.俯卧位 B.半卧位 C.去枕平卧6-8小时 D.垫枕平卧4-6小时 E.去枕平卧，头偏向一侧 9.全身麻醉后: 10.硬膜外麻醉后: 二、简答题(每题5分，共20分) 1、列举术后早期活动的优点。 2、 简述拔除T管的指征。 3、 简述适合消化性溃疡病人的饮食要求。 4、 休克病人的临床观察要点。 三、 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 论述题(10分) 患者男性，58岁，今天餐后约半小时突感左前胸压榨样闷痛，持续约四十分钟，向左臂放射，伴冷汗、恶心，自服硝酸甘油后仍感疼痛，由家属搀扶步入急诊室。护理体检发现病人烦躁，面色苍白，出汗多，BP12.5/9.3Kpa，心率100次/分，偶有早搏，余阴性，心电图V1~V5的ST段抬高，弓背向上，且出现深、宽Q波。两肺无特殊，腹软，无压痛。 请问:(1)该病人最可能的医疗诊断是什么,(1分) (2)家属送病人入急诊室方式是否正确,说明理由。(2分) (3)找出三个主要的护理问题及护理措施。(7分) 2010年北京安贞医院护理实习生考试题 一、判断题 1.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨产生和吸收。( ) 2.一般患者合适的室温是22~24?。( ) 3.SOS医嘱在24小时内有效，病情需要时才执行。( ) 4.尸僵通常先由四肢开始。( ) 5.尿常规检查易采集晨尿的理由是尿液未变质，未受食物影响。( ) 6.临床上补液顺序应该按先晶后胶、先糖后盐的原则给液。( ) 7.胆囊造影检查当日早晨应禁食。( ) 8.温水擦浴时，需按向心方向边擦拭边按摩，以加速血液循环，增加散热。( ) 9.测量血压时，若袖带太窄，则测量的血压值偏高。( ) 10.消毒液应浸过无菌持物钳的1/3处。( ) 二、 选择题 1 下列哪项除外，均是医院的任务: A 防病治病工作 B 坚持中西结合的道路 C 指导基层和计划生育技术工作 D 医务人员的培养和提高 E 开展医学科学研究 2 下列对疼痛的叙述哪项是错误的 A 疼痛可以发生在全身各部 B疼痛是人体防卫反应 C 疼痛是许多疾病的症状 D疼痛不是疾病 E 意识和注意力是感觉疼痛的重要因素 3 下列何种病人可进行热敷 A胃出血 B急性阑尾炎 C 术后尿潴留 D急性踝关节扭伤前2天 E 鼻部疖肿 4 护士应根据病人心理反应和需要，实施因人施护，下列措施哪项不妥 A男女有别 B不同年龄不同生命时期有别 C 急性病人与慢性病人有别 D外向与内向性格的病人有别 E同种疾病同样对待 5 便秘病人的护理 A 指导病人建立正常排便习惯 B选食纤维素丰富的蔬菜水果 C 给予足够水份 D 每日晚上灌肠一次 E 排便时注意采取适当体位 6 下列哪些方法是化学消毒灭菌法 A机械除菌 B 热力灭菌 C 福尔马林熏蒸 D 紫外线消毒 E 电离辐射灭菌 7 下列叙述测量血压是的注意事项哪项不妥 A血压计要定期检查，以保持其准确性 B 打气不可过猛过高 C 密切观察血压者，应尽量定时间、定体位、定部位、定血压计 D 对偏瘫病人应在侧手臂下测量 E 袖带缠绕松紧应适宜 8 皮下注射时，针头与皮肤呈 A. 0~10?角 B. 10~20?角 C. 20~30?角 D. 30~40?角 E. 40~50?角 9 某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属 A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 意识模糊 10 吸氧浓度为37%，其氧流量应调至 A 5升/分 B 4升/分 C 6升/分 D 2升/分 E 8升/分 11 度冷丁50mg q6h p.r.n，属于 A 指定执行时间的临时医嘱 B 临时备用医嘱 C 长期备用医嘱 D 定期执行的长期医嘱 E 临时医嘱 12 留取尿常规标本时，嘱病人留取晨尿是因为 A PH值低 B 浓度较高 C 不受饮食影响 D 有利于有形成分保留 E 以上均是 13 下列药物中毒，选用解毒剂哪项是错误的 A 敌百虫中毒禁用碳酸氢钠洗胃 B 1605中毒选用0.01%--0.02%高锰酸钾洗胃 C 吞食强酸强碱宜口服蛋清或牛奶 D 酚类中毒，宜用植物油洗胃 E 吞食磷化锌，选用0.1%--0.5%硫酸铜洗胃 14 下列无菌物品哪种超过无菌期限 A 煮沸灭菌后的物品20小时 B 无菌盘铺好后3小时 C 无菌包打开未用完超过24小时 D 一般无菌包存放一周内 E 以打开过无菌溶液放置6小时 15 氧气表个部分的作用 A 氧压表:测知氧气筒内氧气的压力 B 减压器:减低来自氧气筒的氧气压力 C 流量表:控制氧流流出量 D 湿化瓶:湿润氧气 E 保险阀门:使过多的氧气由四周小孔流出 16 一般病室适宜温、湿度是 A 18~20?，50%~60% B 22~24?，50%~60% C 18~20?，40%~50% D 22~24?，40%~50% E 24~26?，40%~50% 17 病人做药物过敏试验时，常用的皮肤消毒液 A 2%碘酊溶液 B 0.2%碘伏溶液 C 70%溶液 D 0.1%新洁尔灭溶液 E 0.02%洗必泰溶液 18 为昏迷病人做特殊口腔护理时，不能使用的用物是 A 石蜡油 B 压舌板 C 弯血管钳 D 吸水管 E 治疗碗 19 无菌包被浸湿应 A 晾干使用 B 烘干使用 C 立即用完 D 4小时内用完 E 重新灭菌 20 取用无菌溶液时，以下哪种作法不对 A 打开瓶盖，常规消毒瓶塞 B 双手指将橡胶塞边缘向上翻起 C 手握瓶签及瓶直接倒液入无菌容器中 D 倒液后立即盖好瓶塞 E 剩余的溶液在24小时内可用 21 紫外线用于空气消毒时，有效距离和照射时间为 A 25cm，30min B 60cm，30min C 2m，60min D 1m，60min E 2m，120min 22 经过灭菌处理而未被污染的区域为 A 有菌区 B 无菌区 C 半污染区 D 清洁区 E可疑传染区 23 受压部位局部按摩常用的乙醇浓度是 A 30% B 40% C 50% D 60% E 70% 24 病人灌肠后测肛温最少应间隔 A 10min B 20min C 30min D 40min E 50min 25 软组织扭伤后可用热疗法的时间是 A 6h后 B 12h后 C 24h后 D 48h后 E 72h后 26 承认插入胃管的长度为 A 25~35cm B 35~45cm C 45~55cm D 55~65cm E >65cm 27 为男性病人导尿尿管的长度为 A 6~8cm B 10~12cm C 14~16cm D 20~22cm E 26~28cm 28 需要连续输液者更换输液器的时间为 A 一天更换一次 B 两天更换一次 C 三天更换一次 D 四天更换一次 E 每周更换一次 29 留取尿常规标本时，正确的方法为 A 晨起第一次尿 B 饭前半小时 C 随时留取 D 12小时尿 E 24小时尿 30 使用电动吸引器吸痰时每次吸痰时间不得超过 A 10s B 15s C 20s D 25s E 30s 三、计算题 现有一瓶160万单位的青霉素，如何稀释为青霉素皮试液, 四、简答题 护士在巡视输液患者时，发现溶液不滴，局部肿胀，患者主诉疼痛。 