谈谈牙齿根管治疗
谈谈牙齿根管治疗 疼痛就医时,牙
,你的某颗患牙
疗.你知道什么
?
治疗口J
?文/北京恒瑞口腔副主任医师马强
根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质.进行适当的消毒.充填根 管.以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激.防止发生根尖周病变或
促进根尖周病变愈合的一种治疗方法.牙髓坏死慢性牙髓炎(包括根尖周 肉芽肿根尖周脓肿根尖周囊肿】.牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔
牙又需要治疗或暂时保留忠牙者均需进行根管治疗术. 根管治疗的步骤
1.开髑开髓的目的是去除龋坏
组织.打开牙髓腔.便于取出发炎或坏
死的牙髓.开髓要求做到洞形与牙髓
腔形态一致.
2.拔髓拔髓术是在无痛情~兄下
进行的.必要时在局部麻醉下取出牙
髓.
3.根管扩大扩大根管的目的是
彻底去除牙髓和感染的牙本质.因为
根管壁凹凸不平.很容易在凹陷区残
存牙髓组织.
4.根管冲洗冲洗根管的目的是
利用液体将坏死腐烂的牙髓组织冲出
牙齿.此外.洗液还能溶解一部分牙
髓组织.以达到进一步消炎的目的. 5.根管封药牙根管经过拔髓. 扩大冲洗后.根管腔基本上干净了. 但从细菌学的要求来说算不上无菌 64l蜀孤与^-?蚺I岫
因为细菌可以进八牙本质小管.故必 须使用消毒力强的药物进一步灭菌. 才能达到无菌状态.
6.根管充I真根管经过以上处理 达到了无菌.充填的目的是使无菌根 管不被感染.所以要使用专门的充填 材料将牙根管填满,防止再感染 根管治疗影响健康吗
很多人经常问医生.把牙神经拔 摔了.是不是对大脑有影响7因为他想 神经肯定是跟大脑中枢系统联系的 这是临床上非常常见的问
题
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.而且是 我们很多老百姓存在的一个误区我 们通常指的神经主管人的感觉.但是 我们在口腔门诊治疗时指的神经.仅 仅是指牙髓神经,是牙齿内部的神经. 牙齿是一个空管.里面有神经血管. 还有动脉静脉这块神经的作用是感 觉较强烈的冷热和酸甜刺激的.在正 常情况下,这部分神经不会向大脑传 递明显的感觉信号
神经的作用主要是营养牙齿内部 的造牙本质细胞.牙齿发生轻微磨耗 或者漫长自然积累成重度磨耗过程当
中.会通过牙本质增生得到修复这是 人类的保护机制,部分为了维持牙齿 的厚度牙齿硬组织会增长一点但是 这个速度是有限的.随着年龄增长,速 度越来越低.神经拔掉之后.这种功能 没有了.导致牙齿营养代谢也没有了. 于是该牙变色,变脆.感觉功能一般不 会受影响.当我们的上牙碰到下牙.这 个感觉神经不是牙髓神经而是牙周 神经.拔髓"对这种感觉没有任何影 响
治疗后的6点注意
O根管治疗一般需2,3次或 多次才能完成.应按医嘱及时复 诊.否则影响疗效和疗程.
0根管治疗期间或完成后可
能出现短暂不适.通常服用消炎 或止痛药可缓解.局部出现肿痛 应告知医生处理.牙齿治疗后脆 性较大最好行套冠修复.防止牙 齿折裂.延长牙齿的寿命.
0若患牙病损严重.如出现根
尖周暗影.病症疑难则治疗次 数.诊治时间可能增加
o为了治疗顺利进行.需在患
牙上钻磨窝洞为了保证疗效. 通常应在治疗前中,后各照牙 片一张.以确保根管通畅和充填 到位.
0治疗期间.不能用患牙咀嚼
食物.以免引起封药脱落或患牙
折裂
0治疗期间.可能出现患牙疼
痛甚至面部肿胀或其它并发症.
应配合药物消炎.重者应立即复
诊口
(蝙辑/于菲)
关一关小健得豪地对他的朋友说:我叔缸是神,所有的人郝稚他尊敬的神父"小保
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担粗是主教.准艰他说话都称他阉下"小拉克鸟斯不服气7:"选有什幺T不起,我掇
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套斤,所有人见T他都喊通'嗅i我的上帝!州