阳虚（五脏阳虚）
阳虚是病证名。指阳气不足或功能衰退的证候。《素问?调经论篇》:“阳虚则外寒。”通常多指气虚或命门火衰，因气与命门均属阳，故名。肺主气，气虚多属肺气虚或中气不足，因而卫表不固，故外寒;阳虚则阴盛，故命门火衰亦多见功能衰惫，浊阴积潴的病证。此外，阳虚亦可见于心阳虚或脾阳虚。症见面色白、手足不温、怕冷、易出汗、大便稀、小便清长、口唇色淡、口淡无味、食欲不振、舌质淡、苔白而润、脉虚弱等。治宜温补阳气。
症状
1、畏寒怕冷，四肢不温 这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。
2、完谷不化 指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化)，而直接从肠道排出。
3、精神不振 阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。
4、舌淡而胖，或有齿痕 体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。
胖大舌，阳虚的典型舌像
5、脉象沉细 阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。 五脏阳虚
心阳虚。兼见心悸心慌，心胸憋闷疼痛，失眠多梦，心神不宁。
肝阳虚。兼见头晕目眩，两胁不舒，乳房胀痛，情绪抑郁。
脾阳虚。兼见食欲不振，恶心呃逆，大便稀溏，嗳腐吞酸。
肾阳虚。兼见腰膝酸软，小便频数或癃闭不通，阳痿早泄，性功能衰退。
肺阳虚。咳嗽气短，呼吸无力，声低懒言，痰如白沫。
阳虚体质保健方法
一、饮食保健
阳气虚弱宜适当多吃一些温肾壮阳的食物。常用补阳的食物可选用羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾(龙虾、对虾、青虾、河虾等)、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等，这些食物可补五脏，添髓，强壮体质。在饮食习惯上，即使在盛夏也不要过食寒凉之品。还可选用适合自己的药膳调养。
二、药物保健
补阳的中药很多，用于保健的常用中药，可选用鹿茸、海狗肾、冬虫夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、仙灵脾、丁香等。可选用适合自己的补阳保健药方。
肾阳虚者，可选用金匮肾气丸、全鹿丸等，脾阳虚弱，可选用理丸或附子理中丸;脾肾两虚者可选用济生肾气等。
三、起居与锻炼
阳虚之体，适应寒暑变化的能力较差，在严冬，应避寒就温，采取相应的一些保健
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
。还可遵照“春夏养阳”的原则，在春夏季节，注意从饮食、药物等方面入手，借自然界阳气之助培补阳气，亦可坚持做空气浴或日光浴等。宜住坐北朝南房子，不要贪凉而室外露宿或在温差变化大的房子中睡眠。以免受风寒而患病。在运动方面，因体力强弱，选择适合自己的项目，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、及各种球运动。
编辑本段治疗
法则: 回阳救逆，益气固脱。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:(1)参附龙牡汤加味:炙党参20克(或红参10克)、附片10克、炙黄芪15克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阳者。(2)芪附汤加味:炙黄芪15克、熟附片10克、西洋参10克、麦冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阴者。以上方药，水煎取汁300毫升，每日1剂，温服，每日3次。
回阳救逆，益气固脱。
2(加减变化:喘急不能卧者可于基本方中加黑锡丹10克、蛤蚧粉6克，以益元补肾，摄纳肾气。若见阴伤，症见舌质偏红，脉细数无力加玉竹15克、天冬10克、太子参30克以养阴生津。若兼见胸部闷窒者，宜加沉香10克、檀香10克理气舒胸。若兼见痰浊阻滞，胸满闷痛、舌苔腻浊加陈皮10克、枳壳10克、胆星10克、佛手12克以理气化湿，疏畅气机。若兼见心胸疼痛剧烈者加丹参15克、藏红花6克、郁金12克、三七6克或用冠心苏台丸1粒等以活血化瘀，理气止痛。若兼见心气贯脉不匀，脉见结代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麦冬10克、苦参10克等。
(二)外敷药物:亦可生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌活、当归、没药等制成狗皮膏，贴于心绞痛的疼痛敏感区，每2天换一次，停药一天，连贴2,3次为一疗程。
(三)饮食疗法:
1(心阳暴脱证是继发在心阳虚基础上，因此，饮食的调理是重要的辅助治疗。此证患者，应进食高蛋白，高碳水化合物的饮食。忌辛辣、慎油腻及难于消化的食物。
2(食疗方:(1)用黄芪30克、鹿茸3克，取3,5斤重鸭一只，剖去内脏洗净，文火炖烂。食纳尚好者，食鸭肉并喝汤;若胃纳不佳者仅喝汤即可。(2)用冬虫夏草30克、精羊肉3斤，小火炖烂后食之。(3)獖猪(阉猪)心一个破开带血，用人参20克、当归30克，装入心中煮熟，去药吃猪心。
施治要点:(一)心阳暴脱证，多见于真心痛、厥心痛而致厥脱者，可用高丽参(即朝鲜参)粉3克 当收缩压低于12kpa时，即频灌服之，可温和地、持久地升高血压，改善厥脱症情。(二)在心阳暴脱时，以大剂量的人参、附片、龙骨、牡蛎等因阴寒极甚，造成格拒而药不入者，可加用薤白30克，仿白通汤意，颇有效果。(三)心阳暴脱在使用人参、附子时若汗出过多者人参量一定要多于附子，而四肢厥冷严重者附子量大于人参，或加用干姜以助药力。
针灸保健
保健适宜用温暖之物
1(针刺:镇痛是关键。可立即用度冷丁10毫克，用注射用水稀释至5毫升，垂直刺入内关(双)，得气后加强刺激，每穴2.5毫升， 5,10分钟疼痛消失。若无缓解，可
在间使(双)穴各再注2.5毫升，可加强镇痛效果。
2(艾灸:主灸关元、神阙，火柱艾灸，并配合刺关元、气海、足三里行补法，留针10分钟。
推拿按摩
可按揉心俞、厥阴俞、隔俞、内关，均取双穴，每穴按揉50次，揉力以患者感到痠胀，且能耐受为度。
护理
1(在心阳虚脱证的过程中，出现腹胀、便秘时，必须注意加强床边护理。因为在心阳虚脱时，已无力运行气血，脾胃由多气多血之脏腑变为少气少血，使胃肠功能受到影响，而发生腹胀、便秘。此时可用番泻叶每日10克或30克晨间开水泡服，一般6,8小时可排便。也可用生脉承气汤(人参、麦冬、五味子、芒硝、厚朴、制大黄)既可扶正益心气，养心阴，又可通里攻下通便，一般一付即见效果。
2(心阳虚脱的病人，常见脉律不整，一旦脉象出现促、结、代等不整脉时，要高度警惕，密切观察脉率的变化，除积极抓紧治疗外，又可防止因严重心气贯脉不匀，心阳进一步虚脱引起心脏骤停而淬死。
3(医护人员要告械病人在心阳虚脱时，必须绝对卧床休息，不要过早活动，一定要交待卧床休息的必要条件。
浙公网安备 33021202002483