请问(1)患者发生了什么情况,应给与什么处理, (2)溶液不滴的其他原因还有哪些,如何处理, 2011年北京安贞医院护理实习生考试题 一、 选择题:(每小题1分，共65分) 1 长期卧床患者预防压疮的发生，正确的护理措施是: A 一般每4小时翻身一次，必要时每2小时翻身一次 B 翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起 C 必要时用你30%乙醇进行局部或全身按摩 D 分泌物多者，为了避免污染可让其直接卧于橡胶单上 E 根据病情给予高蛋白、高维生素膳食 2 颅脑损伤患者的卧位是: A 平卧位 B 床头太高15—30? C 头低足高位 D 床头和床尾抬高10—30? E 侧卧位 3 服用磺胺类药物需多饮水的原因是: A 减少对消化道的刺激 B 避免造血系统的损害 C 避免影响血液PH值 D 增加溶解度，避免结晶析出 E 避免引起过敏反应 4 左心衰竭的典型临床表现是: A 水肿 B 呼吸困难 C 紫绀 D 乏力 E咳铁锈色痰 5 是用约束带时，应重点观察: A 体位是否合适 B约束带是否结实 C 局部皮肤颜色及温度 D 神志是否清楚 E 衬垫是否垫好 6 某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，知道服用方法应: A 饭前服用 B 饭后服用 C 间隔8小时一次 D任何时间都可以 E 睡前服用一次 7 当对医嘱有疑问时，护士应: A 拒绝执行 B 询问护士长后执行 C 与同组护士商量后执行 D 询问医生，核对无误后执行 E 凭经验执行 8 确诊糖尿病的标准之一是 A 空腹血糖?6.0mmol,L B 餐后2小时血糖?11.1mmol/L C 尿糖定性 D 24小时尿糖定量 E 血脂测定 9 大咯血是最危险的并发症是 A 休克 B 贫血 C 肺不张 D 肺部感染 E 窒息 10 为右上肢骨折患者脱，穿衣服的方法是 A 先脱右肢，先穿右肢 B 先脱右肢，先穿右肢 C 先脱左肢，先穿左肢 D 先脱左肢，先穿右肢 E 以上都不对 11 关于T管引流的护理措施中错误的是 A 注意无菌操作 B 保持引流通畅 C 注意观察病情 D 每日定是冲洗 E 注意妥善保管 12 成人胸外心脏按压时，应使胸骨下陷 A 1-2cm B 2-3cm C 3-4cm D 5-6cm E 大于6cm 13 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征 A 术后一周疼痛消失 B 术后一周引流量减少 C 术后2周引流量减少，造影通畅 D 术后2周，引流量增加 E 术后体温正常，白细胞不高 14 患者男性，45岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士正确的做法是 A 采用开塞露能便法，排出粪便和气体 B 行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 C 行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 D 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便 E 反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止 15 急性肺水肿患者的给养方式是 A 高流量，30%--50%乙醇湿化 B 低流量，30%--50%乙醇湿化 D 高流量，10%--20%乙醇湿化 D 低流量，10%--20%乙醇湿化 E 持续低流量给氧 16胃溃疡患者上腹疼痛的典型节律是 A 疼痛—进食—缓解 B 进食—缓解—疼痛 C 缓解—疼痛—进食 D 进食—疼痛—缓解 E 疼痛—进食—疼痛 17 大隐静脉曲张术后护理错误的是 A 做足趾伸屈运动 B 弹力绷带包扎患肢 C 术后3-4天方可下床活动 D 患肢抬高30? E 弹力绷带维持2周方可拆除 18 给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A 颈静脉充盈情况 B 面色和肢端温度 C 血压和脉搏 D 尿量和中心静脉压 E 根据已丧失量 19 属于膀胱结石的典型症状的是 A 尿频，尿急 B 排尿中断 C 血尿 D 脓尿 E 尿潴留 20白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑 A 急性阑尾炎穿孔 B 胆囊炎穿孔 C 急性胰腺炎 D 溃疡病穿孔 E 急性肠梗阻 21 为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的措施 A 胃肠减压 B 半卧位 C 早期活动 D 禁食 E 大剂量抗生素 22 在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指 A 从出生到生后满30天 B 从出生到生后满28天 C 从出生到生后满两周 D 从孕期28周到生后两周 E 从孕期28周到生后1周 23 换药操作下列哪项是错误的 A 用手揭去外层敷料和内层敷料 B 用酒精棉球消毒伤口周围皮肤 C 用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D 敷贴药物纱布 E 盖上灭菌干纱布固定 24 输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是 A 立即更换输液瓶 B 拔出针头重新穿刺并更换输液瓶 C 取下输液瓶并倾斜，使瓶内针头露出液面，滴管内液面降至所需高度时继续输液 D 夹闭滴管下端输液管，用手挤压茂菲滴管，将药液挤入输液瓶使液面降至所需高度 E 分离输液器与针头连接处，放去多余液体 25 高钾血症是指血钾超过 A 3.1mmol/L B 3.5mmol/L C 4.1mmol/L D 4.5mmol/L E 5.5mmol/L 26 新生儿呼吸窘迫综合症的主要体征是 A 抽搐 B 肝脾肿大 C 持续低体温 D 不吃不哭反应低下 E 出生后进行性呼吸困难、发绀 27 预防缺铁性贫血的关键是 A 母乳喂养 B 人工喂养 C 经常口服铁制剂 D 及时添加蔬菜，果汁 E 及时添加鸡蛋黄，肉类 28 新生儿早期哺乳，要求在出生后 A 20分钟内 B 30分钟内 C 45分钟内 D 60分钟内 E 2小时内 