第十八章 酒精擦浴
第二节 酒精擦浴技术评分
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
项目 项目操作要求 评分等级及分值 实际得分
A B C D 总分
仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
5 4 3 2~0 操作前10 环境清洁，空气流通 3 2 1 0 准备 规范洗手和手卫生，戴好口罩 3 2 1 0
备齐用物，放置合理 4 3 2 1~0 操作过70 正确掌握酒精擦浴的使用范围 3 2 1 0 程 核对患者床号、姓名，向患者解释，协助其排3 2 1 0
空大小便
查看局部组织状态、皮肤情况 3 2 1 0
注意遮挡 3 2 1 0
置冰袋于患者头顶部，置热水袋于足底部 5 4 3 2~0
按顺序进行全身擦浴，以离心方向边擦边按20 19~11 10~6 5~0
摩:?从近侧颈部开始，沿手臂外侧擦至手背，
再从腋下沿手臂内侧擦至手心，重复数次，同
法擦拭对侧。?从颈部向下擦拭全背。?自其
髂骨处沿腿外侧擦至足背，再自腹股沟沿腿内
侧擦至内踝，再自股下经腘窝擦至足跟;重复
数次，同法擦拭对侧
腋窝和肘窝、腹股沟和腘窝等有大血管经过的5 4 3 2~0
浅表处，应多擦拭片刻;禁擦胸前区、腹部及
足底
擦拭手法正确 5 4 3 2~0
酒精毛巾湿度适宜 3 2 1 0
每次擦拭前将大毛巾垫于擦拭部位下面，擦拭3 2 1 0
毕，用大毛巾擦干皮肤
更换衣裤 3 2 1 0
擦拭中观察患者病情变化 5 4 3 2~0
取下热水袋 3 2 1 0
擦浴后30min，如果体温降至39?以下，应3 2 1 0
取下头部冰袋
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
擦浴时间、效果、反应，降温后的体温应3 2 1 0
记录在体温单上
操作后 5 整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用5 4 3 2~0
物
质量控10 对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度 5 4 3 2~0 制 注意保暖和保护患者的隐私 5 4 3 2~0
总计 100
第三节酒精擦浴技术风险防范流程
酒精擦浴时存在寒战、急性酒精中毒等风险，其防范流程如下:
一、寒战
临床表现: 出现寒战、面色苍白、脉搏和呼吸异常等
情况
预防: 处理: 1. 禁擦胸前区、腹部、足底、后颈等对于冷热1. 若出现寒战、脉快或呼吸异常，应立即停止
刺激比较敏感的部位，否则会引起心跳加快擦浴;
2. 通知医生，给予相应处理 等不良反应;
2. 要密切观察患者全身情况和生命体征的变
化;
3. 擦浴部位不能一次全部裸露，擦某部位露出
某部位，擦浴过程中，由于局部皮温很快下
降，可引起周围血管收缩及血流淤滞
二、急性酒精中毒
临床表现:烦躁不安、面色潮红、频繁呕吐、呼吸极度
困难等
预防: 处理:
1. 选择浓度为25%~30%的擦浴酒精; 1. 若出现急性酒精中毒，应立即停止擦浴;
2. 与医生联系，给与相应处理，对症支持治疗 2. 擦浴全程应控制在20min内;
3. 擦拭过程中，应注意观察患者病情变化
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