29 将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适 A 200ml B 600ml C 400ml D 1000ml E 800ml 30 吸氧装置中氧气流量表的计量单位是 A l/min B ml/min C l/s D l/h E ml/h 31 复合式星期前收缩的心电图特点的是 A 提前出线一个变异的P波 B 提前出现QRS波群形态宽大畸形 C 具有不完全性代偿间歇 D 提前出现QRS波群形态无变化 E P—R间期>0.12秒 32 根治胃癌的首选方法 A 化疗 B 内镜下治疗 C 保守治疗 D 手术治疗 E 支持治疗 33 5—8月份腹泻最常见的病原体是 A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 空肠弯曲菌 D 轮状病毒 E 葡萄球菌 34 采血时血液中可以加入的药物是 A 含钙剂的溶液 B 酸性溶液 C 碱性溶液 D 高渗或低渗溶液 E 4%枸橼酸钠溶液 35 血清甲胎蛋白持续阳性对哪种疾病的诊断意义最大 A 肝炎 B 肝硬化 C 原发性干细胞 D 原发性胆管细胞癌 E 阻塞性黄疸 36 血尿淀粉酶增高最明显的疾病是 A 急性胰腺炎 B 慢性胰腺炎 C 急性肝炎 D 消化性溃疡 E 糖尿病 37 关于呼吸性酸中毒，下列哪项是错误的 A、PH降低 B、PaCO2降低 C、PaCO2上升 D、血清钾升高 E、BE下降 38 无尿是指24小时尿量少于 A 100ml B 200ml C 400ml D 500ml E 800ml 39 急性腹膜炎最主要的临床表现是 A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 血压下降 E 全身中毒症状 40 上消化道出血最常见的病因 A 胃癌 B 应激性溃疡 C 消化性溃疡 D 胃粘膜脱垂 E 尿毒症 41 引起佝偻病最常见的病因是 A 日光照射不足 B 摄入不足 C 生长发育过快 D 疾病影响 E 药物影响 42 接种活疫苗时，局部皮肤消毒应用 A 0.5%碘伏 B 2%碘伏 C 2%碘酊 D 75%乙醇 E 2%碘酊+75%乙醇 43 以下哪种情况应禁忌洗胃 A 急性有机磷中毒 B 急性安定中毒 C 鼠药中毒 D 强酸、强碱中毒 D 食物中毒 44 观察急腹症患者腹部体征中最重要的是 A 肠鸣音变化 B 腹膜刺激征的产生 C 腹式呼吸运动的大小 D 有无腹部包块 E 肝浊音界大小 45 李先生，20岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用 A 局部按摩 B 红外线照射 C 冰袋冷敷 D 湿热敷 E 放置热水袋 46 输液过程中出现严重呼吸困难，双肺听诊有明显的湿啰音，可考虑发生 A 急性肺水肿 B 空气栓塞 C 右心衰竭 D 过敏反应 E 肺气肿 47 患者男性，28岁，注射青霉素过程中出现头晕、胸闷、面色苍白、脉细弱、血压10/6kPa，首选抢救药物是 A 盐酸肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 盐酸异丙嗪 D 地塞米松 E 山莨菪碱 48 引起女性不孕最常见的原因是 A 排卵障碍 B 输卵管因素 C 子宫因素 D 宫颈因素 E 阴道因素 49 新生儿硬肿症首要的护理措施 A 保暖复温 B 预防感染 C提供能量及水分 D 健康指导 E 供养 50 糖尿病患者最基本的治疗措施为 A 体育锻炼 B 药物治疗 C 饮食治疗 D 并发症治疗 E 注射胰岛素 51 新生儿出生时为避免出血，应立即注射， A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E 52 属于主观资料的是 A 呼吸困难 B 腹痛 C 发绀 D 心率100次/分 E 颈项强直 53 正常态胎心率范围 A 80—100次/分 B 100—120次/分 C 120—160次/分 D 140—180次/分 E 160—200次/分 54 长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点 A 以踝内侧明显 B 以胫前部明显 C 以颜面部明显 D 以腰背部、骶尾部明显 E 以四肢明显 55 肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致 A 肝性脑病 B 脱水 C 上消化道出血 D 电解质紊乱 E 蛋白质丢失 56 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予 A 5%NaHCO3溶液 B 5%葡萄糖加胰岛素 C 10%葡萄糖酸钙 D生理盐水 E 透析疗法 57 患者男性，40岁，需输注血液800ml(共4袋)，每两袋之间应滴注 A 0.9%氯化钠 B 5/%葡萄糖 C 5%葡萄糖氯化钠 D 3.8%枸橼酸钠 E复方氯化钠 58 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是 A 切口内出血形成血肿 B 双侧喉反射神经损伤 C 气管软化塌陷 D 粘痰堵塞气道 E 急性后头水肿 59 石膏绷带固定病人的正确的护理 A 有伤口者应在石膏干燥后开窗 B 手指、脚趾端应包裹在石膏内 C 患肢平放并停止一切肢体活动 D 石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 E 石膏内肢体局部疼痛是，应填塞物品衬垫 60 某孕妇因妊高征用硫酸镁治疗，现出现中毒现象，除立即停药外，还应给予 A 5%葡萄糖静脉滴注 B 肌内注射山莨菪碱 C 静脉滴注50%葡萄糖 D 静脉滴注10%葡萄糖酸钙 E 静脉滴注低分子右旋糖酐 61 判断胸腔引流畅通与否的最简单的方法 A 检查患者的呼吸音是否正常 B 检查引流管是否扭曲 C 检查引流瓶中是否有引流液 D 检查引流管是否有液体流出 E 观察水封瓶中长管内水柱的波动 62 某病人胃大部切除术后第5天，切口疼痛红肿，有波动感，处理宜 A 应用抗生素 B 局部红外线照射 C 酒精纱布湿敷 D 理疗 E 拆线，切开引流 63 急腹症病人诊断不明时，不正确的处理方法是 A 禁用泻药 B 禁食、水 C 禁腹部热敷 D 灌肠减压 E 防止休克 B型题 A.头高脚低斜坡卧位 B.去枕平卧6—8小时 C.平卧4—6小时 D.下肢抬高15?--20?，头、躯干抬高20?--30? E.半卧位 64 全身麻醉手术后常规体位 ( ) 65 休克患者的卧位是 ( ) 二、简答题:(每题6分，共24分) 1.简述现场心肺复苏的步骤。 2.胃肠减压病人的护理要点。 3.休克病人的临床观察要点。 4.简述静脉补钾应注意的几个问题。 三、分析题(11分) 护士夜间巡视病房时，发现一病人突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，测脉率112 次/分，呼吸32次/分，听肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 请回答:1)该病人目前病情发生什么变化, 2)请列出护理目标。 3)怎样进行护理并配合医生抢救, 安贞医院2011实习生考题 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ， 一、选择题， 1—5 E-B-D-B-C 6—10 B-D-B-E-D 11—15 D-C-C-E-A 16—20 D-C-D-B-D 21—25 B-B-A-C-E 26—30 E-E-B-D-A 31—35 B-D-B-E-C 36—40 A-B-A-A-C 41—45 A-D-D-B-C 46—50 A-A-B-A-C 51—55 E-B-C-D-A 56—60 C-A-A-D-D 61—65 E-E-D-B-D 二、简答题 1.简述现场心肺复苏的步骤。 答:A判断和开放气道:判断患者有无意识，呼救，将患者放置合适体位，开放呼吸道。 B人工呼吸:判断有无呼吸，人工呼吸。 C人工循环:判断患者有无脉搏，胸外按压术，安全转运患者，早起高级心脏病生命支持。 2.胃肠减压病人的护理要点。 答:1)胃管插入长度要合适，一般成人约55~60cm;2)妥善固定胃肠减压装置;3)保持胃管通畅，负压吸引力要适宜;4)注意观察吸出物的颜色、性质和量，记录24小时引流量，保持水电解质平衡;5)注意观察肠功能的恢复情况;6)做好口腔护理;7)注意呼吸道的护理;8)若有口服药，要研碎调水后注入胃管，并用温水冲洗胃管，夹管30分钟;9)肠蠕动恢复肛门排气后可拔除胃管，并妥善处理胃肠减压装置。 3.休克病人的临床观察要点。 答:1)精神状态，由兴奋、烦躁不安转为表情淡漠、反应迟钝、意识障碍或昏迷;2)皮肤粘膜，苍白、低温逐步发展出现紫绀、四肢厥冷;3)脉搏变弱变快，晚期出现慢而细;4)血压低于90mmHg，脉压小于20mmHg提示休克存在;5)尿量小于30ml/小时;6)呼吸:早期浅快，发展为深而快，最后深而慢;7)体温:感染性休克时可出现寒战、高热、多汗，其余多为体温降低。 4.简述静脉补钾应注意的几个问题。 答:1.尿畅补钾:尿量在40ml/h以上才较安全(1分);2.浓度不高:静脉滴注的液体中，钾盐浓度不可超过0.3%(1分);3.滴速勿快:成人静脉滴注速度不要超过60滴/min(1分);4.总量限制:严重缺钾者(血钾多在3mmol/L以下)，每日氧化钾总量不宜超过6~8g。(1分) 三、分析题 答:1)发生了急性左心衰或急性肺水肿。 2)护理目标:减少静脉回流，保证良好通气状态;身心安静，获得有效治疗，度过危险期。 3)护理措施:立即安置病人取坐位或半卧位，两腿下垂; 高流量吸氧，酒精湿化，鼻导管吸氧; 尽量守护病人，镇静、熟练配合医生抢救，减轻病人心理压力; 遵医嘱给以药物治疗:镇静剂、快速利尿、强心药、血管扩张剂、氨茶碱、糖皮质激素等; 进行心电监测，详细作特护记录。 2011年北京安贞医院护理实习生考试题 一、 选择题:(每小题1分，共65分) 1 长期卧床患者预防压疮的发生，正确的护理措施是: A 一般每4小时翻身一次，必要时每2小时翻身一次 B 翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起 C 必要时用你30%乙醇进行局部或全身按摩 D 分泌物多者，为了避免污染可让其直接卧于橡胶单上 E 根据病情给予高蛋白、高维生素膳食 2 颅脑损伤患者的卧位是: A 平卧位 B 床头太高15—30? C 头低足高位 D 床头和床尾抬高10—30? E 侧卧位 3 服用磺胺类药物需多饮水的原因是: A 减少对消化道的刺激 B 避免造血系统的损害 C 避免影响血液PH值 D 增加溶解度，避免结晶析出 E 避免引起过敏反应 4 左心衰竭的典型临床表现是: A 水肿 B 呼吸困难 C 紫绀 D 乏力 E咳铁锈色痰 5 是用约束带时，应重点观察: A 体位是否合适 B约束带是否结实 C 局部皮肤颜色及温度 D 神志是否清楚 E 衬垫是否垫好 6 某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，知道服用方法应: A 饭前服用 B 饭后服用 C 间隔8小时一次 D任何时间都可以 E 睡前服用一次 7 当对医嘱有疑问时，护士应: A 拒绝执行 B 询问护士长后执行 C 与同组护士商量后执行 D 询问医生，核对无误后执行 E 凭经验执行 8 确诊糖尿病的标准之一是 A 空腹血糖?6.0mmol,L B 餐后2小时血糖?11.1mmol/L C 尿糖定性 D 24小时尿糖定量 E 血脂测定 9 大咯血是最危险的并发症是 A 休克 B 贫血 C 肺不张 D 肺部感染 E 窒息 10 为右上肢骨折患者脱，穿衣服的方法是 A 先脱右肢，先穿右肢 B 先脱右肢，先穿右肢 C 先脱左肢，先穿左肢 D 先脱左肢，先穿右肢 E 以上都不对 11 关于T管引流的护理措施中错误的是 A 注意无菌操作 B 保持引流通畅 C 注意观察病情 D 每日定是冲洗 E 注意妥善保管 12 成人胸外心脏按压时，应使胸骨下陷 A 1-2cm B 2-3cm C 3-4cm D 5-6cm E 大于6cm 13 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征 A 术后一周疼痛消失 B 术后一周引流量减少 C 术后2周引流量减少，造影通畅 D 术后2周，引流量增加 E 术后体温正常，白细胞不高 14 患者男性，45岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士正确的做法是 A 采用开塞露能便法，排出粪便和气体 B 行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 C 行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 D 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便 E 反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止 15 急性肺水肿患者的给养方式是 A 高流量，30%--50%乙醇湿化 B 低流量，30%--50%乙醇湿化 D 高流量，10%--20%乙醇湿化 D 低流量，10%--20%乙醇湿化 E 持续低流量给氧 16胃溃疡患者上腹疼痛的典型节律是 A 疼痛—进食—缓解 B 进食—缓解—疼痛 C 缓解—疼痛—进食 D 进食—疼痛—缓解 E 疼痛—进食—疼痛 17 大隐静脉曲张术后护理错误的是 A 做足趾伸屈运动 B 弹力绷带包扎患肢 C 术后3-4天方可下床活动 D 患肢抬高30? E 弹力绷带维持2周方可拆除 18 给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A 颈静脉充盈情况 B 面色和肢端温度 C 血压和脉搏 D 尿量和中心静脉压 E 根据已丧失量 19 属于膀胱结石的典型症状的是 A 尿频，尿急 B 排尿中断 C 血尿 D 脓尿 E 尿潴留 20白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑 A 急性阑尾炎穿孔 B 胆囊炎穿孔 C 急性胰腺炎 D 溃疡病穿孔 E 急性肠梗阻 21 为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的措施 A 胃肠减压 B 半卧位 C 早期活动 D 禁食 E 大剂量抗生素 22 在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指 A 从出生到生后满30天 B 从出生到生后满28天 C 从出生到生后满两周 D 从孕期28周到生后两周 E 从孕期28周到生后1周 23 换药操作下列哪项是错误的 A 用手揭去外层敷料和内层敷料 B 用酒精棉球消毒伤口周围皮肤 C 用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D 敷贴药物纱布 E 盖上灭菌干纱布固定 24 输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是 A 立即更换输液瓶 B 拔出针头重新穿刺并更换输液瓶 C 取下输液瓶并倾斜，使瓶内针头露出液面，滴管内液面降至所需高度时继续输液 D 夹闭滴管下端输液管，用手挤压茂菲滴管，将药液挤入输液瓶使液面降至所需高度 E 分离输液器与针头连接处，放去多余液体 25 高钾血症是指血钾超过 A 3.1mmol/L B 3.5mmol/L C 4.1mmol/L D 4.5mmol/L E 5.5mmol/L 26 新生儿呼吸窘迫综合症的主要体征是 A 抽搐 B 肝脾肿大 C 持续低体温 D 不吃不哭反应低下 E 出生后进行性呼吸困难、发绀 27 预防缺铁性贫血的关键是 A 母乳喂养 B 人工喂养 C 经常口服铁制剂 D 及时添加蔬菜，果汁 E 及时添加鸡蛋黄，肉类 28 新生儿早期哺乳，要求在出生后 A 20分钟内 B 30分钟内 C 45分钟内 D 60分钟内 E 2小时内 29 将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适 A 200ml B 600ml C 400ml D 1000ml E 800ml 30 吸氧装置中氧气流量表的计量单位是 A l/min B ml/min C l/s D l/h E ml/h 31 复合式星期前收缩的心电图特点的是 A 提前出线一个变异的P波 B 提前出现QRS波群形态宽大畸形 C 具有不完全性代偿间歇 D 提前出现QRS波群形态无变化 E P—R间期>0.12秒 32 根治胃癌的首选方法 A 化疗 B 内镜下治疗 C 保守治疗 D 手术治疗 E 支持治疗 33 5—8月份腹泻最常见的病原体是 A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 空肠弯曲菌 D 轮状病毒 E 葡萄球菌 34 采血时血液中可以加入的药物是 A 含钙剂的溶液 B 酸性溶液 C 碱性溶液 D 高渗或低渗溶液 E 4%枸橼酸钠溶液 35 血清甲胎蛋白持续阳性对哪种疾病的诊断意义最大 A 肝炎 B 肝硬化 C 原发性干细胞 D 原发性胆管细胞癌 E 阻塞性黄疸 36 血尿淀粉酶增高最明显的疾病是 A 急性胰腺炎 B 慢性胰腺炎 C 急性肝炎 D 消化性溃疡 E 糖尿病 37 关于呼吸性酸中毒，下列哪项是错误的 A、PH降低 B、PaCO2降低 C、PaCO2上升 D、血清钾升高 E、BE下降 38 无尿是指24小时尿量少于 A 100ml B 200ml C 400ml D 500ml E 800ml 39 急性腹膜炎最主要的临床表现是 A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 血压下降 E 全身中毒症状 40 上消化道出血最常见的病因 A 胃癌 B 应激性溃疡 C 消化性溃疡 D 胃粘膜脱垂 E 尿毒症 41 引起佝偻病最常见的病因是 A 日光照射不足 B 摄入不足 C 生长发育过快 D 疾病影响 E 药物影响 42 接种活疫苗时，局部皮肤消毒应用 A 0.5%碘伏 B 2%碘伏 C 2%碘酊 D 75%乙醇 E 2%碘酊+75%乙醇 43 以下哪种情况应禁忌洗胃 A 急性有机磷中毒 B 急性安定中毒 C 鼠药中毒 D 强酸、强碱中毒 D 食物中毒 44 观察急腹症患者腹部体征中最重要的是 A 肠鸣音变化 B 腹膜刺激征的产生 C 腹式呼吸运动的大小 D 有无腹部包块 E 肝浊音界大小 45 李先生，20岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用 A 局部按摩 B 红外线照射 C 冰袋冷敷 D 湿热敷 E 放置热水袋 46 输液过程中出现严重呼吸困难，双肺听诊有明显的湿啰音，可考虑发生 A 急性肺水肿 B 空气栓塞 C 右心衰竭 D 过敏反应 E 肺气肿 47 患者男性，28岁，注射青霉素过程中出现头晕、胸闷、面色苍白、脉细弱、血压10/6kPa，首选抢救药物是 A 盐酸肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 盐酸异丙嗪 D 地塞米松 E 山莨菪碱 48 引起女性不孕最常见的原因是 A 排卵障碍 B 输卵管因素 C 子宫因素 D 宫颈因素 E 阴道因素 49 新生儿硬肿症首要的护理措施 A 保暖复温 B 预防感染 C提供能量及水分 D 健康指导 E 供养 50 糖尿病患者最基本的治疗措施为 A 体育锻炼 B 药物治疗 C 饮食治疗 D 并发症治疗 E 注射胰岛素 51 新生儿出生时为避免出血，应立即注射， A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E 52 属于主观资料的是 A 呼吸困难 B 腹痛 C 发绀 D 心率100次/分 E 颈项强直 53 正常态胎心率范围 A 80—100次/分 B 100—120次/分 C 120—160次/分 D 140—180次/分 E 160—200次/分 54 长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点 A 以踝内侧明显 B 以胫前部明显 C 以颜面部明显 D 以腰背部、骶尾部明显 E 以四肢明显 55 肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致 A 肝性脑病 B 脱水 C 上消化道出血 D 电解质紊乱 E 蛋白质丢失 56 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予 A 5%NaHCO3溶液 B 5%葡萄糖加胰岛素 C 10%葡萄糖酸钙 D生理盐水 E 透析疗法 57 患者男性，40岁，需输注血液800ml(共4袋)，每两袋之间应滴注 A 0.9%氯化钠 B 5/%葡萄糖 C 5%葡萄糖氯化钠 D 3.8%枸橼酸钠 E复方氯化钠 58 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是 A 切口内出血形成血肿 B 双侧喉反射神经损伤 C 气管软化塌陷 D 粘痰堵塞气道 E 急性后头水肿 59 石膏绷带固定病人的正确的护理 A 有伤口者应在石膏干燥后开窗 B 手指、脚趾端应包裹在石膏内 C 患肢平放并停止一切肢体活动 D 石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 E 石膏内肢体局部疼痛是，应填塞物品衬垫 60 某孕妇因妊高征用硫酸镁治疗，现出现中毒现象，除立即停药外，还应给予 A 5%葡萄糖静脉滴注 B 肌内注射山莨菪碱 C 静脉滴注50%葡萄糖 D 静脉滴注10%葡萄糖酸钙 E 静脉滴注低分子右旋糖酐 61 判断胸腔引流畅通与否的最简单的方法 A 检查患者的呼吸音是否正常 B 检查引流管是否扭曲 C 检查引流瓶中是否有引流液 D 检查引流管是否有液体流出 E 观察水封瓶中长管内水柱的波动 62 某病人胃大部切除术后第5天，切口疼痛红肿，有波动感，处理宜 A 应用抗生素 B 局部红外线照射 C 酒精纱布湿敷 D 理疗 E 拆线，切开引流 63 急腹症病人诊断不明时，不正确的处理方法是 A 禁用泻药 B 禁食、水 C 禁腹部热敷 D 灌肠减压 E 防止休克 B型题 A.头高脚低斜坡卧位 B.去枕平卧6—8小时 C.平卧4—6小时 D.下肢抬高15?--20?，头、躯干抬高20?--30? E.半卧位 64 全身麻醉手术后常规体位 ( ) 65 休克患者的卧位是 ( ) 二、简答题:(每题6分，共24分) 1.简述现场心肺复苏的步骤。 2.胃肠减压病人的护理要点。 3.休克病人的临床观察要点。 4.简述静脉补钾应注意的几个问题。 三、分析题(11分) 护士夜间巡视病房时，发现一病人突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，测脉率112次/分，呼吸32次/分，听肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 请回答:1)该病人目前病情发生什么变化, 2)请列出护理目标。 3)怎样进行护理并配合医生抢救 安贞医院2011实习生考题答案， 一、选择题， 1—5 E-B-D-B-C 6—10 B-D-B-E-D 11—15 D-C-C-E-A 16—20 D-C-D-B-D 21—25 B-B-A-C-E 26—30 E-E-B-D-A 31—35 B-D-B-E-C 36—40 A-B-A-A-C 41—45 A-D-D-B-C 46—50 A-A-B-A-C 51—55 E-B-C-D-A 56—60 C-A-A-D-D 61—65 E-E-D-B-D 二、简答题 1.简述现场心肺复苏的步骤。 答:A判断和开放气道:判断患者有无意识，呼救，将患者放置合适体位，开放呼吸道。 B人工呼吸:判断有无呼吸，人工呼吸。 C人工循环:判断患者有无脉搏，胸外按压术，安全转运患者，早起高级心脏病生命支持。 2.胃肠减压病人的护理要点。 答:1)胃管插入长度要合适，一般成人约55~60cm;2)妥善固定胃肠减压装置;3)保持胃管通畅，负压吸引力要适宜;4)注意观察吸出物的颜色、性质和量，记录24小时引流量，保持水电解质平衡;5)注意观察肠功能的恢复情况;6)做好口腔护理;7)注意呼吸道的护理;8)若有口服药，要研碎调水后注入胃管，并用温水冲洗胃管，夹管30分钟;9)肠蠕动恢复肛门排气后可拔除胃管，并妥善处理胃肠减压装置。 3.休克病人的临床观察要点。 答:1)精神状态，由兴奋、烦躁不安转为表情淡漠、反应迟钝、意识障碍或昏迷;2)皮肤粘膜，苍白、低温逐步发展出现紫绀、四肢厥冷;3)脉搏变弱变快，晚期出现慢而细;4)血压低于90mmHg，脉压小于20mmHg提示休克存在;5)尿量小于30ml/小时;6)呼吸:早期浅快，发展为深而快，最后深而慢;7)体温:感染性休克时可出现寒战、高热、多汗，其余多为体温降低。 4.简述静脉补钾应注意的几个问题。 答:1.尿畅补钾:尿量在40ml/h以上才较安全(1分);2.浓度不高:静脉滴注的液体中，钾盐浓度不可超过0.3%(1分);3.滴速勿快:成人静脉滴注速度不要超过60滴/min(1分);4.总量限制:严重缺钾者(血钾多在3mmol/L以下)，每日氧化钾总量不宜超过6~8g。(1分) 三、分析题 答:1)发生了急性左心衰或急性肺水肿。 2)护理目标:减少静脉回流，保证良好通气状态;身心安静，获得有效治疗，度过危险期。 3)护理措施:立即安置病人取坐位或半卧位，两腿下垂; 高流量吸氧，酒精湿化，鼻导管吸氧; 尽量守护病人，镇静、熟练配合医生抢救，减轻病人心理压力; 遵医嘱给以药物治疗:镇静剂、快速利尿、强心药、血管扩张剂、氨茶碱、糖皮质激素等; 进行心电监测，详细作特护记录。 北京安贞医院护理实习生考试题A 学校:-------------- 姓名:----------- 考试日期:--------------------- 分数:---------- 二、选择题:(每题1分，共70分) 5、 确定给氧浓度的首要指标为: A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞: A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动 E、第三度房室传导阻滞 3、肺癌最常见的早期症状是: A、刺激性呛咳 B、胸闷、气急 C、胸痛 D、血痰 E、发热 4、输液过程中出现严重呼吸困难，双肺听诊有明显的湿啰音，可考虑发生: A、急性肺水肿 B、空气栓塞 C、右心衰竭 D、过敏反应 E、肺气肿 5、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现: A、s-t段弓背向上 B、s-t段弓背向下 C、t波倒置 D、t波平坦 E、病理性q波 6、长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是: A、以踝内侧明显 B、以胫前部明显 C、以颜面部明显 D、以腰背部、骶尾部明显 E、以四肢明显 7、男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有: A、内囊出血 B、脑血栓形成 C、脑栓塞 D、短暂脑缺血发作 E、高血压危象 8、环磷酰胺主要的不良反应是: A、心脏损害 B、脱发 C、胃肠道反应 D、出血性膀胱炎 E、口腔溃疡 9、下列疾病中需绝对禁食的情况是: A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便 C、慢性胃炎恶心呕吐明显 D、肝性脑病昏迷前期 E、胃溃疡大便隐血实验持续阳性 10、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致: A、肝性脑病 B、脱水 C、上消化道出血 D、电解质紊乱 E、蛋白质丢失 11、急性肾盂肾炎最重要的护理措施是; A、卧床休息 B、观察药物副作用 C、多饮水 D、每日留尿送检 E、高锰酸钾坐浴 12、人体组织中密度最高的是: A、骨骼 B、组织 C、脂肪 D、气体 E、体液 13、判断结核菌素试验结果的最重要指标是; A、红斑直径 B、风团大小 C、硬结直径 D、发疹时间 E、有无水泡 14、确诊糖尿病的标准之一是: A、空腹血糖?6.0mmol/L B、餐后2小时血糖?11.1 mmol/L C、尿糖定性 D、24小时尿糖定量 E、血脂测定 15、急性白血病最常见的表现是: A、进行性贫血 B、出血 C、发热 D、淋巴结肿大 E、骨骼关节疼痛 16、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应; A心前区叩击 B、心脏按压 C、口对口人工呼吸 D、开放呼吸道 E、心内注射 17、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予: A、5%NaHCO3溶液 B、5%葡萄糖加胰岛素 C、10%葡萄糖酸钙 D、生理盐水 E、透析疗法 18、严重高渗性脱水病人首选的补液液体是: A、生理盐水 B、平衡盐溶液 C、5%葡萄糖溶液 D、5%NaHCO3溶液 E、5%葡萄糖水 19、浅昏迷和深昏迷的主要区别为: A、有无自主运动 B、角膜反射及防御反射是否存在 C、对声、光刺激的反应 D、有无大、小便失禁 E、能否被唤醒 20、食管癌术后护理中错误的是: A、保持胃肠减压管通畅 B、静脉补液维持营养 C、注意口腔卫生 D、术后肠蠕动恢复即可进食 E、注意并发吻合口瘘 21、急性重症胆管炎病人的治疗原则是: A、抗感染治疗 B、胆囊造瘘+抗休克 C、内引流术+抗感染 D、抗休克+胆总管切开引流 E、抗休克治疗 22、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术: A腹股沟疝 B、纹窄性疝 C、难复性疝 D、易复性疝 E、嵌顿性疝 23、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是: A、切口内出血形成血肿 B、双侧喉返神经损伤 C、气管软化塌陷 D、粘痰堵塞气道 E、急性喉头水肿 24、膀胱癌者出现: A、无痛血尿 B、脓尿 C、血色素尿 D、乳糜尿 E、尿道出血 25、李先生，20岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用: A、局部按摩 B、红外线照射 C、冰袋冷敷 D、湿热敷 E、放置热水袋 26、急性肺水肿给予20%~30%乙醇吸氧，目的是; A、扩张周围血管 B、减少回心血量 C、提高吸入氧浓度 D、预防肺部感染 E、改善肺部气体交换 27、下列哪项骨牵引护理是错误的: A、床尾或床头抬高15—30cm B、牵引针不可左右移动 C、去除牵引针孔的血痂 D、维持肢体在整复或固定的位置 E、鼓励患者功能锻炼 28、对急腹症患者观察过程中哪项不正确: A、定时观察生命体征 B、禁饮食 C、记出入量 D、定时观察腹部体征 E、诊断不明，但腹痛剧烈可用止痛剂 29、换药操作下列哪项是错误的: A、用手揭去外层敷料和内层敷料 B 、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤 C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D、敷贴药物纱布 E、盖上灭菌干纱布固定 30、将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适: A、200ml B、600ml C、400 ml D、1000 ml E、800ml 31、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是: A、50%葡萄糖溶液 B、20%甘露醇溶液 C、25%山梨醇溶液 D、30%尿素溶液E、浓缩血清白蛋白 32、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是: A、有伤口者应在石膏干燥后开窗 B、手指、脚趾端应包裹在石膏内 C、患肢平放并停止一切肢体活动 D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫 (33~37题共用题干) 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难、紫绀，出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。 33、造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是: A、健侧肺受压迫 B、纵膈向健侧移位 C、静脉血液回流受阻 D、伤侧胸腔压力不断升高 E、广泛皮下气肿 34、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是: A、更换胸腔引流管 B、引流管重新连接 C、钳闭引流管近端 D、拔除胸腔引流管 E、通知医生，等待处理 35、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是: A、检查病人的呼吸音是否正常 B、检查引流管是否扭曲 C、检查引流瓶中是否有引流液 D、看引流管是否有液体引出 E、观察水封瓶中长管内水柱的波动 36、搬运此病人时应: A、保持引流通畅 B、保持引流瓶直立 C、用两把止血钳夹闭引流管 D、嘱病人屏住呼吸 E、注意观察引流液排出情况 37、该病人目前最适宜的体位是: A、侧卧位 B、半卧位 C、平卧位 D、头低足高位 E、仰卧中凹位 38、在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施: A、立即送入抢救室 B、立即解松衣领，平卧头侧位 C、将舌轻轻向外牵拉 D、手心和腋下放入纱布 E、置牙垫于上下磨牙之间 39、先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是: A、肺炎 B、心肌炎 C、脑出血 D、脑栓塞 E、感染性心内膜炎 40、在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指: A、从出生到生后满30天 B、从出生到生后满28天 C、从出生到生后满两周 D、从孕期28周到生后两周 E、从孕期28周到生后1周 41、患儿4岁，因乏力、面色苍白，来医院就诊，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L.为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳: A、牛奶及乳制品 B、鱼、虾及高热量饮食 C、动物肝脏及高蛋白饮食 D、海带、紫菜及高蛋白饮食 E、紫皮茄子及高蛋白饮食 42、在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为: A、1/5张 B、1/4张 C、1/3张 D、1/2张 E、2/3张 43、某小儿10个月，患中耳炎，因耳痛哭闹，伴随症状有; A、腹痛 B、昏睡 C、口渴 D、摇头 E、皮疹 44、蓝光疗法常见的副作用: A、呕吐 B、腹泻 C、抽搐 D、低体温 E、食欲减退 45、小儿臀红护理中正确的是; A、便后用冷水洗净 B、污垢处用肥皂洗净 C、日光下晒30~60分钟 D、洗净臀下涂氧化锌油 E、包好尿布以免粪便外溢 46、异位妊娠病人就诊的主要症状是: A、停经 B、晕厥 C、腹痛 D、阴道流血 E、有便意感 47、流产是指妊娠终止在: A、8周之前 B、12周之前 C、28周之前 D、8~12周之前 E、12~28周之前 48、关于胎儿的发育，不妥的描述是: A、8周末各内脏器官基本形成 B、16周末部分孕妇自觉胎动 C、20周末临床上听到胎心 D、28周末身长约35cm，体重约1000g，出生后生活力良好E、40周末身长约50cm，体重约3000g以上，出生后生活力强 49、子宫内膜异位症多见于30~40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是: A、诊断性刮宫 B、B超 C、腹腔镜检查 D、妇科检查 E、子宫输卵管碘油造影 50、筛查早期宫颈癌最常用的方法是: A、窥器检查 B、阴道镜检查 C、宫腔镜检查 D、宫颈刮片细胞学检查 E、宫颈活体组织检查 51、如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是: A、胎心率的流动范围在10-25次/分 B、变异的频率?6次/分 C、早期减速 D、变异减速 E、晚期减速 52、某孕妇，第一胎，孕38周。患妊娠高血压疾病(轻度)已临产。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm，先露头，S-2，未破膜。在护理措施中，错误的是: A、监测血压及自觉症状 B、用0.2%肥皂水灌肠 C、宫缩痛时按摩下腹部 D、多安慰、鼓励产妇 E、遵医嘱给予镇静剂 53、阴道内有大量泡沫状、灰黄色、质稀薄伴腥臭味的白带最常见于: A、老年性阴道炎 B、滴虫性阴道炎 C、念珠菌性阴道炎 D、慢性宫颈炎 E、慢性盆腔炎 54、某孕妇，第一胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是: A、宫缩强度增加 B、胎儿下降感 C、见红 D、上腹部舒适感 E、尿频 55、末次月经第一日是2009年10月26日，计算预产期应是: A、2010-8-1 B、2010-8-2 C、2010-8-3 D、2010-8-4 E、2010-8-5 56、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于: A、淤血红润期 B、炎性红润期 C、炎性浸润期 D、淤血浸润期 E、溃疡期 57、臀大肌注射时，最佳体位是; A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲 B、俯卧位，两脚跟相应 C、平卧位，两腿弯曲 D、侧卧位，两腿伸直 E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲 58、每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为: A、二联律 B、三联律 C、奔马律 D、心动过速 E、心房颤动 59、能较早判断肾小球损害的肾功能检查是: A、血尿素氮 B、血肌酐 C、酚红排泄试验 D、内生肌酐清除率 E、尿浓缩和稀释实验 60、血清含量与冠心病的发病呈正相关的是: A、总胆固醇 B、甘油三酯 C、高密度脂蛋白胆固醇 D、低密度脂蛋白胆固醇 E、碱性磷酸酶 B型题 A、陶土色大便 B、脓血便 C、米泔样便 D、柏油样便 E、果酱样便 1.阿米巴痢疾: 2.细菌性痢疾: 3.上消化道出血: 4.霍乱: A.左侧卧位和头低足高位 B.右侧卧位和头低足高位 C.左侧卧位和头高足低位 D.端坐位 E.半坐卧位 5.发生空气栓塞时，应立即使病人采取: 6.输液引起肺水肿时，应立即使病人采取: A.4小时 B.24小时 C.7天 D.14天 E.三天 7.夏季灭菌后的无菌包有效期: 8.铺好的无菌盘有效期: A.俯卧位 B.半卧位 C.去枕平卧6-8小时 D.垫枕平卧4-6小时 E.去枕平卧，头偏向一侧 9.全身麻醉后: 10.硬膜外麻醉后: 二、简答题(每题5分，共20分) 1、列举术后早期活动的优点。 6、 简述拔除T管的指征。 7、 简述适合消化性溃疡病人的饮食要求。 8、 休克病人的临床观察要点。 三、分析论述题(10分) 患者男性，58岁，今天餐后约半小时突感左前胸压榨样闷痛，持续约四十分钟，向左臂放射，伴冷汗、恶心，自服硝酸甘油后仍感疼痛，由家属搀扶步入急诊室。护理体检发现病人烦躁，面色苍白，出汗多，BP12.5/9.3Kpa，心率100次/分，偶有早搏，余阴性，心电图V1~V5的ST段抬高，弓背向上，且出现深、宽Q波。两肺无特殊，腹软，无压痛。 请问:(1)该病人最可能的医疗诊断是什么,(1分) (2)家属送病人入急诊室方式是否正确,说明理由。(2分) (3)找出三个主要的护理问题及护理措施。(7分)